흑색 종

이게 뭐야?

흑색 종은 피부에 색을주는 세포의 암입니다 ( “멜라닌 세포”). 이 세포가 변화하고 공격적으로 번식 할 때 발생합니다. 치명적인 형태의 피부암 인 흑색 종의 사례가 다른 어떤 암보다 빠르게 증가하고 있습니다.

의사들은 왜 흑색 종 비율이 급상승하는지 완전히 확신하지 못합니다. 그것은 야외 활동 중에 너무 많은 시간을 햇볕에 보내는 것에서 일 수 있습니다. 태양의 해로운 광선을 흡수하는 오존 붕괴와 같은 지구 적 변화 때문일 수도 있습니다.

태양 광선 노출 패턴은 일생 동안 태양 광선 총 노출량보다 흑색 종 발병 위험에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 강렬한 태양의 짧은 폭발은 특히 햇볕에 타면 가장 위험합니다. 햇볕에 빠져 있으면 피부 세포의 유전자가 변이 (돌연변이) 될 수 있습니다. 최근 연구자들은 많은 흑색 종 종양 세포가 공유하는 몇 가지 유전자 돌연변이를 발견했다. 이러한 돌연변이 중 하나 이상이 암을 일으킬 수 있습니다.

가장 흔한 유형의 흑색 종은 피부 표면에 퍼집니다. 그것은 표재성 확산 흑색 종이라고합니다. 그것은 표면에 머무르거나 더 깊은 조직으로 자랄 수 있습니다. 다른 유형의 흑색 종은 신체의 어느 곳에서나 시작될 수 있습니다.

다음과 같은 경우 흑색 종 발병 위험이 더 높아집니다.

빨간색 또는 금발 머리
녹색 또는 파란색 눈
고운 피부
특히 어린 시절 햇볕에 많이 드는 역사
흑색 종을 가진 어머니, 아버지, 자매 또는 형제. 이 친척 중 하나가 흑색 종을 앓게되면, 당신은 그것을 개발할 가능성이 8 배 더 높습니다.

흑색 종의 위험을 높이는 주근깨 또는 두더지의 특징은 다음과 같습니다.

30 세 이후 나타나는 새로운 두더지
태양에 드물게 노출되는 지역에있는 모든 새우
기존 두더지의 변화
하나 이상의 비정형 두더지 – 튀긴 달걀처럼 보이는 두더지 또는 다른 두툼한 어금니 또는 불규칙한 테두리 또는 불규칙한 모양을 가진 두더지.
2 밀리미터를 초과하는 20 배 이상의 몰
5 밀리미터 이상 (연필 지우개보다 큼)
주근깨가 햇볕에 들어서 생기는 주근깨

조짐

흑색 종은 일반적으로 단일 어두운 피부 부위로 볼 수 있습니다. 몸의 어느 곳에서나 나타날 수 있지만 가장 일반적으로 등, 가슴, 다리에서 발생합니다. 대부분의 경우 흑색 종은 정상적으로 보이는 피부에서 발생하지만 기존의 두더지에서 자랄 수 있습니다.

조심해라. 에이 , 비 , 기음 , 디 과 이자형 s의 흑색 종 :

에이 대칭 (한 쪽이 다른 쪽과 일치하지 않음)
비 주문 불규칙
기음 같은 두더지 내에서 다른 색 또는 그늘의 피부
디 6 밀리미터보다 큰 지름 (연필 지우개보다 큼)
이자형 volving (새로 개발 두더지)

피를 흘리거나, 감각이 떨어지거나, 피지가있는 첩자는 흑색 종을 암시 할 수 있습니다.

진단

의사가 두더지가 흑색 종일 수 있다고 생각하면 그 사람은 피부 생검을하거나 전문가에게 전문가의 절차를 의뢰합니다.

생검을하기 전에 의사는 두더지에 가까운 림프절이 있는지 확인합니다. 흑색 종이 있으면 확대 된 림프절은 암이 퍼 졌음을 의미 할 수 있습니다. 피부 생검 후 피부 절개가 치유되기 때문에 인근 림프절이 부풀어 오를 수 있습니다.

조직 검사에서 의사는 조직 조각을 제거하고 실험실에서 검사합니다. 이 보고서를 바탕으로 의사는 흑색 종의 두께와 암이 피부 표면 아래로 얼마나 깊어 졌는지를 결정할 수 있습니다. 이것이 치유 될 수 있는지 여부를 예측하는 데있어 가장 중요한 요소입니다.

1mm보다 깊은 흑색 종은 다른 신체 부위로 퍼질 가능성이 큽니다. 의사는 다음과 같은 추가 검사를 제안 할 수 있습니다 :

혈액 검사
흉부 엑스레이
전산화 단층 촬영 (CT) 스캔
추가 생검

암이 진행되면 흑색 종의 생검 샘플에서 흑색 종에서 흔히 나타나는 유전자 변이 중 하나가 있는지 테스트 할 수 있습니다. 일부 흑색 종 치료는이 암의 특정 유전형 아형을 공격하도록 고안되었습니다.

기대 기간

흑색 종은 종양이 피부 깊숙이 들어 가지 않은 상태에서 제거되면 치료 될 수 있습니다. 더 진보 된 흑색 종은 더 긴 치료를 필요로합니다. 하나의 흑색 종이 있으면 다른 사람을 개발할 위험이 있으므로 의사가 정기적으로 피부를 검사하게하십시오. 흑색 종을 앓고있는 20 명 중 1 명은 20 년 이내에 두 번째 흑색 종을 일으킬 것입니다.

예방

흑색 종의 위험을 줄이려면 햇빛을 피하십시오. 나쁜 볕에 탐은 주요 위험 요소입니다. 어린 시절 햇볕을 쬐는 데 많은 시간을 할애하는 것이 가장 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 태양 아래에서 안전하려면 다음 단계를 수행하십시오.

자외선 차단제를 많이 바르십시오. 그것은해야한다 :
- 적어도 30의 태양 보호 계수 (SPF)를 가져야합니다.
- UVA 및 UVB 광선 모두에 대해 광범위한 스펙트럼 범위 제공
- 방수가된다.
보호용 선글래스, 의복 (긴 소매 및 긴 바지)과 넓은 모자를 착용하십시오.
태양이 가장 강한 곳 (오전 10 시부 터 오후 4 시까 지)에 머물러 있어야합니다.
약을 먹으면 피부가 태양에 의해 손상 될 가능성이 커지는지 의사에게 문의하십시오.
살롱 선탠을 피하십시오. 당신이 황갈색을보고 싶다면, 햇볕이 들어 있지 않는 선탠 크림을 사용하십시오. 그들은 부서 및 약국에서 구할 수 있습니다.

흑색 종은 종종 피부에 보이기 때문에 일찍 발견되기 쉽습니다. 흑색 종을 발병 할 위험이 있다면 의사에게 피부 검사를 받으십시오. 또한 의사에게 얼마나 자주 피부를 검사해야하는지 물어보십시오.

의사는 비정형 성의 두더지에 특별한주의를 기울입니다. 일부 흑색 종은 기존 두더지에서 발생할 수 있으므로 의사는 비정형 성 두더지를 제거 할 수 있습니다. 이 첩자는 암이 될 가능성이 더 큽니다. 또는 의사가 두더지의 사진을 찍을 수도 있습니다. 그 또는 그녀는 당신의 두더지와 사진을 비교하여 그들이 바뀌 었는지 확인할 수 있습니다.

정기적으로 피부를 검사하십시오. 특히 흑색 종의 위험 인자가있는 분은 피부를 검사하십시오. 전신 거울을 사용하십시오. 머리를 갈아 타기 위해 타격 건조기를 사용하여 두피를 검사하게하십시오. 그 사람은 당신이 쉽게 볼 수없는 허리와 다른 부위를 검사 할 수 있습니다. 새로운 두더지와 기존의 변화를 지켜보십시오. 출생 이후에 겪었던 두더지를 주시하십시오. 이 두더지가 흑색 종으로 변할 가능성이 더 높습니다.

치료

주요 진보는 흑색 종의 치료에서 이루어졌습니다.

수술은 단 한 곳에서 나타나는 흑색 종의 초기 치료법입니다. 의사는 종양의 크기에 따라 종양 주변의 건강한 피부를 1 ~ 2.5 센티미터와 함께 보이는 종양을 제거합니다. (가까운 피부에는 암의 현미경이 포함될 수 있습니다.)

어떤 경우에는 의사가 한 번에 하나의 얇은 층을 깎아내는 특별한 절차를 수행 할 수 있습니다. 각 층은 제거 될 때 현미경으로 검사됩니다. 이 기술은 의사가 가능한 한 적은 양의 건강한 피부를 제거하는 데 도움이됩니다.

흑색 종의 깊이가 1 밀리미터를 초과하면 의사는 흑색 종이 주변 림프절로 전이되었는지 여부를 알고 싶어합니다. 이를 위해 종양에 방사성 액체를 주입 할 수 있습니다. 액체는 종양과 인근 림프절을 연결하는 자연 배수 통로를 통해 흐릅니다.

배수 경로를 추적 할 수 있으며 경로를 따라 위치한 첫 번째 임파선을 전초 림프절이라고합니다. 이 노드를 제거하고 암세포를 검사합니다. 감시 림프절에 암이없는 경우 다른 노드에는 암이없는 경우가 가장 많습니다.

전초 림프절에서 암이 발견되면 대부분이 지역의 모든 림프절이 제거됩니다. 그러나 모든 림프절을 제거하면 생존율이 향상된다는 것이 절대적으로 입증되지는 않았습니다. 퍼져 나가는 암 세포는 제거 될 수 있지만 암과 싸우는 세포는 제거됩니다.

암이 하나 또는 두 개의 다른 부위에만 전이 된 경우, 처음 수술 한 것과 유사한 외과 적 수술로 생존율을 높일 수 있습니다.

추가 치료법은 종종 피부 깊숙이 깊어 져서 신체의 더 많은 부위로 퍼진 더 두꺼운 종양을 가진 사람들을 도울 수 있습니다. 암세포는 특정 마커에 대해 검사됩니다. 결과는 삶의 질과 생존을 향상시킬 수있는 가장 큰 치료법을 제시합니다.

대부분의 경우 환자는 암이 자랄 수있는 주요 경로를 차단하도록 설계된 면역 요법 및 / 또는 약물로 치료를받습니다. 방사선 치료와 화학 요법은 덜 효과적입니다. 그러나 다른 치료법이 효과가 없거나 효과가 없을 때 사용할 수 있습니다.

전문가에게 전화해야하는시기

흑색 종의 조기 치료가 중요합니다. 당신이 에이 비 씨 디이 징후를 보이거나 의심스러운 피부의 변화가 있으면 의사에게 즉시 연락하십시오. 지연하면 흑색 종이 전염 될 수 있습니다. 가족 중에 흑색 종이 생기거나 다른 위험 인자가있는 경우 특히주의해야합니다. 의사에게 정기적으로 피부를 검사하게하십시오.

예지

5 가지 핵심 요소는 흑색 종이 얼마나 심각한지를 결정하는 데 도움이됩니다.

종양의 두께 – 피부 깊숙이 침투합니다.
위치 – 팔이나 다리의 흑색 종은 신체의 다른 종양처럼 심각하지 않을 수 있습니다.
나이 – 60 세 이상의 사람들이 더 위험합니다.
성 – 남성은 질병으로 사망 할 가능성이 더 큽니다.
종양의 확산 – 흑색 종을 가진 사람들의 20 %는 암이 진단되면 림프절에 암을 가지게됩니다.

종양의 두께는 치료가 가능한지 여부를 결정할 때 가장 중요한 요소입니다. 피부 표면의 종양은 보통 완치 될 수 있습니다. 더 깊은 암은 치료하기가 더 어렵고 때로는 불가능합니다. 흑색 종 세포가 떨어져서 폐, 간 또는 뇌와 같은 기관으로 전이되면 소수의 환자에서만 암이 치료 될 수 있습니다.

종양의 깊이가 0.75 밀리미터 미만일 때 치료가 시작되면 치료의 기회가 우수합니다. 작은 흑색 종을 가진 사람들의 95 % 이상이 8 년 후 암이 없습니다. 그러나 더 깊은 흑색 종의 경우 생존율이 낮습니다. 4 밀리미터보다 두꺼운 종양이있는 사람의 절반 이상이 5 년 동안 생존합니다. 림프절에서 흑색 종 세포가 발견되면 5 년 생존율은 30 %에서 50 % 사이입니다.