유행성 이하선염

그것은 무엇인가?

유행성 이하선염은 각 귀 앞쪽의 이하선의 붓기를 유발하는 바이러스 감염입니다. 귀밑샘 샘은 타액을 만듭니다. 유행성 이하선염은 유행성 이하선염 바이러스 (기침, 재채기 및 타액을 통해 사람과 사람 사이에 퍼지는 paramyxovirus의 일종)와 오염 된 품목 및 표면 (사용 된 조직, 공유 된 음주 유리, 콧물을 만진 더러운 손)을 통해 발생합니다. ).

유행성 이하선염 바이러스가 몸에 들어가면 혈류로 빠져 나와 많은 다른 땀샘과 뇌로 퍼질 수 있습니다.

침샘 – 유행성 이하선염은 귓속 및 턱 아래에있는 다른 타액선에서 통증과 붓기를 유발합니다.
고환 – 고환에서 유행성 이하선염 감염은 거의 멸균을 유발하지는 않지만 팽창, 통증, 압통 및 때로는 영구적 인 수축 (위축)을 유발할 수 있습니다.
난소 – 여성에서는 유행성 이하선염이 낮은 복부에 통증을 유발할 수 있지만 불임을 일으키지는 않습니다.
이자 – 유행성 이하선염 바이러스는 염증과 췌장 감염 및 복통을 유발할 수 있습니다.
뇌 일단 유행성 이하선염이 혈류에 들어가면 유행성 이하선염 바이러스가 뇌로 이동하여 수막염 (염증 및 뇌막염의 감염)과 뇌염 (뇌염)을 일으킬 수 있습니다. 이 두뇌 관련 (매우 드문 경우)은 때때로 청각 장애, 마비 (약점, 특히 안면 근육), 수두증 및 발작과 같은 장기적인 합병증을 유발합니다.

드물게 유행성 이하선염 바이러스는 관절, 갑상선 또는 폐와 같은 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

임산부가 유행성 이하선염을 앓게되면, 임신부가 임신 초기에 태아 사망 및 유산의 위험이 증가 할 수 있습니다. 그러나이 감염은 선천적 결함의 위험을 증가시키지 않습니다.

유행성 이하선염이있는 사람들은 유행성 이하선염 증상이 시작된 48 시간 전부터 6 시간에서 9 일 사이에 전염성이 있습니다. 효과적인 백신이 1960 년대 후반에 출시되기 전에 매년 미국에서 유행성 이하선염이 19 만 건에 달하는 것으로보고되었습니다. 이제 유행성 이하선염 백신 덕분에 연간 사례 수가 99 % 이상 감소했습니다.

조짐

약 15 %에서 20 %의 환자에서 유행성 이하선염은 증상을 일으키지 않습니다. 증상이 나타나면 유행성 이하선염 환자에게 노출 된 후 14 일에서 18 일 사이에 증상이 시작됩니다.

환자의 약 절반에서 유행성 이하선염의 증상으로는 발열, 두통, 인후통, 근육통, 식욕 부진 및 질병 (일반적인 병세)이 있습니다. 유행성 이하선염 바이러스는 귓바퀴 앞에서 통증과 붓기를 일으 킵니다. parotitis의 통증 때문에, 씹는 것과 삼키는 것은 매우 불편할 수 있으며, 환자는 먹는 것처럼 느끼지 않을 수 있습니다.

드물게, 남성 청소년 및 유행성 이하선염이있는 성인은 한쪽 또는 양쪽 고환 (고환염)에서 붓기와 통증을 일으킬 수 있습니다. 여성에서는 난소가 관련되어 복부 통증을 낮출 수 있습니다.

두 성별의 환자에서, 그러나 성인보다 어린이보다 더 심각한 합병증이있을 수 있습니다 :

상복부 통증을 일으키는 만성 췌장염
두통, 뻣뻣한 목 및 졸음을 유발하는 무균 (수 세균성이 아님) 수막염
유행성 이하선염 환자 1,000 명 중 1 명 미만에서 발생하지만 고열 및 무의식 상태를 일으키는 유행성 뇌염.

진단

유행성 이하선염이나 얼굴 붓기가있는 것으로 알려진 사람에게 귀하의 노출에 대해 질문 할 것입니다. 이 사람과 직접 얼굴을 마주 치지 않아도 의사는 같은 학교에 다녔는지, 같은 집이나 기숙사에 살았는지, 같은 건물에서 일했는지 알고 싶어합니다.

의사는 유행성 이하선염에 대한 예방 접종 여부, 예방 접종을 받았을 때의 유행성 이하선염 백신 접종 횟수를 알고 싶어합니다. 유행성 이하선염 백신은 종종 홍역 / 유행성 이하선염 / 풍진 백신 또는 MMR의 일부로 투여됩니다.

최소한 2 일 동안 양측에 부드러운 부엽기 붓기가 있고 유행성 이하선염이있는 사람에게 노출 된 병력이 있다면 의사는 유행성 이하선염이 있는지 의심 할 것입니다. 부엽토 부종이없는 환자의 경우 유행성 이하선염 바이러스에 대한 특정 항체 (면역계가 만든 방어 단백질)를 측정하는 혈액 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 또한 유행성 이하선염 바이러스 자체는 요추 천자 또는 척수로 얻은 소변, 타액 또는 뇌척수액 (뇌와 척수를 둘러싼 체액)의 샘플에서 검출 될 수 있습니다.

기대 기간

유행성 이하선염의 증상은 일반적으로 약 10 일간 지속됩니다. 일단 회복되면 보통 남은 시간 동안 유행성 이하선염 바이러스를 감염시킬 수 없습니다.

예방

유행성 이하선염 백신으로 유행성 이하선염을 예방할 수 있습니다. 유행성 이하선염 백신은 일반적으로 MMR 복합제의 일부로 제공됩니다. 이 라이브 바이러스 백신은 일반적으로 임산부 또는 특정 약물을 복용 중이거나 면역 체계를 억제하는 의학적 문제가있는 환자에게는 권장되지 않습니다.

유행성 이하선염 환자는 증상이 나타나기까지 약 48 시간 동안 전염성이 있기 때문에 증상이 나타나면 보통 다른 가정원과 격리 할 필요가 없습니다. 48 시간 동안 증상이 나타나기 전에 가족이 바이러스에 노출되었을 가능성이 있기 때문입니다.

귀밑샘 통증이있는 어린이는 귀밑샘 붓기가 시작된 후 5 일 동안 학교 또는 보육원에서 제외됩니다. 지역 보건 당국자는 대개 바이러스 확산 방지에 도움이됩니다.

치료

일반적으로 건강한 환자의 유행성 이하선염 증상은 다음과 같이 치료됩니다.

열을 줄이고 일반적인 신체 불편을 완화하는 아세트 아미노펜 (타이레놀)
이하선의 통증과 붓기를 완화시키기 위해 예열 또는 차가운 압축
씹는 필요성을 줄이기위한 부드러운 식단 – 타액선을 자극하고 심한 통증을 악화시키는 과일 주스와 타르트 음료는 피하십시오
차가운 압축과 고환의 통증과 붓기를 줄이기위한 음낭에 대한 지원

특정 바이러스 성 질환이 있고 아스피린으로 치료받은 어린이에게서 발생하는 심각한 뇌 문제 인 라이 증후군 (Reye ‘s syndrome)의 위험 때문에 유행성 이하선염이있는 어린이에게는 아스피린을 사용하면 안됩니다.

전문가에게 전화하는 경우

유행성 이하선염에 대한 예방 접종을받은 적이 있더라도 귀 하나 귀하의 가족 중 한 명이 유행성 이하선염의 증상을 나타내면 의사에게 연락하십시오. 또한 유행성 이하선염이 학교 또는 직장에서 발생하면 유행성 이하선염에 면역이되는지를 의사에게 문의하십시오. 임신을 고려중인 여성이라면 예방 접종이 최신인지 확인하십시오.

예지

사람들은 유행성 이하선염으로 완전히 회복합니다. 남성의 경우 감염이 고환 (양측 성 orchitis)에 영향을 미칠 경우 작은 살균 위험이 있습니다. 그러나 이는 드문 경우입니다.