눈꺼풀 판다 (눈꺼풀 올림)

그것은 무엇인가?

처진 눈꺼풀은 또한 안검 하 눈꺼풀 또는 안검 상장 환자라고합니다. 이 상태에서 상안검의 경계선이 정상보다 낮은 위치로 떨어집니다. 심한 경우에는 처진 눈꺼풀이 눈꺼풀 전부 또는 일부를 덮어 시력을 방해 할 수 있습니다.

안검 하사는 한쪽 또는 양쪽 눈에 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 출생시 (선천성 안검 하수증)에 존재할 수도 있고, 수십 년에 걸쳐 점진적으로 나타날 수도 있습니다. 때때로 안검 하수는 시력이나 건강에 영향을 미치지 않고 사람의 외모를 변화시키는 고립 된 문제입니다. 그러나 다른 경우에는 더 심각한 상태가 근육, 신경, 뇌 또는 안구 소실에 영향을 준다는 경고 신호 일 수 있습니다. 며칠 또는 몇 시간에 걸쳐 발생하는 안검 하사는 심각한 의학적 문제를 나타낼 가능성이 더 큽니다.

안검 하수의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

선천성 안검 하수증 -이 상태에서, 유아는 눈꺼풀을 일으키는 근육과 관련된 발달상의 문제 때문에 안검 하수로 태어납니다 (눈썹 근육). 약 70 %의 경우, 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다. 처진 눈꺼풀이 아기의 시야의 일부를 가리는 경우, 영구적 인 시각 상실을 방지하기 위해 일찍이 문제를 해결하기 위해 수술을해야합니다.
근시 성 안검 하수증 (노인성 또는 연령과 관련된 안검 하수) – 노화는 출생시 존재하지 않는 안검 하수증의 가장 흔한 원인입니다. 노인성 안검 하수증에서 중추 및 노화의 장기적인 영향으로 눈꺼풀을 들어 올리는 데 도움이되는 넓은 힘줄 모양의 조직이 늘어납니다. 두 눈은 대개 영향을 받지만 한쪽 눈에서는 처진 증상이 더 악화 될 수 있습니다.
중증 근무력증 – 전두엽은 근육이 신경에 반응하는 방식에 영향을 미치는 드문 장애인 중증 근무력증의 첫 증상 중 하나 일 수 있습니다. 중증 근무력증은 눈꺼풀뿐 아니라 안면 근육, 팔, 다리 및 신체의 다른 부분에서도 진행성 근육 약화를 일으킬 수 있습니다.
근육 질환 – 안구 돌출증은 안구 운동에 영향을 미치고 삼키는 데 어려움을 줄 수있는 안구 인두 근육 영양 장애 (ancusophalngeal muscular dystrophy)라고하는 유전성 근육 질환의 증상 일 수 있습니다. 젊은 성인에서는 안검 하수가 양안에 안검 하수를 일으키는 진행성 외안근 마비 증상, 안구 운동 장애 및 때로는 인후 또는 심장 근육과 관련된 다른 근육 증상을 유발하는 근육 질환 그룹에 의해 발생할 수 있습니다.
신경 문제 – 눈 근육은 뇌에서 오는 신경에 의해 조절되기 때문에 뇌 또는 그 뇌신경을 손상시키는 증상이 때때로 안검염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상태에는 뇌졸중, 뇌종양, 뇌 동맥류 (뇌 내부의 혈관에 부풀어 오른 등) 및 장기 당뇨병과 관련된 신경 손상이 포함됩니다. 안검염의 또 다른 원인은 호너 (Horner) 증후군입니다.이 증상은 비정상적으로 작은 학생과 땀을 흘릴 수있는 능력의 상실을 얼굴 전체의 절반 이상에서 일으킬 수 있습니다. 호너 (Horner) 증후군의 한 가지 특히 위험한 원인은 폐의 맨 위에 위치한 암 종양입니다.
국소 눈 문제 – 눈꺼풀의 감염이나 종양, 눈 콘센트 내부의 종양 또는 눈에 타격으로 인해 눈꺼풀이 처지는 경우가 있습니다.

조짐

의사는 눈꺼풀과 눈을 정확하게 측정하여 눈꺼풀 처짐의 심각성을 평가합니다. 거울을 똑바로 보면서 문제를 직접 스크린 할 수 있습니다. 눈을 바라 보면서 홍채의 상당 부분 (눈의 색깔이있는 원)이 눈에 보이고 눈꺼풀로 덮여 있지 않아야합니다.

눈꺼풀 처짐이있는 경우, 처진 눈꺼풀이 눈의 눈을 가리고 눈이 평상시보다 작아집니다. 또한 보통 눈꺼풀과 눈썹 사이에있는 주름 (피부 접힘)을 잃을 수도 있습니다. 눈꺼풀 처짐이 학생을 감추고 시력을 제한하는 경우 눈썹을 들어 올려 무의식적으로 보충하려고 할 수 있습니다. 이것은 긴장 두통을 일으킬 수 있고 당신의 눈을 괴상하고 놀란 외모로 만듭니다. 또한 턱을 기울이면 눈꺼풀의 아래쪽 여백 아래에서 볼 수있는 방법으로 코를 내려다 볼 수 있습니다.

단순하고 단순한 눈꺼풀 처짐이 있다면 다른 증상은 없습니다. 귀하의 안검 하수증이 더 심각한 의학적 문제로 인해 발생하는 경우, 근본적인 질병과 관련된 추가 증상이있을 수 있습니다. 예를 들어, 중증 근무력증 (myasthenia gravis)은 이중 시각, 팔 또는 다리의 약화, 말하기, 삼킴 또는 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 선천성 안검 하수증이있는 영아 중 약 30 %는 눈 (사시)이나 눈의 위치 나 움직임에 영향을 미치는 다른 장애가 있습니다. Horner 증후군으로 인한 눈꺼풀 처짐에서, 영향을받은 눈의 눈동자는 비정상적으로 작습니다.

진단

두 눈꺼풀이 모두 나이가 들어감에 따라 점차 쇠퇴 해가는 것을 발견하면 나이와 관련된 간단한 안검 하수증이있을 것입니다. 일부 오래 된 사진은 일반적으로 수시로 처진 눈꺼풀이 점차 악화되었음을 입증하기 때문에 진단을 확인할 수 있습니다.

다른 안검 하수증의 경우 의사는 문제를 진단해야합니다. 의사는 눈꺼풀의 불만뿐만 아니라 모든 증상을 검토하여 시작합니다. 이 리뷰에는 이중 시력, 근육 피로 또는 약화, 말하기 어려움이나 삼키는 것, 두통, 또는 몸의 어느 곳에서나 따끔 거림이나 마비의 증상이 포함됩니다. 의사는 과거의 병력을 검토하고 안검 하수증이나 유전 된 근육 질환에 대한 가족력에 대해서도 질문 할 것입니다.

그런 다음 의사는 신체 검사, 신경 학적 검사 및 철저한 검사를 수행합니다. 의사가 비정상적인 것을 발견하면 특별한 진단 검사가 필요합니다. 예를 들어, 신경학적인 문제의 징후가 있거나 눈 검사 결과 눈 주위에 덩어리 또는 붓기가 있다는 증거가있는 경우 CT (computed tomography) 또는 MRI (Magnetic Resonance Imaging) 검사가 필요할 수 있습니다.

근육 약화 또는 근육 질환의 다른 증상이있는 경우 의사는 중증 근무력증에 대한 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 또한 의사는 텐 실론 검사를 시행 할 수도 있습니다. 텐 실론 (Tensilon)은 에드로 포니 움 클로라이드 (Edrophonium Chloride)라고 불리는 약물의 브랜드 이름으로, 정맥에 주입됩니다. 중증 근무력증이있는 경우, 약은 몇 분 동안 근력 약화를 되돌립니다. 근육 생검은 덜 일반적인 근육 문제를 진단하기 위해 수행 될 수도 있습니다. 생검에서는 아주 작은 근육이 제거되어 현미경으로 검사 할 수 있습니다.

기대 기간

안검 하사는 종종 장기적인 문제입니다. 치료받지 않은 선천성 안검 하수증을 앓고있는 대부분의 어린이에서 상태는 상당히 안정적이며 어린이가 자라면서 악화되지 않습니다. 그러나 나이와 관련된 안검 하수증이있는 사람들에서는 처지는 수년 동안 점차적으로 증가 할 수 있습니다.

예방

대부분의 경우 안검 하수를 예방할 수 없습니다.

치료

나이와 관련된 안검 하수가 시력을 차단하거나 외모에 심각하게 영향을 주면 외과의 사는 일반적으로 눈꺼풀을 외과로 들어서 문제를 교정 할 수 있습니다. 대부분의 성인 환자에서 이것은 국소 마취 하에서 행해지는 외래 환자 절차입니다. 눈을 뜨고 외과 의사가 눈꺼풀의 위치를 조절할 수 있기 때문에 전신 마취보다 국소 마취가 선호됩니다.

아기가 심한 선천성 안검 하수증으로 태어난 경우 의사는 조기 치료가 영구적 인 시력 손상의 위험을 감소시키기 때문에 신속한 교정 수술을 권장 할 것입니다. 그러나 시력 장애가없는 경증 눈꺼풀 처짐이있는 경우, 의사는 3 세부터 5 세가 될 때까지 기다려서 눈꺼풀 처짐을 교정 할 것을 제안 할 수 있습니다. 어린 시절에 눈꺼풀 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

근육 질환, 신경 학적 문제 또는 지역 안과 질환으로 인한 안검 하수가있는 경우 의사가 질병을 치료합니다. 경우에 따라이 치료법은 처진 눈꺼풀을 개선하거나 악화시키는 것을 방지합니다.

전문가에게 전화하는 경우

처진 눈이 들리면 의사에게 즉시 연락하십시오.

며칠 또는 몇 시간에 걸쳐 갑자기 발전합니다.
이중 시력, 안면 근육의 약점, 팔이나 다리의 약화, 말하기 또는 삼킴의 어려움, 심한 두통이 동반됩니다.
눈의 통증과 발적, 발열, 눈이 부풀어 오르는 눈 또는 눈이 움직이는 것을 포함하여 눈 감염의 증상이 동반됩니다.

또한 눈꺼풀이 나이가 들어서 떨어지기 시작한 경우 주치의 나 안과 의사 (안과 전문의가있는 의사)에게 약속을하십시오. 그러면 시력이 나빠지거나 외모에 심각하게 영향을줍니다.

아기의 눈꺼풀이 고르지 않거나, 한쪽 눈이 다른 눈보다 작게 보이거나, 아이가 비정상적인 자세 (보통 턱이 위로 기울어 져 있음)로 머리를 들었을 때 소아과 의사 또는 안과 의사와 약속하십시오 만나다.

예지

대부분의 경우, 전망이 좋다. 수술은 일반적으로 선천성 안검 하수증과 연령 관련 안검 하수증이있는 소아의 처진 눈꺼풀을 교정 할 수 있습니다. 경우에 따라 교정 수술을하면 수면 중에 눈이 조금 열리게되므로 야간 윤활제가 눈에 도포되어 건조를 방지합니다.