시력 감퇴

그것은 무엇인가?

황반 변성은 노년층의 시력 상실과 시력 문제의 흔한 원인입니다. 황반변 성은 연령 관련 황반변 성 또는 AMD라고도합니다.

AMD가 황반을 손상시킵니다. 황반은 시력의 중심에서 직접 날카로운 세부 사항을 직접 확인할 책임이있는 눈의 일부입니다. AMD로 인한 손해는 다음을 유발할 수 있습니다.

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AMD를 가진 대부분의 사람들은 황반에 솜털 같은 황백색 점이 있습니다. 이 반점은 드루 젠 (drusen)이라고 불립니다. AMD를 얻는 모두는이 반점이 있지 않는다.

AMD에는 두 가지 형태가 있습니다.

AMD 건조 : AMD로부터 중요한 시력을 잃는 사람들의 대다수는 마른 AMD를 가지고 있습니다. 건성 AMD에서는 황반 세포가 천천히 분해됩니다. 이렇게하면 눈의 중심 시야에 공백이 생기게됩니다. 증상은 처음에는 미묘하여 시간이 지남에 따라 눈에 띄게됩니다.

습식 AMD : 습식 AMD에서는 섬세한 신생 혈관이 망막 아래에서 자라기 시작합니다. 그들은 혈액과 체액을 황반으로 누출시켜 흉터를 유발합니다. 습식 AMD는 며칠에서 수주에 걸쳐 시력이 급격히 떨어지고 시간이 지남에 따라 계속 시력이 저하 될 수 있습니다. 젖은 AMD는 건조한 형태보다 훨씬 덜 일반적입니다. 하지만 일반적으로 훨씬 더 빠르게 진행되므로 더 심각합니다.

연령은 AMD의 가장 중요한 위험 요소입니다. 고 콜레스테롤 수치와 같은 흡연과 심혈관 위험 요인도 위험을 증가시킬 수 있습니다.

조짐

건조한 AMD는 증상이없는 경우가 있습니다. 또는 중심 시각을 약간 덜 명확하게 만들 수 있습니다. 소수의 경우에는 점차 시야 중심에서 시야가 더 크게 흐려 지거나 손실됩니다. 이러한 고급 사례의 경우 얼굴과 인쇄 된 단어가 인식하기 어려워집니다.

젖은 AMD의 첫 증상으로 직선이나 가장자리가 구부러진 것처럼 보입니다. 이미지가 흐려집니다. 어떤 경우에는 건조한 AMD 에서처럼 중앙 사각 지대가 뒤 따른다. 그러나 건성 AMD와 달리이 시력 손실은 대개 빠르게 발달합니다.

AMD는 일반적으로 고급 상황에서도 측면 시력에 영향을주지 않습니다. 대부분의 환자는 독립적으로 기능을 계속할 수 있습니다.

AMD를 가진 사람들은 정상적으로 보입니다. 그러나 그들은 실제로 친구를 인식하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이것은 사회적 어려움을 초래할 수 있습니다.

AMD의 시력 저하를 경험 한 일부 사람들은 시각적 인 환각을 경험합니다. 즉, 사람들과 패턴과 같은 존재하지 않는 것들을 보게됩니다.

진단

의사는 환자의 건강 기록과 AMD에 대한 위험 요소에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 철저히 당신의 시력을 테스트하여 눈을 검사합니다. 어떤 경우에는 의사가 암 슬러 눈금 검사를 사용할 수 있습니다. Amsler 그리드 테스트는 중간에 점이있는 수직선과 수평선의 그림을 사용합니다. 점을 응시하도록 요청받습니다. AMD를 사용 중이라면 줄의 일부가 구부러 지거나 왜곡되어 보일 수도 있습니다.

기대 기간

AMD는 평생의 질병입니다. 그러나 초기 AMD의 경우 시각 장애로 고급 AMD를 개발하는 사람은 거의 없습니다.

예방

AMD를 예방하는 입증 된 방법은 없습니다.

그러나 흡연의 역사가있는 사람들이 AMD를 개발할 가능성이 더 높다는 증거가 있습니다. 담배를 피우지 않으면 시작하지 마십시오. 담배를 피우면 담배를 끊으십시오.

콜레스테롤을 낮추는 약물을 복용하는 사람들은 AMD를 개발할 가능성이 적습니다. 잎이 많은 채소와 견과류가 풍부한 식단을 먹는 사람들도 있습니다. 오메가 -3 지방산이 많은식이 요법이 황반변 성 위험을 감소 시킨다는 일부 증거가 있습니다.

치료

불행히도, 습식 또는 건식 AMD에 대한 치료법은 없습니다. 치료는 질병의 악화를 늦추거나 막을 수 있습니다.

치료 옵션은 가지고있는 AMD의 유형에 따라 다릅니다.

AMD 건조

중급 건성 AMD 환자에게는 특정 비타민 조합이 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 심지어 고급 AMD로 악화되는 것을 막을 수도 있습니다. 한쪽 눈에만 고급 AMD 환자가있는 경우이 비타민은 다른 쪽 눈이 영향을받지 않도록 도와줍니다.

미국 안과 학회의 연령 관련 안 질환 연구 (AREDS)는 다음과 같은 비타민 포뮬라가 진행된 건성 AMD에 걸릴 위험이 높은 사람이 그것을 얻을 수있는 기회를 현저하게 감소 시킨다는 것을 발견했습니다.

500 밀리그램의 비타민 C
400 국제 단위의 비타민 E
15 밀리그램의 베타 카로틴 (수시로 25,000 국제 단위의 비타민 A로 표시)
산화 아연으로서의 아연 80 밀리그램
산화제 2 구리로서 2 밀리그램의 구리

이런 종류의 비타민 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오. 종합 비타민제를 포함한 다른 비타민제를 복용하는지 언급하십시오. AREDS 비타민 포뮬라에는 특정 비타민이 많이 포함되어 있기 때문에 특정 비타민을 너무 많이 섭취하지 않도록해야합니다. 담배를 피우면 변경된 공식이 필요할 수 있습니다.

잎이 많은 채소와 견과류가 풍부한식이 요법을 먹으면 건조한 AMD의 악화를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 콜레스테롤 저하제도 도움이 될 수 있습니다.

습식 AMD

현재 습한 AMD 환자의 시력 감소를 늦추거나 예방할 수있는 세 가지 치료법이 있습니다.

한 가지 치료법은 항 -VEGF 치료법입니다. 눈에 주사 할 때,이 약물들은 새로운 비정상적인 혈관의 성장을 멈출 수 있습니다. 그것들은 또한 그 선박들로부터 누출을 감소시킨다. 항 -VEGF 치료는 시력을 잃어 버릴 수도 있습니다.

환자는 몇 개월에서 1 년 동안 정기적으로 주사를 맞아야하며, 더 오래 복용해야합니다. 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

눈 통증
짜증나게 하는 것
방출
보는 곳이나 떠 다니는 사람

대부분의 사람들은 이러한 부작용을 나타내지 않습니다.

항 -VEGF 치료는 일반적으로 통증이 없습니다. 의사는 주사를 투여하기 전에 눈을 마비시킵니다.

습식 AMD의 진행을 늦추거나 멈출 수있는 다른 치료에는 열 레이저 수술과 광 역학 치료가 있습니다. 이들은 항 -VEGF 요법보다 훨씬 덜 빈번하게 사용됩니다.

레이저 수술은 새는 혈관을 타서 봉합합니다. 불행히도, 레이저 치료는 주변의 건강한 조직을 파괴하여 시력을 손상시킬 수 있습니다.

광 역학 요법에서, verteporfin (Visudyne)이라고 불리는 빛으로 활성화 된 약물이 팔의 정맥에 주입됩니다. 마약은 당신의 몸과 당신의 눈을 움직입니다. 의사가 약을 활성화시키기 위해 의사의 눈에 빛을 비 춥니 다. 활성화 약물은 비정상적인 혈관을 죽입니다.

레이저 수술과 광 역학 치료 모두 일시적으로 젖은 AMD의 악화를 늦출 수 있습니다. 그러나 그들은 피해를 멈추거나 반대하지 않습니다. 두 절차 모두 수시로 반복해야 할 수도 있습니다.

습식 AMD의 치료는 빠르게 변화하고 있습니다. 급속하게 진화하는이 분야에 대해 최신 정보를 얻은 망막 전문의의 치료를 받으십시오.

저시력 보조기구

AMD로 인해 시력을 상실한 환자는 저시력 보조 장치를 사용하여 다른 작업을 읽거나 다른 일을 할 수 있습니다.

저시력 보조 장치는 다음과 같습니다.

광학 장치 :
- 돋보기
- 휴대용 돋보기
- 스탠드 돋보기
- 대형 컴퓨터 모니터
비 광학 장치 :
- 대형 인쇄 도서 및 신문
- 말하기 컴퓨터
- 고 대비 시계 다이얼
- 강화 된 조명

전문가에게 전화하는 경우

시력이 바뀌면 즉시 의사에게 연락하십시오. 갑자기 변화가 일어나 신문 용지를 읽거나 사람들의 얼굴을 인식하는 능력에 지장을 주면 특히 그렇습니다.

AMD의 시력 손실 위험이 높은 경우 집에 Amsler 그리드 사본을 보관할 수 있습니다. 주기적으로 자신의 시력을 확인하십시오.

예지

건조한 AMD는 천천히 발달합니다. 대부분의 사람들은 정상적인 삶을 계속 이어갑니다. 특히 한쪽 눈만이 영향을받는 경우 특히 그렇습니다.

젖은 AMD를 가지고 있다면 숙련 된 망막 전문의에게 상담하여 어떤 치료법이 가장 적합한 지 확인하십시오.