종격동 경 검사
시험은 무엇입니까?
Mediastinoscopy는 의사가 흉강의 중간을보고 아주 작은 절개를 통해 사소한 수술을 할 수있게하는 수술입니다. 그것은 외과 의사 또는 폐의 의사가 폐 사이에서 림프절을 제거하고 암 또는 감염 여부를 테스트 할 수 있습니다. 또한기도의 큰 튜브의 외부 표면을 검사하거나 중간 가슴의 종양이나 종괴를 평가하는 데 유용합니다.
시험 준비는 어떻게합니까?
귀하의 종격동 경막 회의 중 계획된 특정 절차에 대해 의사와 미리상의하십시오. 이 절차는 외과 의사 또는 훈련 된 폐 전문가에 의해 수행됩니다. 이 검사를 수행 할 수있는 의사의 동의서에 동의서에 서명해야합니다.
인슐린 주사를 맞으려면 검사 전에 의사와상의하십시오. 아스피린, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 비타민 E 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 다른 약을 복용하는 경우 의사와 상담하십시오. 검사 전에 이러한 약의 복용량을 중지하거나 조정해야 할 수도 있습니다. 수술 당일 같은 날 집에 갈 수있을 것 같지만 집에 데려다 줄 다른 사람을 준비해야합니다. 수술 후 몇 시간 동안 졸 렸을 수있는 약을 투여받을 수 있기 때문입니다.
수술하기 최소 8 시간 동안은 아무것도 먹지 말라고 권할 것입니다. 공복은 마취제의 부작용이 될 수있는 메스꺼움을 예방하는 데 도움이됩니다.
수술 (때로는 같은 날) 전에 마취과 의사와 만나 병력 (의약품 및 알레르기 포함)을 검토하고 마취에 대해 토론합니다.
테스트가 수행되면 어떻게됩니까?
종격동 내시경 검사는 수술실에서합니다. 병원 가운을 착용하고 IV (정맥 주사) 라인을 팔에 넣어 약을받을 수 있도록하십시오.
이 절차는 거의 항상 전신 마취로 이루어 지므로 수면 중에 의식을 잃을 정도로 잠을 자게됩니다. 전신 마취는 마스크를 통해 가스 혼합물을 마시도록 요청하는 마취 전문의에 의해 시행됩니다. 마취제가 효과를 발휘하면 숨을 쉬기 위해 튜브가 목구멍에 내려집니다. 이 튜브가 필요한 이유 중 하나는 시술 과정에서 머리가 뒤로 기울어 져 있다는 것입니다. 목에 거꾸로 구부러져 있어도 튜브가 목구멍을 안전하게 엽니 다.
아주 작은 절개 (1 인치 미만)가 가슴 뼈 (흉골) 위에 만들어집니다. 이 개구부를 통해 이산화탄소 가스가 가슴으로 흘러 들어가는 동안 폐가 약간 수축되도록 만들어 의사에게 일할 공간을줍니다. 그런 다음 종격동 경막이라고 불리는 튜브가 개구부를 통해 삽입됩니다. 튜브의 끝에는 텔레비전 화면에 그림을 투사하는 가볍고 작은 카메라가 있습니다. 의사는 화면을 보면서 자신이하고있는 일을 볼 수 있습니다.
의사는 추가 장비가 가슴에 닿을 수 있도록 하나 또는 두 개의 작은 절개를 만듭니다. 이 절개는 보통 늑골 사이의 흉골 옆에 있습니다. 다양한 도구가 종격동 경 검사에 유용합니다. 여기에는 림프절을 잘라내어 작은 가슴 절개 중 하나를 통해 제거 할 수있는기구가 포함됩니다. 작은기구를 사용하여 혈관을 막는 데는 다른기구를 사용할 수 있습니다.
수술이 끝나면기구를 제거하고 폐를 다시 채우고 작은 절개를 봉합합니다. 마취가 중단되어 잠시 동안 졸 렸지만 몇 분 안에 수술을 시작할 수 있습니다.
시험에서 어떤 위험이 있습니까?
악기가 삽입 될 때마다 작은 직선 반흔 (길이가 1 인치 미만)이됩니다. 절개 부분에 며칠 동안 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 중간 가슴에 일을하면 일시적으로 신경이 손상되어 잠시 동안 성대 근육을 약화시켜 쉰 목소리를 유발할 수 있습니다. 드문 경우로, 출혈 합병증에는 수혈이나 큰 가슴 수술이 필요할 수 있습니다. 폐에서의 공기 누출도 발생할 수 있으며 때때로 흉부 튜브라고하는 배수 튜브와 같은 추가적인 치료가 필요합니다.이 배액 튜브는 갈비뼈 사이의 가슴에 넣어 며칠 동안 방치합니다.
전신 마취는 대부분의 환자에게 안전하지만, 모든 유형의 수술을받는 사람들의 3 ~ 10 %에서 중증 또는 사소한 합병증이 발생하는 것으로 추산됩니다. 이러한 합병증은 주로 심장 및 폐 질환과 감염입니다.
시험이 끝나면 특별한 일을해야합니까?
발열, 호흡 곤란, 어깨 통증 또는 가슴 통증이 있으면 의사에게 알려야합니다. 하루 중 나머지 시간 동안 술을 마시거나 마시지 마십시오.
검사 결과가 알려지기까지 얼마나 걸립니까?
의사는 수술이 끝나는 즉시 수술 방법을 알려줄 수 있습니다. 생검 샘플을 채취 한 경우에는 수 일간 검사해야합니다.