납 중독

그것은 무엇인가?

납은 흡입되거나 먹을 때 유독 한 (독성이 강한) 금속입니다. 납은 혈류에 들어갑니다. 그것은 장기, 조직, 뼈 및 치아에 저장됩니다.

노출이 증가하거나 장기화되면 납이 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 중추 신경계, 특히 뇌에 영구적 손상
• 어린이 발달 지연
• 어린이의 행동 변화
• 적혈구 생성 감소 (빈혈)
• 청력 문제
• 남성과 여성의 생식 기관 손상
• 신장병
• 경련 (발작)
• 혼수

납 노출의 주된 원인은 납 성분 페인트입니다. 이것은 1978 년 주거용으로 금지되었습니다.하지만 일부 고령자 가정에서는 그대로 남아 있습니다. 주요 위험 요소는 페인트 먼지입니다. 오래된 페인트를 긁거나 샌딩하거나 엷은 조각이되기 시작하면 페인트 먼지가 공기 중으로 들어갑니다.

사람들은 다른 방식으로 자신의 몸으로 이끌 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 납 또는 납 납땜으로 만들어진 파이프의 식수
• 납과 함께 만든 세라믹 요리 사용
• 납 함유 페인트로 만든 제품 사용 (종종 다른 나라에서 수입)
• 납으로 오염 된 토양에서 노는 것
• 스테인드 글라스 만들기와 같은 취미 또는 공예에서 납 사용
• 납이 포함 된 특정 가정 요법 사용
• 외국에서 구입 한 납 오염 향신료를 먹는 경우 (특이한 경우)

아이들은 가장 심각한 위험에 직면 해 있습니다. 성장하는 신체는 더 많은 납을 흡수합니다. 어린 아이들, 특히 유아는 납 먼지로 덮일 수있는 물건을 입에 넣는 경향이 있습니다. 납 페인트가 벗겨지는 경우, 어린 아이들은 때로는 달콤한 시식 페인트 칩을 먹습니다. 또는 창틀과 같은 페인트 칠한 표면을 씹었습니다.

그들의 혈중 납 농도가 높은 성인은 대개 직장에서 노출되었습니다. 노출 가능성이 높은 산업은 다음과 같습니다 :

• 용접, 절단, 발파 또는 기타 납에 그려진 표면의 교란과 관련된 구조물
• 제련소 운영
• 라디에이터 수리점
• 사격장

어린 아이들은이 지역에서 일하는 학부모가 옷 먼지와 신발에 집 먼지를 집을 때 납에 노출 될 수 있습니다.

납 중독을 앓 았던 한 여성이 임신을하면 태아에게 납을 전달할 수 있습니다. 그녀가 더 이상 납에 노출되지 않는 경우에도 마찬가지입니다.

휘발유 및 주거 페인트에서 납이 금지 된 이후 평균 납 수준의 혈장 농도가 미국에서 급격히 떨어졌습니다.

소아에서는 납의 수치가 5 μg / dL 이상인 것으로 알려져 있습니다. 최근 연구에 따르면 더 낮은 수준이라도 해로울 수 있습니다. 소아과 의사는 납 함유량이 5 (mcg / dL)에 근접한 어린이들을 면밀히 관찰합니다. 가능한 납 노출 경로를 신중히 검토하는 것이 좋습니다.

조짐

5-25 mcg / dL의 혈중 납농도를 가진 어린이는 일반적으로 몸에 과다한 납이 들어 있다는 명백한 증상을 나타내지 않습니다. 손상이 명확하지 않을 수 있습니다. 아동이 가능한 학습 장애, 행동 장애 또는 정신 지체의 징후를 보이는 경우에만 눈에 띄게됩니다.

노출이 높을수록 아이들은 다음과 같은 경험을하게됩니다.

• 적혈구 생성 감소 (빈혈)
• 피로와 피로
• 두통
• 심한 복통과 경련
• 청력 문제
• 성장 둔화
• 지속적인 구토
• 경련
• 혼수

40-50 mcg / dL의 혈중 납농도를 가진 성인은 동일한 증상 또는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 수면 불능
• 기억과 집중 문제
• 불모
• 신장 손상
• 고혈압
• 임산부 :
  • 사산
  • Miscarriages
  • 미숙아
  • 태아 신경계의 문제점

진단

누군가가 납 중독을 가지고 있다고 생각하는 의사는 신체 검사를 할 것입니다. 그 또는 그녀는 대략 물을 것이다 :

• 조짐
• 병력
• 납에 대한 잠재적 환경 노출
• 다이어트
• 학습 또는 행동 문제 (어린이)

납중독은 간단한 혈액 검사로 진단됩니다.

혈액 검사는 또한 선별 검사에 사용될 수 있습니다. 초기 증상이 없기 때문에 혈액 검사는 초기에 납중독 위험에 처한 어린이를 확인하는 가장 좋은 방법입니다.

선별 검사는 일반적으로 6 개월에서 12 개월 사이에 시작됩니다. 선별 검사 지침은 주마다 다르지만 최소 선별 검사는 1 년과 2 년입니다. CDC와 미국 소아과 학회는 6 세 미만의 어린이가 다음과 같은 경우 납에 대한 검사를받을 것을 권장합니다.

• 1950 년 이전에 지어진 집 또는 탁아소에 거주하거나 정기적으로 방문하십시오.
• 지난 6 개월 동안 리모델링 된 1978 년 이전에 지어 졌거나 정기적으로 주택을 방문하거나 정기적으로 방문하십시오.
• 납중독으로 치료받는 형제, 자매, 집 친구 또는 놀이 친구를 만나십시오.
• 직업 또는 취미가 납에 노출되는 부모와 함께 거주하십시오.
• 활발한 제련소, 배터리 재활용 공장 또는 기타 산업에서 납이 공기 중으로 방출 될 가능성이있는 곳 근처에서 삽니다.
• 페인트 칩이나 흙을 먹는 것을 보았습니다.
• 혈액에 철분이 부족합니다 (빈혈).
• 납에 대한 테스트를받지 않은 적이있다.

기대 기간

납이 더 이상 노출되지 않아도 몸을 떠나려면 몇 주, 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

예방

납 중독을 예방하려면 납에 대한 노출을 피하거나 최소화하십시오. 납 페인트를 제거하거나 빈번한 청소로 포함하십시오 :

• 조심스럽게 자주 청소하면 납에 대한 노출이 현저히 줄어 듭니다.
  • 따뜻한 물과 만능 세제로 걸레 나 스폰지를 사용하여 정기적으로 바닥과 다른 표면을 닦으십시오.
  • 비누와 물로 어린이의 손과 장난감, 젖꼭지를 자주 씻으십시오.
• 집에 납 페인트가있는 경우이를 제거하거나 페인트 칠하지 마십시오. 납 페인트를 부적절하게 제거하면 납 함유 먼지를 공기 중에 보내 오염을 악화시킬 수 있습니다.
  • 납 제거 기술에 대해 숙련 된 전문가를 고용하십시오.
  • 배관에 납 파이프 또는 납 솔더가 있거나 오래된 집이 있고 파이프에 대해 잘 모르는 경우 현지 보건부 또는 물 공급 업체에 전화하여 물 검사에 관한 정보를 얻으십시오.
  • 그 사이에, 음료, 요리 및 아기 공식을 만들기를 위해 차가운 ​​물만 사용하십시오.
  • 물을 마시기 전에 15 초에서 30 초 동안 실행하십시오. 특히 몇 시간 동안 그 수도꼭지에서 물을 사용하지 않은 경우에는 특히 그렇습니다.
• 귀하의 직업이 잠재적 인 납 노출과 관련된 경우 :
  • 고용주가 근로자를 보호하고 건강을 감시하기 위해 모든 연방법 및 주법을 준수하도록하십시오.
  • 자신을 보호하기 위해 모든 권장 조치 (마스크, 보호 복 등)를 따르십시오.
  • 집에 오기 전에 샤워하고 옷을 갈아 입으십시오.
  • 작업복을 다른 가족의 옷과 별도로 세탁하거나 작업을 위해 입지 않는 옷에서 세탁하십시오.

납 중독의 원인과 예방법에 대한 더 자세한 정보는 질병 예방 센터 웹 사이트 (www.cdc.gov/nceh/lead)를 방문하십시오.

치료

납 노출에 관한 모든 경우에있어서, 가장 중요한 단계는 납 소스를 제거하는 것입니다. 이 작업이 완료되면 혈중 납농도가 20 mcg / dL 미만인 경우 대개 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 혈액 검사를 반복하여 혈류의 납의 양이 적게 유지되는지 확인하십시오.

혈류에서 납의 농도가 높을수록 치료해야 할 수도 있습니다. 치료는 납에 묶는 약물을 복용하고 신체가 그것을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 과정을 킬 레이션 요법이라고합니다.

의사는 킬 레이션 요법을 사안별로 사용할지 여부를 결정합니다. 매우 높은 수준의 납 (70 mcg / dL 이상)은 때때로 입원 치료를 시작해야합니다.

환경 리드 소스를 치료 및 / 또는 제거한 후 의사는 일반적으로 더 많은 혈액 납 테스트를 수행합니다. 혈액 검사는 혈중 농도가 너무 높지 않을 때까지 추적합니다.

의사는 영양가있는 식사를 권장하는 것 외에도 철분 또는 칼슘 보충제를 권장 할 수 있습니다. 납중독에 걸린 아이에게 철 결핍 성 빈혈이 있으면 빈혈을 치료하는 것이 매우 중요합니다. 빈혈은 아이를 더 위험하게합니다.

전문가에게 전화하는 경우

6 세 미만의 자녀의 부모 또는 보호자 인 경우 건강 전문가를 정기적으로 방문하십시오. 의사와의 중독으로 인해 발생할 수있는 위험에 대해 토론하십시오.

납 중독의 증상이 보이거나 어린이가 납에 노출 된 것으로 의심되는 경우 즉시 의사에게 문의하십시오.

예지

납중독 아동의 전망은 다음에 달려 있습니다.

• 신체의 납의 양
• 아이가 얼마나 오래 노출되었는지
• 아이가 치료에 어떻게 반응했는지

간단하고 낮은 수준의 노출을 가진 아이들은 대개 완전히 회복됩니다. 장기간 동안 낮은 수준에서 낮은 수준의 납 노출을 가진 많은 어린이들은 지적 기능을 감소시킵니다. 적절한 치료를하더라도 혈중 납농도가 높은 어린이는 돌이킬 수없는 심한 뇌 손상을 입을 수 있습니다.