만성 부비강염 (성인)

그것은 무엇인가?

만성 부비동염은 부비동염의 장기 염증입니다. 부비동은 윗면의 뼈 뒤쪽 – 눈 사이와 이마, 코 및 뺨 뒤의 축축한 공기 공간입니다.

일반적으로 부비동은 작은 구멍을 통해 코 안쪽으로 배출됩니다. 그 흐름을 방해하는 것은 무엇이든 부비동에 점액을 축적 할 수 있으며 때로는 고름을 일으킬 수 있습니다. 부비동의 배액은 알레르기로 인한 코의 구조적 이상, 감염 또는 조직 팽창으로 인해 막힐 수 있습니다. 점액이 쌓이면 부비동 압력과 안면 통증이 증가합니다.

성인에서 만성 부비동염은 알레르기, 특히 흡입 된 먼지, 곰팡이, 꽃가루 또는 곰팡이 포자에 대한 알레르기로 인한 비강 붓기와 가장 관련이 있습니다. 이 알레르기는 코의 안감이 부어 오르거나 부비동 배수를 막게하는 히스타민 및 기타 화학 물질의 방출을 유발합니다.

부비동 배수 장애의 다른 원인은 다음과 같습니다.

폴립
코 골절
코 종양
매우 좁은 부비동과 비강

천식, 낭포 성 섬유증 또는 면역 계통 문제가있는 사람들은 다른 사람들보다 더 자주 만성 부비동염이 발생합니다.

조짐

가장 흔한 증상은 얼굴의 윗부분, 특히 이마, 코 뒤, 눈 사이, 또는 뺨의 고통스러운 압력입니다. 때때로 부비동 통증은 치통과 같은 느낌을 줄 수 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

코 막힘
밤에 더 심한 후성 점적
치아 문제와 관련이없는 나쁜 냄새가 나는 호흡

발열과 두꺼운 변색 된 비강 분비물은 바이러스 나 세균에 의한 단기 부비동염 인 급성 부비동염의 징후입니다. 만성 부비동염에서도 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

진단

의사는 증상에 대해 물어보고, 증상을 가지고있는 기간과 귀하의 환경에서 알레르기가있을 수있는 것에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 너의 코와 목에 특별한주의를 기울여 너를 검사 할 것이다. 이 검사를받는 동안 의사는 다음 사항을 확인합니다.

열
부비동을 덮는 얼굴 부위의 부드러움
코와 목의 염증과 점액
비강 용 폴립 또는 이탈 한 중격
확대 림프절

의사는 대개 만성 축농증을 진단하고 증상 및 신체 검사를 기초로 치료를 시작할 수 있습니다. 추가 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다.

진단이 명확하지 않거나 의사가 구조적 막힘을 의심 할 경우 환자는 부비동을 검사하기 위해 검사를 지시 할 수 있습니다. 일반적으로 이것은 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 부비동의 자기 공명 영상 (MRI)을 얻는 것을 의미합니다.

추가 테스트를 위해 전문가에게 의뢰 할 수도 있습니다. 귀, 코 및 인후 전문가는 끝 부분에 카메라 렌즈가있는 작은 스코프를 사용하여 코와 목 내부를 자세히 볼 수 있습니다. 알레르기 전문의는 피부 알레르기 또는 혈액 검사 (RAST)를 통해 알레르기 증상을 알아낼 수 있습니다.

기대 기간

만성 부비동염의 증상은 수개월 또는 수개월 지속될 수 있습니다. 일부 의사는 부비동염이 적어도 3 개월 이상 지속될 때 급성이 아닌 만성으로 간주합니다.

예방

만성 부비동염이있는 경우, 흡연과 간접 흡연에 대한 노출을 피하십시오. 또한 대기 중 알레르기 항원이나 오염 물질이 많은 경우 실외에서 장시간을 보내지 마십시오. 실내 공기 조절기와 가습기를 사용하면 때때로 만성 부비동염의 증상을 예방할 수 있습니다.

알레르기가있는 경우, 트리거를 식별하고 피하고 부작용을 줄이면 부비동염을 예방할 수 있습니다. 부비동 문제를 유발하는 많은 실내 공기 중 알레르겐을 제거하기 위해 집에서 여러 가지 조치를 취할 수 있습니다.

다음은 할 수있는 일입니다.

창문을 닫아 두십시오 (특히 침실 창문). 에어 컨디셔너에 HEPA 필터 (고효율 미립자 에어 필터)를 사용하여 실내 오염에 대한 노출을 줄일 수 있습니다.
차 안에서 여행하는 동안 외부 통풍구를 닫고 에어컨을 켜십시오. 일부 신형 차량에는 고효율의 공기 여과 시스템이 장착 될 수 있습니다.
하루 종일 쌓인 오염 물질이나 공기 중의 알레르겐을 제거하기 위해 밤에 잠자리에 들기 전에 샤워를하거나 머리를 씻으십시오.
드라이어 또는 라인에서 옷을 말리십시오. 외부 라인에서 건조되는 의류는 알레르겐을 수집 할 수 있습니다.
잔디 깎기 및 잎사귀와 같은 꽃가루에 과도하게 노출되면서 활동을 최소화하십시오.
증기를 흡입하고 식염수로 코를 헹구는 것은 또한 증상을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
충분한 수분을 마셔야합니다.

치료

부비동염이 있다고 생각된다면, 먼저 부종을 줄이고 부비동을 막기 위해 집에서 몇 가지 시도해 볼 수 있습니다. 흡입 증기 및 비강 식염수 스프레이 세척을 사용하면 도움이됩니다. 충혈 완화제는 입이나 비강 스프레이로 처방전없이 구입할 수 있으며 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 통증을 조절하려면 아세트 아미노펜 (타이레놀, 제네릭 버전), 이부프로펜 (제브로 펜, 제네릭 버전) 또는 나프록센 (제너럴 버전)을 사용하십시오.

만성 부비동염은 종종 알레르기와 관련된 염증으로 인해 알레르기를 식별, 치료 및 예방하면 부비강염을 완화하는 데 도움이됩니다. 알레르기 약물에는 항히스타민 제, 충혈 완화제, 류코트리엔 억제제 및 항염증제가 포함됩니다.

코르티코 스테로이드 비강 스프레이는 비강 붓기 및 부비동 염증을 완화 할 수 있습니다. 때때로 증상이 심할 때 의사는 프레드니손 (prednisone)과 같은 경구 스테로이드의 짧은 과정을 처방합니다. 부비동 중 하나에서 세균 감염이 발생했다고 생각되면 의사는 항생제를 처방 할 것입니다.

알레르기 관리가 어려울 경우 알레르기 전문의가 특정 알레르기를 검사하고 증상을 치료할 탈감작 (면역 요법)을 시행 할 수 있습니다.

증상이 지속되면 귀, 코 및 인후 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다. 그 또는 그녀는 부비동을 배액하거나 부비동 개구부를 넓히기 위해 내시경 수술을 권하는 절차가 필요하다고 조언 할 수 있습니다.

내시경 수술은 작은 범위와기구를 사용하여 비강을 관통하고 수술하여 부비동에 도달합니다. 부비동 개구부의 막힘이 제한적이면, 풍선 확장은 문제를 해결하고 더 많은 수술을 피할 수 있습니다.

비강 용종 및 기타 구조적 폐쇄는 또한 내시경 부비동 수술으로 제거 할 수 있습니다. 내시경 수술로 이탈 한 중격도 교정 할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

증상이 나아지지 않으면, 또는 열이 나 갈색 또는 녹색으로 분출되면 의사에게 가야합니다. 심한 두통이 생기면 의사에게보다 긴급한 평가를 요청해야합니다.

예지

만성 부비동염의 예후는 그 원인에 달려 있습니다. 염증을 줄이거 나 폐색을 교정하기 위해 종종 약물이나 수술이 필요합니다. 많은 경우 지속적인 증상을 치료하기 위해 오래 동안 약물로 염증을 관리해야합니다.