간 생검
시험은 무엇입니까?
간 생검은 간 조직 샘플을 취하여 현미경으로 검사 할 수 있습니다. 간 생검은 간염 및 암을 포함하여 여러 가지 유형의 간 질환의 원인 및 최상의 치료법을 결정하는 데 유용합니다.
시험 준비는 어떻게합니까?
이 검사를 수행 할 의사의 동의서에 서명해야합니다. 리도카인에 대한 알레르기 반응이 있거나 치과 의사의 진료실에서 사용 된 약을 마신 적이 있다면 의사에게 알리십시오. 인슐린 주사를 맞으려면 검사 전에 의사와상의하십시오. 아스피린, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 비타민 E 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 다른 약을 복용하는 경우 의사와 상담하십시오. 검사 전에 이러한 약의 복용량을 중지하거나 조정해야 할 수도 있습니다. 시술 후 출혈 위험이 더 높은지 알아보기 위해 혈액 검사를 시행 할 것입니다.
검사 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 말 것을 당부합니다. 이것은 수술과 같은 날 수술을 받아야하는 합병증을 가진 드문 환자 중 하나 인 경우 안전 예방 조치입니다.
테스트가 수행되면 어떻게됩니까?
일반적으로 간 생검은 병원의 내시경 영역이라는 특수 절차 클리닉에서 수행됩니다. 당신은 병원 가운을 입는다. 혈압을 측정하기 위해 혈압 수갑을 팔에 올려 놓고 혈압을 측정하기 위해 손가락 클립을 사용합니다. IV (정맥 주사) 라인은 팔이나 손에 넣습니다. 수술 중에 약간의 수액을 받아야하는 경우가 있습니다. (시험에서 출혈 문제가있는 경우에만 필요합니다.)
간은 오른쪽 갈비뼈 아래에 있습니다. 의사는 오른쪽 흉곽과 복부를 두드리며 간을 찾습니다. 간이 작다면, 의사는 초음파 센서를 사용하여 간장의 상단과 하단이 정확히 어디에 있는지 볼 수 있습니다.
작은 바늘을 통한 약은 피부 아래쪽 갈비뼈를 한 곳에서 마비시키는 데 사용됩니다. 마비 약은 보통 1 초 동안 찌른다. 그 후 간 생검 바늘을 삽입합니다. 생검 바늘은 5 ~ 6 인치 길이지만, 그것은 당신 안쪽으로 멀리 두지 않습니다. 간 조직의 작은 조각이 바늘 안에 캡처됩니다. 바늘을 당겨서 시료를 조심스럽게 제거합니다.
대부분의 환자는이 검사 후에 옆과 오른쪽 어깨에 약간의 통증이나 경련을 느끼지만 통증은 대개 10-15 분 동안 지속됩니다.
또는 간 조직 샘플은 경정맥 간 생검이라고하는 절차로 얻을 수 있습니다. 의사는 목의 경정맥에 바늘을 삽입합니다. 얇은가요 성 튜브 (카테터)가 바늘을 통과하여 간으로 진행됩니다. 의사는 X- 선 또는 초음파 유도를 사용하여 카테터의 경로를 추적합니다.
일단 카테터 팁이 간 내에 있으면 의사는 카테터를 통해 특수한 생검 바늘을 삽입합니다. 생검 바늘은 카테터 팁을 넘어 간 샘플을 채취합니다. 샘플은 카테터를 통해 다시 나온다. 이 기술은 표준 간 생검 기법보다 약간 안전하다고 생각됩니다. 그러나 조직 샘플은 작은 경향이 있으며 해석하기가 더 어려울 수 있습니다.
시험에서 어떤 위험이 있습니까?
이 검사는 대부분의 환자에게 안전하지만 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 출혈은 바늘이 간으로 들어간 곳에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 혈액은 대개 간을 둘러싼 주머니 안에 머물러 며,이 안감이 며칠 동안 약간의 고통을 느낄 정도로 늘어납니다. 더 심각한 출혈은 드뭅니다. 더 심각한 출혈이있는 환자라면 출혈을 멈추기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 다른 위험에는 폐, 장 또는 담낭에 대한 손상이 포함됩니다. 이들은 거의 발생하지 않습니다.
시험이 끝나면 특별한 일을해야합니까?
생검 후 오른쪽 두 시간 동안 거짓말을해야합니다. 이것은 체중이 간에 압력을 가하여 출혈의 가능성을 줄 이도록 이루어집니다. 그 후 4 시간 동안 혈압을 점검하고 혈전이 보이지 않는지 확인해야합니다. 보통 의사는이 시간 동안 당신이 먹고 마시는 것을 허용 할 것입니다.
간장이 치유되는 동안 며칠 동안 무거운 물건을 들어 올리거나 에어로빅 운동을해서는 안됩니다.
검사 결과가 알려지기까지 얼마나 걸립니까?
병리학 의사가 간 샘플을 검사하는 데는 5 일이 걸립니다.