비호 지킨 림프종 - 정보 및 지식

그것은 무엇인가?

비호 지킨 림프종은 림프절, 임파선 및 혈액 세포에서 발생하는 약 30 종의 암으로 구성된 그룹입니다. 비호 지킨 림프종, NHL 또는 림프종이라고도합니다.

비호 지킨 림프종은 림프계에서 시작됩니다. 림프 (또는 임파액) 시스템은 면역계의 일부입니다. 바이러스 및 비정상 세포와 같은 침입 생물을 수집하고 파괴합니다. 림프계는 감염과 질병으로부터 몸을 보호합니다.

림프계는 조직, 혈관 및 체액 (림프)의 네트워크입니다. 림프절은 림프계의 일부입니다. 그들은 림프를 여과하고 백혈구 (림프구)를 저장합니다.

림프절은 목, 겨드랑이, 가슴, 복부, 골반 및 사타구니에 위치합니다. 림프 조직은 또한 비장, 가슴샘, 편도선, 골수 및 소화계에 있습니다.

림프 조직은 주로 림프구로 구성됩니다. 림프구에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

B 세포 박테리아 나 바이러스를 죽이는 항체 라 불리는 단백질을 만드십시오.
T 세포 면역계에서 여러 가지 역할을합니다.

대부분의 비호 지킨 림프종은 B 림프구에서 발생합니다.

비호 지킨 림프종 (non-Hodgkin lymphoma)은 림프구가 비정상 세포로 변할 때 시작되어 제어가 불가능한 상태로 분열되기 시작합니다. 이러한 비정상 세포는 종종 림프절과 같은 림프 조직에서 종괴 (종양)를 형성합니다.

림프 조직은 몸 전체에 있기 때문에 NHL은 거의 모든 곳에서 시작하여 다른 조직과 기관으로 퍼질 수 있습니다.

NHL은 호 지킨 병과 다릅니다. 호 지킨 병 환자는 일반적으로 NHL 환자보다 젊습니다. 또한 암종 림프절에는 특정 유형의 비정상 세포가 있으며 증상이 다릅니다. 트리 트먼트도 다양합니다.

조짐

어떤 사람들은 비호 지킨 림프종의 징후 나 증상을 느끼지 못합니다. 대신, 일상적인 의사의 검사에서 질병을 발견 할 수 있습니다.

비호 지킨 림프종의 가장 흔한 증상은 부어 오른 림프절입니다. 목, 겨드랑이 또는 사타구니 부위의 피부 아래 통증이없는 덩어리처럼 느껴집니다.

기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

아무 이유없이 열이 난다.
극한 피로와 연약함
설명되지 않는 체중 감량
흠뻑 젖은 밤 땀
발진 또는 매우 가려운 피부
가슴, 복부 또는 뼈의 통증.

대부분의 경우 이러한 증상은 암으로 인한 것이 아닙니다. 그러나 귀하 또는 귀하의 자녀가 그 중 어느 것을 경험한다면 의사를 만나야합니다.

진단

진단은 보통 신체 검사로 시작됩니다. 의사는 몸 전체에 림프절과 기관이 부어 있는지 검사 할 것입니다. 그 또는 그녀는 질병의 일반적인 증상을 찾을 것입니다. 건강 습관과 과거의 질병 및 치료법에 대해서도 질문을 받게됩니다.

비호 지킨 림프종의 진단을 확인하기 위해 다음 검사를 시행 할 수 있습니다.

혈액 검사. 피가 팔에서 뽑힐 것입니다. 다양한 검사로 혈액 세포의 수와 모양을 검사합니다. 일부 검사는 장기 및 조직에 의해 혈액으로 방출되는 특정 물질의 수치를 측정합니다.
림프절 생검. 림프절의 전부 또는 일부가 검사를 위해 제거됩니다. 림프절은 바늘로 제거하거나 피부를 통해 절단 할 수 있습니다.
이미징 테스트 . 이미징 테스트는 대중을 찾는 데 사용될 수 있습니다. 그들은 다음을 포함한다.
- 엑스레이, 신체 내에서 사진을 찍기 위해 고 에너지 방사선을 사용하는
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 , 회전 X 선 카메라를 사용하여 자세한 단면 이미지를 생성합니다.
- 자기 공명 영상 (MRI), 전파와 강한 자석을 사용하여 상세한 사진을 만드는 절차
- 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔 , 방사성 포도당 (설탕)이 환자의 정맥에 주입됩니다. 회전식 스캐너는 세포가 포도당을 사용하는 영역을 강조 표시합니다. 암 세포는 정상 세포보다 포도당을 많이 사용합니다.
복강경 생검 또는 개복술. 복부 내부에서 질병을 들여다 보는 수술입니다. 조직이 제거 될 수 있습니다.
골수 흡인 및 생검. 바늘은 뼈와 흉골로부터 골수와 액 골수 샘플을 채취하는 데 사용됩니다. 샘플은 암 징후가 있는지 분석됩니다.
요추 천자 (척추). 의사는 바늘로 허리에서 액체를 제거합니다. 이 검사는 뇌와 척수에 림프종 세포가 있는지 여부를 나타냅니다.
면역 표현형 검사. 이 기술은 세포 표면의 특정 물질을 분석합니다. 환자의 암세포가 B 또는 T 림프구인지 여부를 결정할 수 있습니다.
세포 유전 학적 분석. 과학자들은 림프종 세포의 유전 물질 변화를 검사합니다.

이 검사는 또한 NHL의 유형, 암이 얼마나 퍼 졌는지, 암이 얼마나 빠르게 성장 하는지를 결정하는 데 사용될 수 있습니다.

림프종 전문의에 의해 귀하의 생검 견본을 검토하고 평가하십시오. 이렇게하면 귀하의 상태에 가장 적합한 치료법이 제공됩니다.

각색

치료 계획을 선택하기 위해 의사는 암이 얼마나 퍼 졌는지를 결정해야합니다. 이것을 “병기”라고합니다. 비호 지킨 림프종의 4 단계는

1 단계 : 림프종 세포는 목이나 사타구니와 같은 림프절 그룹 하나에 국한되어 있습니다. 또는 림프계 외부의 단일 장기 또는 일부의 일부에서 발견됩니다.

2 단계 : 암은 횡격막의 같은쪽에있는 2 개 이상의 림프절 그룹에 있습니다. (횡격막은 가슴과 복부를 분리하는 얇은 근육입니다.) 또는 암은 림프계 외부의 기관이나 구역 및 그 기관 또는 구역 근처의 림프절에있을 수 있습니다. 림프종 세포는 다른 림프절에도있을 수 있으나 여전히 횡격막과 같은면에 있습니다

III 단계 : 림프종 세포는 횡격막의 위와 아래의 림프절 그룹에 있습니다. 또한 암은 림프계 및 / 또는 비장 외부의 기관 또는 부위로 확장 될 수 있습니다.

병기 IV : 암은 림프계 밖의 하나 이상의 장기에 나타납니다. 그것은 가까운 또는 먼 림프절에있을 수 있습니다. 이 단계에서 암 세포는 간, 혈액 또는 골수에있을 수 있습니다.

재발 성 비호 지킨 림프종은 치료 후 회복되는 질병입니다.

비호 지킨 림프종의 4 단계 수치는 흔히 문자 A, B, E 또는 S로 추가 설명됩니다.

A : 환자는 체중 감소, 원인 불명의 발열, 땀이 많은 밤 땀을 흘리지 않습니다.

B : 체중 감량, 설명 할 수없는 열, 밤 땀 흘림 등이 있습니다.

E : 림프종 세포는 폐 또는 간과 같은 림프계 외부 기관에 나타납니다.

S : 림프종 세포가 비장에서 발견됩니다.

환자는 나이와 질병 단계와 같은 지표를 토대로 종종 위험 점수 (낮음에서 높음까지)를 부여받습니다.

추가 요인은 비호 지킨 림프종을 분류하는 데 도움이됩니다. 이러한 요소는 복구 가능성에 영향을줍니다. 그리고 의사는 치료 과정을 계획하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 요인은 다음과 같은 림프종 세포의 특징을 포함합니다 :

크기 (크거나 작은)
모양 (접힌 자국 또는 들여 쓰기가 있거나없는)
패턴 (함께 또는 그룹화 됨).

또한, 비호 지킨 림프종은 종종 성장 속도에 따라 분류됩니다. 천천히 성장하는 NHL 환자는 자고하거나 저 등급 림프종으로 알려져 있습니다. 그들은 “조심스럽게 기다리는 것”이상의 치료를 얼마 동안 요구하지 않을 수도 있습니다. 빠르게 성장하는 림프종은 공격적, 중급 또는 고급 NHL이라고도합니다. 이들은 적절하게 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

기대 기간

일부 형태의 비호 지킨 림프종은 천천히 성장합니다. 증상이 나타날 때까지 치료가 연기 될 수 있습니다. NHL의보다 공격적인 형태는 즉각적인 치료가 필요합니다.

예방

위험 요소로 인해 질병이 발생할 확률이 높아집니다. 그러나 비호 지킨 림프종을 앓는 대부분의 사람들은 알려진 위험 인자가 없습니다. 질병을 예방할 수있는 방법은 없습니다.

NHL의 위험 요인에는 다음이 포함됩니다.

HIV, Epstein-Barr 및 C 형 간염과 같은 특정 바이러스에 감염되었습니다.
감염의 병력 H. pylori , 위궤양과 관련된 박테리아
장기 이식, 유전 된 상태 또는 다른 원인으로 인해 면역 체계가 약화 됨
자가 면역 질환이있다.
60 세 이상
특정 화학 물질에 노출 된
다른 암 치료를 위해 화학 요법에 노출되었다.
다량의 방사선에 노출되었다.
특정 유전 적 변화 또는 돌연변이가있는 환자.

치료

비호 지킨 림프종의 표준 치료법은 화학 요법, 방사선 요법 및 생물학적 요법입니다. 때때로 조합으로 사용됩니다. 의사는 일부 환자, 특히 느리게 성장하는 NHL 환자를 조심스럽게 기다리는 것이 좋습니다.

NHL 환자의 보살핌이 크게 향상되었습니다. 많은 새로운 치료법이 림프종 세포의 이상을 공격하기 위해 개발되었습니다. 결과는 유망했습니다.

화학 요법

화학 요법은 약물을 사용하여 암세포의 성장을 막습니다. 화학 요법 약물은 일반적으로 입으로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사합니다. 그들은 중추 신경계에서 NHL을 치료하기 위해 척주에 직접 놓을 수도 있습니다.

화학 요법 처방은 종종 주기적으로 제공되는 여러 항암제를 포함합니다. 즉, 치료를 받고 휴식을 취하는 것을 의미합니다. 붓기와 염증을 완화시키기 위해 스테로이드 제제가 주어질 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법은 암세포를 죽이고 종양을 수축시키기 위해 고 에너지 x 선이나 다른 유형의 방사선을 사용합니다. 종종 화학 요법과 병용됩니다.

NHL의 방사선은 일반적으로 신체 외부의 기계에서 전달됩니다. 이를 외부 빔 복사라고합니다. 그러나 암은 몸 안쪽이나 암 안쪽으로 전달 될 수도 있습니다.

생물학적 요법 (면역 요법)

면역 요법은 암세포를 죽이거나 그들의 성장을 제한하기 위해 신체의 면역 체계를 도청합니다. 하나의 생물학적 치료법은 단클론 항체입니다. 단클론 항체는 실험실에서 제조 한 항체입니다. 항체는 신체의 면역 반응을 유발하는 물질에 반응하는 단백질입니다.

단클론 항체가 혈류에 주입됩니다. 이들은 단독으로 사용하거나 마약, 독소 또는 방사성 물질을 암세포로 운반하는 데 사용할 수 있습니다.

줄기 세포 이식

줄기 세포 이식은 환자의 혈액 형성 세포를 재건하는 데 사용됩니다. 이것은 세포가 비정상이거나 암 치료로 손상된 경우에 필요할 수 있습니다.

줄기 세포 이식은 환자의 몸에서 또는 기증자의 줄기 세포 (미숙 혈액 생성 세포)를 사용할 수 있습니다. 줄기 세포를 모은 다음 냉동하고 저장합니다.

환자는 고용량 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법을받습니다. 이것은 병든 세포를 죽입니다. 그러나 골수를 손상 시키거나 파괴합니다. 저장된 줄기 세포는 해동되고 혈류로 다시 주입됩니다. 그들은 골수로 이동하여 새로운 혈액 세포를 생산하기 시작합니다.

조심스럽게 기다리는 중

조심스럽게 기다리는 것은 환자가 증상을 나타내기를 시작할 때까지 치료를 피하는 것입니다. 이것은 느리게 자라는 또는 묵은 림프종을 가진 일부 환자에게 적절할 수 있습니다. 규칙적이고주의 깊은 모니터링은주의 깊은 대기의 중요한 구성 요소입니다.

임산부의 경우 태아에 미치는 영향을 최소화하기 위해 신중하게 치료법을 선택합니다.

부작용 및지지 요법

비호 지킨 림프종에 대한 많은 치료법에는 단기 및 장기 부작용이 있습니다. 일반적인 단기 부작용으로는

구역질
구강 염증
설사
변비
피로
약점
탈모
낮은 혈액 세포 수.

의사는 이러한 증상을 줄일 수 있습니다. 이를 수행하는 몇 가지 방법은 수혈을 받고 성장 인자 또는 항생제를 복용하는 것입니다.

가능한 치료의 장기적인 부작용은

불임 문제
심장 마비
백혈병을 포함하여 앞으로 두 번째 암 발병 위험이 증가합니다.

새로운 의학적 접근법이 임상 실험을 통해 테스트되고 있습니다. 귀하의 의료 및 개인적인 상황에 맞는 임상 시험에 합격 할 것을 고려해보십시오.

전문가에게 전화하는 경우

비호 지킨 림프종의 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오.

부은 림프절
원인 불명의 열
극한 피로와 연약함
설명되지 않는 체중 감량
땀을 흘리는 밤
극도의 가려움증 피부 또는 염증
가슴, 복부 또는 뼈의 통증.

예지

비호 지킨 림프종 환자의 전망은 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

NHL의 종류
암의 무대
환자의 나이와 건강 상태
림프종이 새로 진단되었거나 돌아 왔는지 여부

예후는 LDH의 혈중 농도에 따라 달라집니다. 이것은 빠르게 자라는 종양의 존재 하에서 증가하는 효소입니다.