과민성 대장 증후군 (IBS)

그것은 무엇인가?

과민성 대장 증후군 (IBS)은 다음과 같은 다양한 증상을 유발하는 일반적인 질환입니다.

복통
설사 및 / 또는 변비
팽창하는
가스 쉬움
경련.

장애의 심각성은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은오고가는 증상을 경험하며 약간 성가시다. 다른 사람들은 IBS가 일하고, 자고, 인생을 즐기는 능력에 영향을 미치는 심각한 일일 장창 문제를 가지고 있습니다.

또한 증상은 시간에 따라 변할 수 있습니다. 한 사람은 몇 주 동안 심한 증상을 겪은 다음 몇 달 또는 몇 년 동안 기분이 좋을 수 있습니다.

대부분의 사람들은 IBS를 치료할 수 없습니다. 그러나이 질환은 다른 질환과는 관련이 없습니다. 대장염으로 발전하지 않습니다. IBS 환자는 대장 암의 위험이 증가하지 않습니다.

IBS는 대개 성인 초기에 시작됩니다. 그것은 남성보다 2 배 많은 여성에게 영향을줍니다. 인구의 약 10 % ~ 20 %가 IBS를 가지고 있습니다. 그러나 조건을 가진 모든 사람들의 절반은 증상에 대한 치료를 결코 찾지 않습니다.

아무도 IBS의 원인을 모릅니다. 일부 연구는 결장의 신경이 IBS 환자에서 평소보다 훨씬 더 민감 할 수 있다고 제안합니다. 대장을 통한 음식과 가스의 정상적인 움직임은 통증, 장의 경련 및 불규칙한 배변 패턴을 유발합니다.

스트레스가 IBS를 유발하지 않습니다. 그러나 스트레스는 증상의 빈도와 중증도를 증가시킬 수 있습니다.

IBS는 과민성 결장, 경련 결장, 점액 성 대장염 및 기능성 장 질환으로 불려 왔습니다.

조짐

IBS 환자는 다음 증상 중 일부 또는 전부를 경험할 수 있습니다.

보통 배변 후 약해지는 경미하거나 심한 복통, 불편 함 또는 경련
설사 나 변비의 기간, 또는이 두 증상을 번갈아하는 기간
bloating, gassiness 또는 팽창 된 복부가있는 느낌
창자의 움직임에있는 점액
배변이 불완전한 것처럼 느껴짐

IBS의 증상은 종종 시간이 지남에 따라 변하지 만 사람들은 자신의 패턴을 개발하는 경향이 있습니다. 예를 들어 설사가 심한 사람도 있고 변비가있는 사람도 있고 배변에 큰 변화가없는 복통이있는 사람도 있습니다.

진단

IBS 검사는 없습니다. 일반적인 증상이 있고 유사한 증상을 일으킬 수있는 다른 질환에 대한 검사를받은 경우 의사는 IBS를 진단합니다.

의사는 병력 및 증상에 대해 질문 할 것입니다. 의사는 환자의 복부를 검사하여 압통감과 내부 장기가 정상보다 큰지를 판단하게됩니다. 의사는 발열이나 체중 감소를 확인합니다. 이 징후가있는 경우 IBS 이외의 다른 징후가있을 가능성이 큽니다.

병력에 따라 의사는 비슷한 증상을 일으킬 수있는 다른 질병을 제거하기위한 검사를 할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

혈액 검사
혈액 또는 감염 증거를 확인하기위한 의자 샘플
S 자 결장 내시경 검사, 끝에 작은 카메라가있는 유연한 조명 튜브가 직장에 삽입되고 결장의 왼쪽 위로 삽입됩니다.
대장 내시경 검사, 더 긴 튜브가 결장 전체를 검사합니다.

의사는식이 요법이 증상에 기여하는지 판단하기 위해 특정 음식을 먹거나 마시는 것을 3 주간 중단하는 것을 제안 할 수 있습니다. 예를 들어, 귀하가 유당 불내증을 의심한다면 의사는 우유 제품을 제거하라고 요청할 수 있습니다.

기대 기간

IBS 증상은 사람의 일상 생활 전반에 걸친 문제 일 수 있습니다. 증상은 하루, 일주일 또는 한 달 동안 지속되기도하고 사라질 수도 있습니다. 약물 사용 여부에 관계없이식이 요법 변화는 증상의 빈도 또는 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

예방

IBS의 원인을 아는 사람이 아무도 없으므로 장애를 예방하는 것은 불가능합니다. IBS로 진단되면 스트레스를 줄이거 나식이 요법을 변경하여 증상의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다.

치료

식단을 변경하면 증상이 크게 개선 될 수 있습니다. 잘 작동하는 것을 발견하는 데 종종 오랜 시간이 걸립니다. 증상이 호전되면 원래 프로그램을 변경해야 할 수도 있습니다.

하루 종일 먹는 여러 음식을 확인하십시오. 어떤 음식이 증상을 악화시키는 지보십시오. 특정 방아쇠 식품을 발견 한 후에는 식단에서 제거하십시오. 일반적인 IBS 방아쇠 식품에는 다음이 포함됩니다.

양배추, 브로콜리, 양배추, 콩과 식물 및 기타 가스 생산 식품
카페인
알코올
유제품
우유, 크림, 치즈, 버터, 오일, 육류 및 아보카도를 포함한 지방 음식
생과일
인공 감미료 인 소르비톨을 함유 한 식품, 잇몸 및 음료

당신이 먹는 방법은 IBS 증상을 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 큰 음식을 먹으면 경련과 설사가 발생할 수 있으므로 더 작은 식사를 자주하면 IBS 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 빨리 먹으면 공기를 삼켜 버릴 수 있으며 이로 인해 트림이나 가스가 발생할 수 있습니다.

특히 변비가 주 증상 중 하나 인 경우식이 섬유를 추가하면 대변을 조절하고 복부 불편 감을 완화하는 데 도움이됩니다. 처음에는 섬유가 시스템의 가스량을 증가 시키므로 점진적으로 섬유를 추가하십시오. 시간이 지남에 따라 시체가 섬유의 효과에 맞게 조정되고 가스 발생이 감소합니다. 과일, 야채 및 곡물 빵과 곡물은 섬유의 좋은 음식 원천입니다.

의사는 섬유 보충제를 권장 할 수 있습니다. 일부 전문가들은 섬유 메틸 셀룰로오스가 가장 적은 양의 가스를 생성하고이 섬유의 브랜드가 종종 IBS 환자에게 권장된다고 생각합니다. Psyllium은 또한 섬유질의 좋은 원천입니다.

방아쇠 식품을 제거하고 섬유질을 추가 한 후 증상이 완화되지 않으면 의사가 약물을 처방 할 수 있습니다.

설사가 우세한 (IBS) 설사가 빈번한 사람들에게 투약 옵션에는 다음이 포함됩니다.

Antidiarrheals – loperamide (Imodium), diphenoxylate (Lomotil 및 기타 브랜드)
경련을 줄이기위한 진경제 – dicyclomine (벤틸)
통증 완화제 – amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin)
Alosetron (Lotronex)은 심한 설사를 앓고 다른 치료법에 반응이없는 심한 설사 우세 IBS를 가진 여성에게만 승인됩니다. 이 약을 투여 받기 위해서는 장의 막힘, 파열 또는 손상과 같이 생명을 위협하는 합병증에 대해 알고 있음을 나타내는 양식에 서명해야합니다

변비가 우세한 IBS 환자의 경우 섬유질과 풍부한 체액이 치료의 요점입니다. 약물 치료가 필요한 경우 의사는 락툴 로스와 같은 삼투 성 완하제를 처방 할 수 있습니다.

변비 우세 과민성 대장 증후군에 사용할 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다 :

Lubiprostone (Amitiza)은 변비가 지속되는 여성에게 승인되었습니다.
Linaclotide (LINZESS)는 18 세 이상의 성인에게 승인되었습니다.

두 약은 창자 내부의 세포에 작용합니다. 그들은 대장 통과를 용이하게하면서 장으로의 체액 분비를 증가시킵니다.

전문가에게 전화하는 경우

과민성 대장 증상을 가진 사람은 증상을 의사와상의하여 다이어트, 섬유 및 약물 치료 전략을 계획 할 수 있습니다.

과민성 대장 증후군으로 진단받은 후에는 다음과 같은 경우 의사에게 문의하십시오.

중증의 증상
원인 불명의 체중 감소 또는 열
의자에 피가 묻어있다.
구토, 현기증 또는 실신과 동반되는 복통
당신을 잠에서 깨우는 복통이나 설사.

예지

IBS는 치료할 수 없습니다. 그러나 대부분의 사람들은식이 요법을 변경하고 스트레스를 줄이며 필요한 경우 약물을 복용함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다.