다발성 골수종 - 정보 및 지식

그것은 무엇인가?

다발성 골수종은 혈장 세포의 조절되지 않는 성장으로 인한 골수암입니다. 이 세포는 백혈구의 한 유형입니다. 일반적으로 그들은 면역 글로블린 (immunoglobulins)이라 불리는 항체를 만들어 감염에 대항합니다.

다발성 골수종에서 암성 형질 세포는 골수에서 급속히 번식하여 뼈의 외층을 침범합니다. 이것은 뼈를 너무 약하게 만들 수있어 최소한의 외상은 암 부위에서 골절을 일으킬 수 있습니다.

골수종 형질 세포는 또한 면역 글로불린 (항체 단백질)의 특정 유형을 너무 많이 만듭니다. 혈류에 다량의 면역 글로불린이 있으면 혈액이 두껍고 끈적해질 수 있습니다. 이것은 혈전을 일으킬 수 있습니다.

다발성 골수종에서 다른 항체의 혈중 농도가 떨어지며 사람이 감염 될 수 있습니다.

다발성 골수종 환자에게 발생하는 다른 문제 들로는

탈수, 변비 및 혼란으로 이어질 수있는 고혈압
신장 기능 장애
낮은 적혈구 수 (빈혈).

다발성 골수종의 변종을 plasmacytoma라고합니다. plasmacytoma는 단 하나의 뼈에있는 비정상적인 혈장 세포의 단일 모음입니다. Plasmacytomas는 뼈 통증을 유발하지만 대개 다발성 골수종과 관련된 문제를 일으키지 않습니다.

다발성 골수종은 흔하지 않은 암입니다. 60 세 경에 발생하는 노인에서 발생하는 경향이 있습니다.

방사
벤젠 (benzene)이라는 독성 화학 물질
살충제.

조짐

조기에 다발성 골수종은 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 그러나 증상이 진행됨에 따라 증상에는

뼈 통증, 종종 등 및 갈비뼈에
표시된 피로
멍 들기 쉬운
식욕 감퇴
메스꺼움 및 구토
혼동.

진단

의사는 적혈구 수치가 낮은 빈혈 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 지시합니다. 이 질환은 혈장 세포가 골수를 관통 할 때 빈혈을 유발합니다. 이것은 평소처럼 골수가 적혈구를 만드는 것을 방지합니다.

혈액 검사는 혈장 세포에서 많은 양의 면역 글로불린이 생성된다는 신호 인 높은 수준의 단백질을 검사 할 수 있습니다. 소변이 너무 많은 단백질이 포함되어 있는지 확인하기 위해 소변을 수집하도록 요청받을 수 있습니다.

의사는 환자의 몸, 두개골 및 가슴에있는 긴 뼈의 엑스레이를 주문하여 진단을 확인하고 약한 뼈가 있는지 확인할 수 있습니다.

비정상적으로 높은 혈장 세포를 확인하기 위해 골수 생검도 실시됩니다. 이 과정에서 의사는 긴 바늘로 소량의 골수를 제거합니다. 현미경을 사용하여 골수를 관찰합니다. 일반적으로 형질 세포는 골수에서 세포의 아주 작은 비율을 차지합니다. 생검 결과 혈장 세포가 30 % 이상인 경우 다발성 골수종이 진단됩니다.

진단 후, 실험실 테스트는 암의 범위를 “단계”에서 설명합니다. 무대는 단백질과 칼슘 수준, 신장 기능 및 뼈에 암의 존재에 따라 할당됩니다.

1 단계 – 암세포가 몸에 퍼지지는 않습니다. 이 병의 증상은 없을 수 있습니다.
2 단계 – 적당량의 암세포가 몸을 통해 퍼졌습니다.
3 단계 – 많은 양의 암세포가 신체를 통해 퍼졌습니다. 이 단계에서 환자는 빈혈, 혈액 내 단백질과 칼슘 농도가 높아지며 뼈 종양이 3 개 이상있을 수 있습니다.

기대 기간

일부 환자는 진단 후 3 개월 이내에 사망합니다. 그러나 대부분의 경우, 질병은 2 년에서 5 년 동안 천천히 진행됩니다. 그러면 증상이 빠르게 악화 될 수 있습니다.

예방

피함으로써 다발성 골수종을 예방할 수 있습니다.

방사
독성 화학 벤젠
살충제.

치료

증상이 없으면 질병이 진행될 때까지 치료가 지연 될 수 있습니다. 치료가 시작되면 다음을 포함 할 수 있습니다.

1 ~ 2 년에 걸쳐 주어지는 화학 요법의 4-6 주 과정. 암세포를 죽이거나 분열을 막는 화학 요법은 다발성 골수종을 치료하는 데 매우 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 이러한 약물을 사용하면 대부분의 환자가 호전됩니다. 소수의 환자에서 질병의 증거는 없습니다.
bortezomib (벨케이드). 그것은 이전에 적어도 하나의 다른 골수종 약물을 가진 환자를 치료하는데 효과적인 새로운 암 치료제입니다.
bisphosphonates의 주입. 한 달에 한 번 정맥에 주입되는이 약물은 골절 위험을 줄이고 생존 기간을 연장시킵니다.
면역 글로블린을 정맥에 주입하여 심각한 감염을 예방합니다.
탈리도마이드 (thalidomide) 또는 레 날리도 마이드 (lenalidomide). 이 약들은 단독으로 복용하거나 다른 약을 복용 할 수 있습니다. 의사는 다른 치료를받은 후 또는 조기에 처방하여 질병의 재발을 막을 수 있습니다.
방사선 치료로 뼈의 통증이있는 종양 치료.
줄기 세포 이식. 이 절차를 시작하기 전에 암세포를 죽이기 위해 다량의 화학 요법을 받게됩니다. 그런 다음 혈액에서 채취 한 줄기 세포를 수혈받습니다. 화학 요법이 시작되기 전에 이것들이 복용되었을 수도 있습니다. 이것은자가 줄기 세포 이식이라고합니다. 때때로 줄기 세포는 기증자로부터옵니다. 줄기 세포는 골수에서 채취 할 수도 있습니다. 이식 된 줄기 세포는 건강한 새로운 혈액 세포로 발전합니다.

이 요법 중 어느 것도 환자를 치료할 수는 없지만, 수년간 질병을 통제하거나 복귀를 지연시킬 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

지속적이거나 반복적 인 경우 의사에게 연락하십시오.

뼈 통증
코피
경미한 상처를 입은 후 연장 된 출혈
외상이없는 멍이 들다.
현저한 피로감.

대부분의 경우 이러한 증상은 다발성 골수종이 아닌 다른 의학적 문제로 인해 발생합니다.

예지

전체적으로 골수종 환자의 약 1/3이 5 년 이상 삽니다. 질병이 초기 단계에있을 때 진단받은 환자는 더 오래 살 수 있습니다.