라식

그것은 무엇인가?

라식은 눈 수술의 혁신적인 형태입니다. 각막의 모양을 바꾸기 위해 레이저를 사용합니다. 라식은 “레이저 원위시 각막 곡률 증”을 의미합니다.

각막은 빛이 눈앞으로 들어오는 조직의 투명하고 둥근 “창”입니다. 각막을 재구성하여 외과의 사는 망막에 빛의 초점을 조정합니다. (망막은 시력을 담당하는 안구 뒤쪽의 층입니다.)

근시, 원시 또는 특정 시력 문제가있는 사람들의 경우 라식 수술을 통해 종종 시력이 향상됩니다.

LASIK에서는 안과 의사가 각막 앞쪽에 작고 경첩 모양의 조직 플랩을 먼저 잘라냅니다. 이것은 마이크로 케라 톰 (microkeratome)이라 불리는 도구로 수행됩니다. 이 플랩이 제거되면 레이저가 각막의 기본 단백질 섬유 (콜라겐)를 재 형성하는 데 사용됩니다.

이 재 형성은 수술 전 시험 중에 안과 의사가 수행 한 정확한 측정을 기반으로합니다. 레이저 성형이 완료되면 각막 절편이 다시 제 위치로 이동합니다.

각막은 빨리 치료됩니다. 결과적으로, 라식 수술을받은 많은 사람들은 시력이 거의 즉시 개선되는 것을 보았습니다.

라식은 외래 환자 절차입니다. 즉 병원에 숙박 할 수 없습니다. 일반적으로 각 눈마다 10 분에서 15 분 정도 걸립니다.

일부 외과의 사는 한쪽 앉은 상태에서 오른쪽 눈과 왼쪽 눈 모두에서 일합니다. 다른 외과의 사는 LASIK를 오직 한쪽 눈에만 먼저합니다. 그런 다음 첫 번째 눈으로 좋은 결과를 얻은 후에 두 번째 눈에서 라식을 수행합니다.

라식은 미국에서 근시를 교정하는 가장 일반적인 외과 적 치료법입니다. 이 기술은 1991 년부터 미국에서 성공적으로 사용되었습니다. 그러나 절차가 아직 비교적 새롭기 때문에 LASIK의 장기적인 영향은 알려지지 않았습니다. 사람들은 라식 수술의 잠재적 인 위험과 합병증을 분명히 이해해야합니다.

또한, 대부분의 건강 보험은 라식 수술을 포함하지 않습니다. 사람들은 절차의 전체 비용을 스스로 지불해야합니다. 비용은 다양하지만 일반적으로 눈당 수천 달러에 달합니다.

그것을 위해 사용되는 것

라식은 다음과 같은 시력 문제를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

• 근시 (근시) . 멀리있는 물체가 흐릿하게 보입니다.
• 원저 (원시) . 근처의 물체가 흐릿하게 보입니다.
• 난시 . 흐린 시력은 불규칙한 모양의 각막이 원인입니다.

이러한 시력 문제가 있으면 안과 의사가 라식 수술이 적합한 지 판단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

다음 경우에 라식은 선택 사항이 아닐 수도 있습니다 :

• 당신은 18 세 미만입니다.
• 지난 12 개월 동안 귀하의 안경이나 콘택트 렌즈 처방이 변경되었습니다. (임신과 모유 수유로 인해 처방전이 일시적으로 바뀔 수 있습니다.)
• 당신의 경력은 위협받을 것입니다. (일부 고용주와 전문직 종사자는 라식 수술을 승인하지 않습니다. 예를 들어, 미군은 특히 항공 또는 다이빙과 관련된 서비스에 대해 라식에 대해 매우 조심스럽게 봅니다.
• 당신은 :
  • 만성자가 면역 질환 (루푸스, 류마티스 성 관절염)
  • 통제되지 않는 당뇨병
  • 상처 치료를 변경할 수있는 모든 질병
• 시력에 영향을 주거나 상처 치유 속도를 늦추는 약을 복용하고 있습니다.
  • 레티노 산 (Renova, others)
  • 스테로이드
  • 면역 체계를 억제하는 약
• 당신은 눈의 영향이 일반적인 스포츠 (복싱, 무술, 레슬링)를합니다.
• 포도막염이나 홍채염과 같은 심각한 눈의 염증이있었습니다.
• 당신은 포진 단순 포진 또는 포진 포진 (포진) 눈 감염이 있습니다.
• 녹내장이나 눈의 압력을 변화시키는 다른 증상이 있습니다.
• 비정상적으로 얇은 각막이 있습니다.
• 각막의 중간 부분이 가늘고 바깥 쪽 (원추 각막) 인 안구 장애가 있습니다.
• 각막은 외상으로 손상되었거나 이전의 안구 수술로 변형되었습니다.
• 당신의 학생들은 매우 큽니다.
• 심하게 건조한 눈.

예비

라식 눈 수술을 받기로 결정하면 의사는 수술 전에 눈 검사를 예약합니다. 콘택트 렌즈를 착용하는 경우이 평가 전에 몇 주 동안 안경으로 전환해야합니다. 그러면 각막이 자연스러운 모양을 다시 시작할 수 있습니다.

수술 전 눈 검사에서 안과 의사가 환자의 병력과 안구 병력을 검토합니다. 시력이 안정적인지 확인하기 위해 안과 처방 기록을 보도록 요청할 수 있습니다. 당신과 함께있는 사람들을 시험에 데려 오십시오.

또한 복용하는 약품의 목록을 만드십시오. 목록에는 비처방 약과 약초 요법이 포함되어야합니다. 의사는이 목록을 검토해야합니다.

눈꺼풀을 이용해 눈동자를 넓히면 의사가 눈을 철저히 검사합니다. 이 시험은 다음을 포함합니다 :

• 녹내장 검사
• 망막 검사
• 얼마나 잘 볼 수 있는지 확인하십시오.

의사는 눈의 정확한 측정을 할 것입니다. 여기에는 각막의 모양과 두께 측정이 포함됩니다.

이 시력 검사가 끝나면 의사가 환자를위한 옵션으로 라식 수술을 의논합니다. 이 토론에는 다음 내용이 포함되어야합니다.

• 당신의 기대
• 수술의 잠재적 위험 및 합병증
• 기타 치료 옵션
• 프랭크가 당신의 질문에 대답합니다.

이 토론이 끝나면 의사가 동의서에 서명 할 것입니다. 이것은 의사에게 수술을 허락합니다.

그것이 어떻게되었는지

의사는 수술 전에 하루나 이틀 동안 화장, 로션, 향수를 마시라고 요청할 것입니다. 라식 수술 후에는 운전을 할 수 없습니다. 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 준비를하십시오.

시술 당일 의사는 환자에게 진정 효과가있는 진정제를 줄 수 있습니다. 수술실에 들어가서 안락 의자에 누워 있습니다.

눈 주변을 소독액으로 닦습니다. 다음으로, 마비 성 안약이 눈에 들어있어서 수술 중 통증이나 불편 함을 느끼지 않을 것입니다. 눈꺼풀을 열어두기 위해 뚜껑 견본이라고 불리는 도구가 눈에 삽입됩니다. 의사는 각막의 수술 부위를 표시하기 위해 특수 잉크를 사용합니다.

그 다음, 링 모양의 흡입 장치가 시술 도중 각막을 고정하기 위해 눈앞에 놓입니다. 이 흡입 링은 압력을 느끼게하지만 통증은 느끼지 않습니다.

그런 다음 미세 각막 절삭 공구 또는 특수 절삭 레이저라고하는 섬세한 절삭기구를 사용하여 각막 앞쪽에있는 작은 경첩 모양의 조직을 절개합니다. 미세 각막 절삭기가 각막을 절단하거나 보지 못합니다.

절단이 완료되면 외과 의사는 당신의 눈에서 흡입 링을 제거하고 경첩 모양의 각막 절편을 접을 것입니다. 다음으로 레이저가 제 위치로 이동하고 빛을 응시하라는 메시지가 표시됩니다. 응시는 시선을 고정시키고 눈이 움직이지 않도록합니다.

눈이 안정되면 의사가 레이저를 사용하여 각막의 일부를 증발시킵니다. 이 증발은 컴퓨터에 의해 안내됩니다. 그것은 당신의 예방 수술 시험 중에 만들어진 정확한 눈의 측정을 기반으로합니다. 레이저가 작동하면 딸깍 소리가 들리며 머리가 타는 것과 비슷한 냄새가 날 수도 있습니다. 이 소리와 냄새는 정상입니다.

레이저 치료가 끝나면 의사는 경첩이 달린 각막 플랩의 위치를 ​​바꿉니다. 바늘은 필요하지 않습니다. 의사는 아마도 각막 절편을 치료할 때 각막 절편을 보호하기 위해 안구 방패로 눈을 감쌀 것입니다.

수술 후에는 눈을 만지거나 누르지 않도록주의해야합니다. 몇 시간 동안 눈에 약간의 불편 함이나 불타는 감각을 느낄 수 있습니다. 대부분의 경우, 처방전없이 구입할 수있는 진통제로 완화 할 수 있습니다.

후속 조치

첫 번째 후속 방문은 아마도 수술 후 하루 동안 예정되어있을 것입니다. 이 방문에서 의사는 다음을 수행합니다.

• 눈 패치 제거
• 각막 검사
• 시력 검사

그 또는 그녀는 항생제 안약 및 “인공 눈물”을 처방 할 수 있습니다.

의사가 재개하기가 안전 할 때 의사가 알려줍니다.

• 운전
• 착용 눈 화장
• 접촉 스포츠하기
• 소용돌이 욕조 또는 온수 욕조 사용

치유의 눈을 보호하려면 밤에 약 4 주 동안 눈 방패를 착용해야합니다.

의사는 수술 후 7 일째 두 번째 후속 방문을 요청할 수도 있습니다. 진행 상황에 따라 향후 6 개월 내에 몇 가지 더 많은 시력 검사가 필요할 수 있습니다.

위험

잠재적 위험 및 합병증은 다음과 같습니다.

• 마이크로 케라 톰, 흡입 장치 또는 레이저 장비의 오작동. 이로 인해 각막 절편이 부적절하게 절단되거나 레이저 빔이 부적절하게 배치 될 수 있습니다.
• 각막의 감염 또는 흉터
• 수술 후 잘못된 위치에 각막 절편 교체
• 특히 밤에 눈부심이나 시력 저하. 어떤 사람들은 또한 물체 주위에 “스타 버스트 (star bursts)”또는 “후광 (halos)”을 보는 것에 불평합니다.
• 안구 건조증
• 수술 후 시력 감소. 어떤 경우에는 안경이나 콘택트 렌즈로도 문제가 완전히 해결되지 않을 수도 있습니다.
• 지속적인 눈의 불편 함, 흐릿한 시력, 눈부심 또는 빛에 대한 민감성 증가
• 근시안적인 사람이 원근법이되거나 원시인이 근시가되도록과 보정

외과 적 합병증은 소수의 라식 환자에서 발생합니다. 또한 수술 후 첫 3 개월 이내에 합병증이 발생하는 경우도 있습니다. 환자의 15 %는 시력을 미세 조정하기 위해 두 번째 절차로 복귀해야합니다.

그러나 대다수의 사람들은 라식 치료가 성공적이고 단순합니다. 근시 환자는 대개 라식 수술 후 20/40 이상의 시력을 보입니다. 원거리 환자의 경우 백분율은 다소 낮지 만 여전히 높습니다. 어떤 경우에는 시력이 즉시 향상됩니다. 일부에서는 개선이 3-6 개월에 걸쳐 점진적으로 발생합니다.

전문가에게 전화하는 경우

다음과 같은 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 눈이 빨갛게되거나 통증이 있거나 불편 함이 있습니다.
• 당신의 비전은 계속 악화되고 있습니다.
• 수술 전에는 없었던 새로운 시각적 증상이 생길 수 있습니다.