췌장염 개요
그것은 무엇인가?
췌장염은 췌장의 염증입니다. 췌장은 위의 큰 샘입니다. 췌장염은 급성, 만성 또는 재발 일 수 있습니다.
- 급성 췌장염은 급격한 췌장 염증입니다.
- 만성 췌장염 환자는 진행중인 췌장 염증으로 영구적 인 손상을 입습니다.
- 재발 성 췌장염 환자는 급성 염증을 반복합니다.
췌장의 주요 기능은 소화 효소와 혈당 수치를 조절하는 인슐린과 같은 호르몬을 생산하는 것입니다. 대부분의 경우 췌장염은 알코올 남용으로 발생합니다. 알코올 남용 외에도 췌장염의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 유전 – 유전성 만성 췌장염은 드물게 유전 적 질환으로, 20 세 이전에 발병하기 쉽습니다.
- 유전 적 원인 – 낭포 성 섬유증 유전자의 변이가 가장 널리 알려진 유전 적 원인입니다.
- 췌장에서 소화 효소를 배출하는 덕트의 막힘 – 효소가 제대로 배출되지 않으면, 췌장을 백업하고 손상시킬 수 있습니다. 폐색은 담석, 이전 수술로 인한 흉터, 종양, 췌장 이상 또는 췌관의 모양이나 위치에 의해 유발 될 수 있습니다. 폐쇄가 조기 발견되는 경우, 수술이나 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCP)이라는 절차를 통해 췌장 손상을 예방할 수 있습니다.
- 자가 면역 췌장염 설명되지 않는 이유로, 일부 사람들은 자신의 췌장을 공격하는 항체를 개발합니다.
- 매우 높은 혈중 트리글리 세라이드 수치.
때때로 만성 췌장염의 근본 원인을 밝힐 수 없습니다. 급성 췌장염. 급성 췌장염에서 정상적으로 소화관으로 방출되는 효소는 췌장 내에 머물러 손상을 입기 시작합니다. 췌장이 부어 오르고 염증이 생깁니다. 더 많은 효소가 주변 조직과 혈류로 방출됩니다. 그 결과 소화가 느려지고 고통스러워집니다. 다른 신체 기능도 영향을받을 수 있습니다. 일부 드문 경우에 급성 췌장염의 단일 심각한 심한 발작으로 인해 질병이 만성이 될만큼 충분한 손상을 입힐 수 있습니다. 만성 및 재발 성 췌장염. 발작이 심하거나 장기간 또는 자주 발생하면 췌장이 영구적으로 손상되고 상처를 입을 수 있습니다. 췌장에 대한 손상은 소화, 영양소 흡수 및 인슐린 생성에 문제를 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 만성 췌장염 환자는 체중 감량, 설사 경험, 비타민 결핍으로 영양 실조가되거나 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 영구적 인 변화와 증상이 나타나려면 보통 수 년이 걸립니다. 급성 췌장염과 마찬가지로 대부분의 췌장염은 알코올 남용으로 발생합니다. 알코올 중독자의 5 ~ 10 %에서만 만성 췌장염이 발생하기 때문에 만성 췌장염을 일으키는 지 여부에 영향을 미치는 다른 요소가 알코올 섭취 이외에있을 수 있습니다. 알코올 관련 급성 췌장염을 한 번 이상 마신 후에도 술을 계속 마시는 사람은 만성 췌장염을 일으킬 확률이 높습니다. 증상 Symptoms 급성 췌장염의 가장 흔한 증상은 위 복통입니다. 그것은 견딜 수있는 범위에서부터 심한 정도까지 다양합니다. 고통이 시작되면 30 분 이내에 최대 강도에 도달합니다. 알코올로 인한 췌장염의 경우, 통증은 진탕 후 1 ~ 3 일에 시작되는 경향이 있습니다. 편안한 자세를 찾기가 어려울 수 있습니다. 구부리거나 옆구리에 누워 있으면 통증이 줄어들 수 있습니다. 먹으면 보통 통증이 악화됩니다. 급성 췌장염의 다른 증상에는
- 메스꺼움 및 구토
- 식욕 감퇴
- 복부 bloating.
심한 경우에는 발열, 호흡 곤란, 약화 및 쇼크가 발생할 수 있습니다. 만성 췌장염의 증상은 비슷하지만 일반적으로 덜 심각합니다. 통증은 매일 또는 반복적으로 발생할 수 있으며 경미하거나 강렬 할 수 있습니다. 질병이 악화되고 더 많은 췌장이 파괴됨에 따라 통증이 실제로 덜 심해질 수 있습니다. 공격을하는 동안 알코올을 마시거나 지방이 많이 든 음식을 먹으면 통증이 악화됩니다. 손상된 췌장은 중요한 소화 효소를 생성 할 수 없으므로 만성 췌장염 환자는 소화 흡수와 영양분 섭취에 문제를 일으킬 수 있습니다. 이것은 체중 감소, 비타민 결핍, 설사, 기름기가 많고 냄새가가는 변으로 이어질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 손상된 췌장은 인슐린을 충분히 생산하지 못하여 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 이유로 급성 췌장염을 진단합니다.
- 증상
- 신체 검사
- 췌장에서 생성 된 두 가지 효소의 높은 수치를 나타내는 혈액 검사.
어떤 경우에는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 수행 할 수 있습니다. 검사 결과 췌장의 부종과 복부에 액체가 축적 된 것을 확인할 수 있습니다. 담석이 의심되는 경우 담낭의 초음파 검사를 시행 할 수 있습니다. 만성 췌장염 진단에 사용할 수있는 단일 검사는 없습니다. 오랫동안 지속되는 복통이나 체중 감소 또는 기름기가있는 변과 같은 음식이 적절하게 흡수되지 않는 징후가있는 경우 의사는 만성 췌장염 및 기타 소화 장애의 위험을 증가시키는 알코올 사용 및 기타 요인에 대해 질문합니다. 만성 췌장염의 진단은
- 전형적인 증상
- 췌장의 손상과 흉터를 보여주는 영상 연구
- 암과 같은 다른 의학적 문제가 없어서 증상과 검사 결과를 설명 할 수 있습니다.
유병 기간 Expected Duration 급성 췌장염은 보통 1 주일 이내에 완만하게 사라집니다. 그러나 심한 경우는 몇 주간 지속될 수 있습니다. 심한 1 회의 공격이나 몇 차례의 반복적 인 공격으로 췌장에 중대한 손상을 입으면 만성 췌장염이 발생할 수 있습니다. 일단 췌장 세포가 파괴되면 쉽게 재생성되지 않습니다. 이러한 이유로 만성 췌장염과 관련된 당뇨병 및 기타 문제는 장기간 치료가 필요합니다. 만성 췌장염 환자 중 일부는 만성 통증을 호소합니다. 이것이 일어나는 이유는 분명하지 않지만 만성 통증이 발생하면 오래 갈 수도 평생 동안 지속되는 경향이 있습니다. 많은 환자들이 통증을 장기간 치료할 필요가 있습니다. 예방법 췌장염의 대부분은 알코올 사용과 관련되어 있기 때문에 문제를 예방하는 가장 좋은 방법은 알코올 사용을 피하거나 제한하는 것입니다. 알코올 관련 급성 췌장염의 증상이 나타난 사람은 만성 췌장염 발생 가능성을 줄이기 위해 술을 완전히 마쳐야합니다. 만성 췌장염으로 진단받은 사람들은 알코올 사용을 제거함으로써 추가 손상을 예방할 수 있습니다. 알코올 사용과 관련이없는 급성 췌장염의 첫 번째 증상은 예방할 수 없습니다. 그러나 담석을 예방하는 조치를 취하면 담석과 관련된 급성 췌장염 예방에 도움이 될 수 있습니다. 담석을 예방하는 데 도움이되도록 정상적인 체중을 유지하고 빠른 체중 감소를 피하십시오. 담석이 원인 인 경우 담낭 수술이 권장됩니다. 의사. 음식과 음료는 췌장에서 효소 방출을 유발합니다. 이것은 통증을 악화시킬 것입니다. 췌장염을 일으키는 대부분의 사람들은 병원에 입원하게됩니다. 그들은 진통제와 정맥 주사액으로 치료를받습니다. 증상이 호전되기 전에는 음식을 먹거나 마시지 않아도됩니다. 대부분의 경우 치유 속도를 높이거나 에피소드를 단축 시키려면 아무 것도 할 수 없습니다. 에피소드가 길어지고 환자가 일주일 이상 먹지 못하면 정맥 주사가 될 수 있습니다. 만성 췌장염은 완치 될 수 없기 때문에 통증 완화, 음식 흡수 개선, 당뇨병 치료 등의 치료가 필요합니다. 통증 관리는 매우 어려울 수 있으며 통증 전문가의 도움이 필요합니다. 음식물을 흡수하는 문제와 그로 인한 비타민 결핍은 알약 또는 캡슐 형태의 보충 소화 효소를 섭취함으로써 도울 수 있습니다. 의사는 지방의 일부 유형을 제한하는 저 탄수화물 고단백식이 요법을 따르도록 권장 할 수도 있습니다. 소화기 질환이 치료되면 사람들은 종종 체중이 증가하고 설사가 호전됩니다. 만성 췌장염으로 인한 당뇨병은 인슐린 치료가 거의 항상 필요합니다. 전문가에게 전화 할 때 30 명이 넘는 복통이 심하면 의사에게 전화하거나 긴급 진료를 받으십시오. 분, 또는 지속적인 구토. 의사와 약속을 잡으십시오.
- 새로운 심각한 복통
- 복통의 반복 된 에피소드
- 원인 불명의 체중 감소 또는 설사
- 특히 이전에 급성 췌장염이 있었던 경우에는 알코올 사용을 줄이거 나 중단하는 데 어려움이 있습니다.
예후 대부분의 경우 급성 췌장염은 며칠 후 스스로 사라집니다. 중증 췌장염 환자는 일주일 이상 병원에 머물러 있어야 할 수도 있습니다. 환자의 작은 비율은 감염된 췌장이나 복부 내 출혈과 같은 합병증을 일으 킵니다. 무거운 술에 의한 부비동염은 술을 마시면 계속 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 영구적 인 손상이 췌장에 발생할 수 있습니다. 만성 췌장염은 치료가 불가능하지만 증상의 심각성, 빈도 및 유형이 다를 수 있습니다. 일부 사람들 – 특히 술을 완전히 마시지 않는 사람들 -은 약을 사용하여 쉽게 관리되는 매우 가벼운 증상 또는 가끔 증상을 나타냅니다. 다른 사람들 – 특히 술을 계속 마시는 사람 -은 장애가 있고 매일 고통을받을 수 있으며 빈번한 입원이 필요할 수 있습니다.