과배엽 생식 세포 종양

그것은 무엇인가?

외음부 생식 세포 종양은 태아 (태어나지 않은 아기)의 초기 발달 동안 형성되는 세포로 구성됩니다. 성장하는 태아에서 배아 세포는 전형적으로 신체의 중앙 근처의 부위에서 난소 또는 고환 (생식선)으로 이동합니다. 거기에서 그들은 암컷의 난자와 수컷의 정자로 성장합니다.

정자 또는 난자를 형성 할 세포가 대신 다른 신체 부위로 이동하면 생식선 외부에 종양을 형성 할 수 있습니다. 그것이 종종 외 각선성 생식 세포 종양이라고 불리는 이유입니다. 그들은 대개 완두콩 크기 송과선 근처의 폐, 허리, 복부 뒤 또는 뇌의 중간에서 시작합니다.

사타구니 생식 세포 종양 (EGCTs)은 드문 경우입니다. EGCT는 세 미노마 (seminomas) 또는 비 세미 선종 (non-seminomas)으로 분류됩니다. 소아에서 심전도는 남자와 여자에게 똑같이 영향을줍니다. 그러나 성인에서이 종양의 대다수는 남성에게 영향을줍니다.

각 종양의 세포는 현미경으로 다르게 보입니다. 또한 각기 다른 예후와 치료법이 있습니다. Seminomas는 방사선 요법에 매우 반응하는 경향이있어 치료의 요지로 삼고 있습니다. 화학 요법은 종종 비 – 세미 뇨종을 치료하는 데 사용되지만 세미 늄도 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

이 기사는 세미나와 비 세미나에 초점을 맞출 것입니다.

조짐

증상은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

중순 가슴 여기 -EGCT는 가슴 통증, 호흡 곤란, 기침, 체중 감소, 메스꺼움 및 발열을 유발할 수 있습니다. 환자는 가슴과 목에 부풀어 오를 수도 있습니다. 이 종양은 20 대 남성에게서 가장 흔히 진단됩니다.
허리 여기에 -EGCT는 일반적으로 하복부 또는 엉덩이에 질량으로 나타납니다. 그들은 영아보다 어린이나 어린이에서 더 흔히 진단됩니다. 덩어리가 걷거나, 소변을 보거나, 배변을하는 데 어려움을 줄 수 있습니다.
복부 뒤로 – 복부 뒤쪽의 외과 적 치료는 허리 통증이나 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. (신장은 소변을 신장에서 방광으로 운반하는 튜브에 압력을 가할 수 있습니다.) 때로는 복부 질량이 신체 검사 중에 느껴질 수 있습니다.
뇌 (송과선) – 거미 세포 종양은 뇌의 일부를 누르고 뇌와 척수 주위의 액체 흐름을 방해 할 수 있습니다. 이로 인해
- 두통
- 구역질
- 구토
- 기억 상실
- 에너지 부족
- 걷기 어려움
- 위로 볼 수없는 무능함
- 통제되지 않은 안구 운동
- 이중 시력.

호르몬을 생산하는 종양이있는 어린이는 정상보다 조기에 사춘기의 징후가 나타날 수 있습니다. 거의 모든 송과선 세포 종양은 매우 드물며 40 세 미만의 사람들에게서 발생합니다.

진단

EGCT는 드물기 때문에 의사는 증상을 유발할 수있는 일반적인 건강 상태에 대해 물어볼 것입니다. 예를 들어, 기침, 발열 및 호흡 곤란이 있으면 의사는 호흡기 감염을 의심 할 수 있습니다. 의사가 증상이있는 부위를 엑스레이 또는 스캔 할 때까지는 귀하의 상태가 진실 인 원인을 알 수 없습니다.

의사는 증상이있는 부위에 특히주의하면서 검사하게됩니다. 더 낮은 종양의 증상이있는 경우 의사는 직장 검사를하고 여성에서는 골반 검사를 시행 할 수 있습니다. 뇌종양 증상이 나타나면 신경 학적 검사를 시행합니다.

의사는 종양의 위치에 따라 다른 진단 검사를 지시합니다 :

음낭 초음파 – 이런 종류의 종양은 종종 고환에서 생깁니다. 무해한 음파를 이용한 시험은이 위치에서 이상을 찾기 위해 수행 될 수 있습니다.
중순 가슴 – 거의 모든 경우에, 표준 흉부 엑스레이가 종양의 위치를 나타낼 수 있습니다. 가슴의 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔은 종양의 범위를 나타낼 수 있습니다. 복부 CT는 종양이 간 또는 다른 부위로 퍼 졌는지 여부를 결정할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 대개 종양을 검사합니다. 그것은 바늘로 제거하거나 약간의 조직을 절단하여 제거 할 수 있습니다. 이것을 생검이라고합니다. 그러나 비 세미 뇨종 환자 중 일부는 알파 태아 단백 (AFP)과 베타 – 인간 chorionic 성선 자극 호르몬 (beta-hCG)의 증가 된 수준을 찾는 혈액 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.
복부와 허리 뒤 – 초음파 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 종양의 크기를 평가합니다. 암이 퍼 졌는지 알아보기 위해 의사는 아마도 뼈 스캔, 흉부 엑스레이, 폐 CT 스캔 및 골수 생검을 주문할 것입니다. 진단을 위해 생검을해야합니다.
뇌 – 머리의 CT 스캔이 송과선에 종양을 보일지라도, MRI는 더 많은 정보를 제공합니다. 확실한 진단을 내리기 위해 종양을 수술 적으로 제거하고 실험실에서 검사합니다.
혈액 연구 -이 종양은 종종 화학 물질을 혈류로 분비합니다. 일반적으로 측정되는 두 가지는 알파 태아 단백 (AFP)과 인간 chorionic gonadotropin (hCG)입니다. 혈중 농도가 높거나 높으면 값의 변화가 치료 반응을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

EGCT와 드문 혈액 암의 연관성으로 인해 의사는 혈구 검사를 할 수 있습니다. 골수에 대한 평가 또한 진단 검사의 일부가 될 수 있습니다.

대부분의 환자에서 AFP와 베타 -hCG 수치의 혈액 검사는 종양의 유형 (종양 또는 비 종양)을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 뇌 (송과선) 종양이있는 사람의 경우 AFP와 베타 – hCG 수치도 척수에서 측정 될 수 있습니다. 액체는 바늘로 척수에서 제거됩니다. 이 과정을 척추 꼭지 (요추 천자)라고합니다.

기대 기간

치료를 받으면 EGCT는 계속해서 성장할 것입니다. 그 위치에 따라 암은 폐, 뼈 (특히 척추), 간 또는 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

예방

EGCT를 예방할 수있는 방법은 없습니다.

치료

치료는 종양의 위치와 유형에 따라 다릅니다. 일반적으로 작은 세 미노마는 방사선 치료를받습니다. 더 큰 것들은 화학 요법 (항암제)과 방사선 치료를 받는다. 비 세 미노마는 거의 항상 화학 요법으로 치료를 받고 수술로 나머지 암을 제거합니다. 일부 의료 센터는 골수 또는 줄기 세포 이식을위한 고용량 화학 요법을 사용합니다.

중순 가슴 Seminomas 및 non-semimomas는 화학 요법으로 치료되는 경우가 가장 많습니다. 방사선 요법이 주어질 수도 있습니다.
복부와 허리 뒤 – 화학 요법은 외과 적으로 제거되기 전에 종양을 수축시킵니다. 전체 종양을 제거 할 수없는 경우, 두 번째 항암 화학 요법이 주어지며 다른 수술이 뒤 따릅니다. 이 두 번째 화학 요법으로 종양이 박멸되지 않으면 환자에게 줄기 세포 또는 골수 이식이 제공 될 수 있습니다.
뇌 – 종양이 수술로 제거됩니다. 비종 양성 종양과 비 종양 모두 방사선으로 치료할 수 있습니다. 그러나 고용량의 방사선으로 인해 뇌가 손상 될 수 있기 때문에 일부 병원에서는 화학 요법과 방사선 요법을 병용하는 경우가 많습니다.

의사는 희귀 암에 대한 최상의 치료법을 결정하기를 원하기 때문에 의사는 임상 시험에 등록하는 것에 대해 귀하와 이야기 할 수 있습니다. 임상 실험은 실험 약물 및 기타 새로운 치료법을 연구합니다.

CT 스캔과 같은 일상적인 X 선 검사 외에도 의사는 암이 있는지 여부와 활동 여부를 결정하는 데 도움이되는 혈액 검사를 수행합니다.

전문가에게 전화하는 경우

본인 또는 자녀가 EGCT 증상이있을 경우 담당 의사에게 연락하십시오. 이 종양은 드물기 때문에 많은 암 전문의는 치료 경험이 없습니다. 이 종양 중 하나를 진단받은 경우 두 번째 의견을 얻으십시오. 이 종양 치료 경험이있는 직원과 암 센터에서 치료를 받으십시오.

예지

EGCT 환자의 생존율은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

중순 가슴 – 방사선 단독 치료를받은 세 미노마 환자의 4 분의 3 이상이 수년 동안 생존 해 있습니다. 일부 연구는 화학 요법을 추가하면 생존율이 증가 할 수 있음을 보여줍니다. 비종 양성 종양에 대한 예후는 다소 덜 유리합니다.
복부와 허리 뒤 – 국소 암 환자의 경우에도 생존율은 약 28 %에 불과합니다. 암이 다른 장기로 퍼지면 그 비율은 크게 떨어집니다.
뇌 – 특히 수술로 종양을 제거 할 수 있다면 장기간 생존 할 수있는 좋은 기회입니다.