신장 생검

시험은 무엇입니까?

신장 생검은 신장 조직 샘플을 얻어 현미경으로 검사 할 수있는 절차입니다. 신장 생검은 신장 기능이 제대로 작동하지 않는 환자에게 유용하며 문제의 원인과 가장 적절한 치료 방법을 결정합니다.

시험 준비는 어떻게합니까?

이 검사를 수행 할 의사의 동의서에 서명해야합니다. 리도카인에 대한 알레르기 반응이 있거나 치과 의사의 진료실에서 사용 된 약을 마신 적이 있다면 의사에게 알리십시오.

의사는 수술 후 출혈의 위험이 더 큰지 알아보기 위해 혈액 검사를 지시합니다. 아스피린, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 비타민 E 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 다른 약을 복용하는 경우 의사와 상담하십시오. 검사 전에 이러한 약의 복용량을 중지하거나 조정해야 할 수도 있습니다. 당뇨병이 있고 인슐린을 먹는다면, 검사 전에 의사와상의하십시오.

검사 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 말 것을 당부합니다. 이것은 수술과 같은 날에 수술이 필요할 수있는 합병증을 가진 드문 환자 중 한 명일 경우 안전 예방 조치입니다. 그러나 식사를하지 않더라도 물 한 모금으로 약을 계속 복용해야합니다. 이것은 혈압 약에 특히 중요합니다. 검사 당일 혈압이 너무 높으면 담당 의사는 아마도이 절차를 수행하지 않을 것입니다.

출혈과 같은 합병증을 모니터 할 수 있도록이 검사 후 병원에서 하룻밤을 보내야합니다.

테스트가 수행되면 어떻게됩니까?

검사 당일에 소변 샘플을 제공하여 방광 감염의 징후를 검사합니다. 소변에 감염된 경우 생검을 시행하기 전에 치료를 받아야합니다. 혈압이 측정됩니다. 수술 중 체액이 필요하면 IV (정맥 주사) 라인을 정맥에 놓습니다.

복부 아래 베개를 사용하여 복부에 누워서 지탱할 수 있습니다. 그런 다음 음파를 사용하여 내부 장기의 그림을 만드는 고통없는 테스트 인 초음파를 사용합니다. 약간 명확한 묵은 양쪽에 당신의 등등에 squirted이다; 그런 다음 마이크와 유사한 초음파 센서가 등을 대고 붙들려 있습니다. 의사는 초음파를 사용하여 두 개의 신장 (간혹 신장이 하나 인 사람이 태어날 때가 있음)을 확인하고 샘플을 채취 할 사람을 찾습니다. 심호흡, 얕은 호흡 및 정상 호흡을하고 각각을 잡아야합니다. 이를 통해 의사는 어떤 유형의 호흡이 신장을 생검하기 쉬운 위치로 이동 시키는지 확인할 수 있습니다.

일부 마비 약은 피부 밑과 근육으로 주입되어 생검 바늘을 통과하게됩니다. 이 약이 주입되는 동안 초음파 센서는 신장을 계속 보여줍니다. 당신은 마비 약에서 약간의 찌르는듯한 느낌을 느낄 것입니다.

특수한 샘플링 바늘을 약에 의해 마비 된 영역으로 부드럽게 밀어 넣습니다. 의사는 신장의 가장자리에있을 때까지이 바늘을 앞으로 민다. 그런 다음 의사는 바늘에 스프링 식기구를 풀어서 바늘을 신장 안으로 또는 바깥쪽으로 신속하게 이동시켜 시료를 채취합니다. 일부 환자는 각 생검에서 약간의 불편 함을 느낍니다. 그러나 바늘이 너무 빨리 움직이기 때문에 이것은 1 초 동안 만 지속됩니다. 신장을 채취 할 때 의사는 이전에 시행 한 것처럼 크거나 작은 호흡을 유지할 것을 요구합니다. 바늘을 떼어 내고 시험을 위해 샘플을 따로 보관합니다. 두 번째 샘플은 같은 기술을 사용하여 같은 신장에서 채취합니다.

붕대를 바늘을 삽입 한 뒤쪽에 놓습니다. 의사는 초음파 검사를 통해 신장 주위에 출혈이 없는지 확인합니다.

시험에서 어떤 위험이 있습니까?

이 검사의 가장 심각한 위험은 출혈입니다. 많은 환자들이 신장 주위로 약간의 출혈이 있지만, 소수의 환자에서는 수혈과 드물게는 수술을 필요로하기에 충분히 중요 할 수 있습니다. 1,000 명 중 1 ~ 3 명은 수혈이 필요한 심각한 출혈이 있습니다.

거의 모든 환자가 소변에 약간의 출혈이있어 현미경으로 소변 검사를 할 수 있습니다. 약 1 %의 환자가 소변에 충분한 출혈을하여 소변 색깔이 노란색에서 붉은 색으로 변합니다. 소변으로의 출혈은 거의 항상 일시적입니다.

이 검사 후에 신장 감염이 발생할 수는 있지만 가능성은 없습니다. 대부분의 환자들은 바늘을 놓은 하루나 이틀 동안 등에 통증이 적다.

시험이 끝나면 특별한 일을해야합니까?

출혈 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수 있도록 밤늦게 병원에서 밤을 보내고 소변의 혈액을 검사하여 소변의 혈액이 깨끗 해지는 지 확인하십시오. 생검 후 3 시간 동안 걷지 말라는 질문을 받게됩니다.

검사 결과가 알려지기까지 얼마나 걸립니까?

현미경과 특별한 고출력 전자 현미경으로 관찰하기 위해서는 신장 샘플을 특별한 얼룩과 치료법으로 치료해야합니다. 결과 보고서에 1 주일 이상 필요할 수 있습니다.