게으른 눈 (약시)

그것은 무엇인가?

약시라고도하는 게으른 눈은 성장하는 어린이에게서 발생할 수있는 안구 문제입니다. 일반적으로 게으른 눈을 가진 어린이의 경우, 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 시각 품질이 크게 다르기 때문에 한 눈으로 생성 된 이미지가 다른 눈으로 생성 된 이미지와 비교하여 약하거나 왜곡됩니다. 약한 눈은 두뇌에 초점이 맞지 않는 이미지를 보내기 때문에 두뇌는 시각 정보에 대한 강한 눈에 의존하는 법을 배웁니다. 이 상황이 해결되지 않으면 뇌는 결국 더 강한 눈의 이미지 만 받아들이도록 선택하고 약한 사람의 이미지는 무시합니다. 즉, 약한 눈은 보지 않는 것을 배웁니다.

뇌의 시각 경로가 아직 개발 중이라면 어린 시절에 뇌의 선택이 보통 일찍 이루어집니다. 이 중요한시기는 출생시부터 시작하여 6 세에서 9 세 사이에 언젠가 끝납니다.이 중요한시기에 게으른 눈을 진단하고 치료하지 않으면 뇌는 약한 눈을 영구적으로 무시하여 그 부분에서 평생의 시력을 잃을 수 있습니다.

게으른 눈에는 다음과 같은 여러 가지 원인이 있습니다.

교차 눈 (사시) – 교차 눈을 가진 아이들은 두 눈을 동시에 사용할 때 복시 (복시)가있는 경우가 많습니다. 이를 방지하기 위해 어린이는 일관되게 한 눈으로 다른 눈보다 더 집중할 수 있습니다.

심각한 근시 또는 원시와 관련된 문제 – 어린이가 근시 (원거리의 물체가 흐리게 보임)이거나 원시 (가까운 물체가 흐리게 보임) 인 경우, 문제가 양쪽 눈에 똑같이 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 예를 들어 한쪽 눈은 완벽하게 정상적인 시력을, 다른 쪽 눈은 흐릿하게 보일 수 있습니다. 또는 두 눈이 흐리게 보일 수 있지만, 한 눈은 다른 눈보다 더 나쁩니다. 어느 상황에서든 뇌는 시력이 약한 눈의 시각적 이미지를 무시하는 것을 점차적으로 배우게됩니다.
구조적 문제 – 때로는 성장하는 어린이의 시력이 눈이나 눈꺼풀의 구조적 문제로 인해 차단됩니다. 일반적인 예로는 선천적 인 백내장 (출생 전에 안구의 안쪽에서 발생하는 불투명 영역), 각막의 흉터 또는 선천성 안검 하수증 (출생시 존재하는 처진 눈꺼풀)이 있습니다.

미국에서는 게으른 눈이 인구의 1 ~ 2 %에 영향을 미칩니다. 드문 경우지만, 두 가지 모두 흐린 이미지를 생성하기 때문에 두뇌는 두 눈을 무시합니다. 이것은 양쪽 눈에서 영구 실명을 일으킬 수 있습니다.

조짐

게으른 눈은 대개 증상을 유발하지 않습니다. 때로는 부모가 시력 문제를 의심합니다. 아이가 웅크 리고 눈을 가리고 보거나 어색한 자세로 머리를 쥐고 사물을 보게되기 때문입니다. 많은 경우, 문제는 아동이 학교를 시작하기 전이나 후에 일상적인 시력 검사 시험에서 발견됩니다. 선별 검사는 아이의 시력이 한쪽 눈보다 훨씬 좋음을 보여줍니다.

진단

선별 검사 결과가 귀하의 자녀가 게으른 눈을 가지고 있다고 시사하는 경우, 주치의는 안과 전문의, 즉 안과 질환 전문의에게 당신을 의뢰 할 것입니다. 안과 의사는 눈이 얼마나 잘 보이는지에 대한 개별 검사를 포함하여 철저한 시력 검사를 통해 진단을 확정합니다. 진단 과정의 일환으로 안과 의사는 아이의 구조적 이상을 검사하고 교차 눈을 배제하기 위해 눈 정렬을 점검하고 눈 근육의 움직임을 평가합니다.

기대 기간

게으른 눈은 어린 시절부터 일찍 시작됩니다. 가능한 빨리 처리해야합니다. 적절한 치료가 없다면,이 상태는 평생 지속되는 시력의 심각한 상실을 가져올 수 있습니다.

예방

약한 눈에서 시력이 영구적으로 상실되는 것을 방지하려면 어린 시절 게으른 눈의 원인을 가능한 빨리 발견하고 치료해야합니다. 신생아가 출산 후 며칠 이내에 철저한 시력 검사를 받는지 확인하십시오. 이 검사는 자녀의 눈 또는 눈꺼풀의 구조와 관련된 명백한 이상을 검사합니다. 자녀가 성장함에 따라 의사는 모든 “어린이”방문의 일환으로 자녀의 눈을 검사해야합니다. 귀하의 자녀는 사진, 문자 또는 숫자를 사용하여 3 세 이상부터 일정한 간격으로 공식적인 시력 검사를 받아야합니다. 유아가 사전 구두 일 때 약시를 탐지 할 수있는 기술이 있습니다.

치료

게으른 눈 치료에는 두 가지 목표가 있습니다.

두 눈의 시야를 확보하십시오. – 자녀의 게으른 눈의 원인에 따라 처방 안경을 사용하여 심각한 초점 문제를 바로 잡을 수 있습니다. 수술과 눈 근육 운동 교차 눈을 재편성; 정상 시력을 차단하는 눈 또는 눈꺼풀의 구조적 문제를 교정하기위한 수술.
약한 눈을 강화 시키십시오. – 가장 보편적 인 치료법은 아이가 매일 수 시간 동안 강한 눈에 패치를 착용하도록하는 것입니다. 많은 경우 의사는 하루 종일 패치를 착용 할 것을 권장합니다.)이 일일 패치는 대개 6 개월 이상 계속됩니다. 자녀의 진도는 자주 검사를 통해 모니터됩니다. 자녀의 시력이 정상으로되면, 약 10 세가 될 때까지 가끔 패치가 필요할 수 있습니다. 패치를하는 대신 일부 의사는 불투명 한 콘택트 렌즈를 사용합니다. 다른 이들은 아트 로핀 안약 (Atropine-Care 및 기타 상표명)을 처방하여 시력이 일시적으로 강해지도록합니다.

전문가에게 전화하는 경우

자녀가 다음과 같은 경우 소아과 의사 또는 안과 의사를 만나도록 예약하십시오.

외눈 박이 듯 나타난다.
멀리있는 곳을 바라 보면서 이상한 자세로 머리를 움켜 잡습니다. – 아이는 턱을 기울이거나, 코를 내려다 보거나, 한쪽 눈을 향하게하거나, 다른 비정상적인 자세를 사용하여 시력 문제를 보완합니다.
Squints 종종 – Squinting은 일시적으로 흐려진 시력을 교정하므로 자녀의 눈이 적절하게 초점을 맞추지 못한다는 신호일 수 있습니다.
한 눈을 일관되게 덮거나 닫음 – 교차 눈은 이중 시력을 유발하지 않고 함께 작동 할 수 없으므로 자녀가 눈을 통과했다면 한 눈의 시야를 가려서 문제를 없앨 수 있습니다. 반대로 아이가 한쪽 눈을 가리도록 반대하지만 다른 쪽 눈을 가리는 것에 반대하지 않으면 한쪽 눈이 잘 보이지 않는 표시 일 수 있습니다.

또한 자녀의 학교에서 자녀의 시력 검사가 비정상임을 통보하면 약속을하십시오.

예지

상태가 조기에 치료된다면 전망이 좋다. 유아기에 적절한 치료를하면 종종 상처를 입은 시력에 가까운 정상적인 시력이 생깁니다.

과거에는 일부 의사들이 12 세 이상 어린이의 게으른 눈 치료에 나쁜 예후를 보였습니다. 그러나 게으른 눈에 대한 전망은 그것이 진단 된 나이와 상관없이 신속하고 적절한 치료로 개선 될 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 10 대들과 게으른 눈을 가진 중년의 성인들조차도 약한 눈으로 시력을 회복 한 경우가 있습니다.