만성 후두염 - 정보 및 지식

그것은 무엇인가?

후두염은 목의 윗부분에 성대가 들어있는 “음성 상자”인 후두의 염증입니다. 후두염은 급성 및 만성 두 가지 형태로 발생합니다. 급성 후두염은 전형적으로 쉰 목소리와 인후통을 유발하는 간단한 질병입니다. 대부분의 경우, 상부 호흡기 감염으로 인해 감염됩니다. 만성 후두염은 오래 걸리는 쉰 목소리와 다른 목소리 변화를 일으키는보다 지속적인 질병입니다. 보통 통증이없고 감염의 중요한 징후가 없습니다.

성인 중 만성적 인 후두염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

음성 남용 또는 오용 – 너무 큰 소리로 또는 너무 크게 소리내어 말하는 것을 의미합니다. 배우, 배우, 전화 사업자, 변호사, 교사, 심판, 코치 및 직장에서 시끄러운 소리를 외쳐야하는 사람 (건설 노동자, 공항 및 기차역 직원 등)이 목소리에 의존하는 사람들에게는 지속적인 문제가 될 수 있습니다 , 공장 근로자들). 어린이들조차도 합창 연습, 치어 리더 또는 놀이터 게임에서 목소리를 외치거나 말리면 특히 음성 남용 또는 오용으로 만성적 인 후두염이 생길 수 있습니다.
흡연 – 담배 연기가 후두를 자극하여 성대를 부풀게하고 염증을 일으켜 성대를 두껍게합니다. 이 두꺼워 짐은 음성의 피치를 낮추거나 소리가 거칠고 가혹해질 수 있습니다.
술을 많이 마시는 중 – 알코올은 흡연자와 비슷한 변화를 일으키는 후두의 화학적 자극을 유발합니다.
위 식도 역류 질환 (GERD) – 위식도 역류 질환은 위장에서 나온 산성 유체가 식도와 인후로 역류 (역류)하여 후두를 자극하는 질환입니다. 산성 퇴조는 누워있을 때 보통 악화되기 때문에, GERD로 인한 쉰 목소리는 종종 각성 직후 아침에 가장 두드러집니다. GERD를 앓고있는 일부 사람들은 가슴 앓이, 소화 불량 및 소화관과 관련된 다른 증상을 앓고 있지만 이러한 증상은 GERD로 인해 만성적 인 후두염 환자에게는 종종 나타나지 않습니다. 대신,이 사람들은 다음과 같이 코와 목을 포함하는 다른 불만을 제기 할 수 있습니다.
- 인후에 덩어리가 생기는 감각 (글로 서스라고하는 증상)
- 목구멍을 깨끗하게 할 필요가있다.
- 삼키는 동안 불편 함
- 지속적인 기침
자극성 화학 물질 또는 분진에 대한 작업 관련 노출 – 많은 산업 제품이 만성 후두염 및 기타 호흡기 질환을 일으키는 것으로 의심됩니다. 미 노동부 (Department of Labor)는 이러한 많은 제품을 모니터링하고 산업 안전 보건 청 (OSHA)을 통한 취급 및 노출에 대한 안전 지침을 제공합니다.

만성 부비동염이 만성적 인 후두염으로 인한 후유증이있을 수 있습니다. 드물게 염증 질환이나 성대에 직접적으로 감염 (유육종증 또는 결핵 등) 될 수 있습니다.

조짐

만성 후두염의 가장 흔한 증상은 쉰 목소리입니다. 진정으로 만성적 인 상태의 경우,이 쉰 목소리는 적어도 2 주 이상 지속되어야합니다. 만성 후두염의 원인에 따라 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

낮고 까다로운 목소리
쉽게 피곤하거나 “부서지다”또는 “금이 간다”는 목소리.
인후 또는 마른 목구멍의 덩어리 감각
인후를 없애기위한 끊임없는 충동
인후의 무거운 점액
만성 기침 또는 환아 후 한방울
삼키는 동안의 불편 함

진단

증상을 확인한 후 의사는 귀하의 생활 방식, 특히 다음 사항에 관해 질문 할 것입니다 :

흡연 여부
당신이 술을 마시는 지, 얼마나 마시는 지
소리 지르고 끊임없이 이야기해야하는 활동에 종사하든
작업장의 화학 물질이나 먼지에 자주 노출되는지 여부
최근 삽관 중에 목구멍에 외상이나 외상이 있었는지 여부 (목구멍에 튜브를 넣어 마취를 관리).

만성적 인 후두염의 증상을 모방 할 수있는 부작용이 있기 때문에 의사는 복용하는 모든 처방약 및 비 처방약의 이름을 알고 싶어합니다. 예를 들어, 목구멍의 과도한 건조로 인한 쉰 목소리는 특정 항히스타민 제, 기침 억제제, 이뇨제 및 정신 약물 치료의 부작용이 될 수 있습니다. 충혈 제거제 나 고혈압 치료제 (고혈압)는 인후의 점액을 두껍게 만들 수 있습니다.

의사는 목, 입, 목, 귀, 림프절에주의를 기울여 검사 할 것입니다. 특수 거울을 사용하여 의사는 목구멍을 내려다보고 후두를 검사합니다. 이 검사 후에는 후두경이라고하는 절차가 뒤따를 수 있습니다.이 절차는 직선형 또는 유연한 튜브형기구를 사용하여 후두를 보는보다 정교한 방법입니다. 의사가 위식도 역류증이 의심되는 경우 추가 검사를 통해 목과 식도의 산성 퇴조를 확인할 수 있습니다.

기대 기간

후두염이 정말로 만성적 인 경우, 쉰 목소리는 적어도 2 주 동안 지속되어야합니다. 만성적 인 후두염이 발생하면, 흡연을 계속하거나, 알코올을 많이 마시거나, 자극적 인 먼지 나 화학 물질로 작업하거나, 소리를 지르거나 끊임없이 이야기함으로써 남용하는 장기간의 문제입니다. GERD로 인한 만성 후두염은 산성 퇴조가 지속되는 한 지속됩니다.

예방

만성 후두염 예방을 위해 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.

담배를 피우지 마십시오.
간접 흡연을 피하십시오.
성대가 촉촉하게 유지되도록 수화 된 상태로 유지하십시오.
알코올이나 마시는 것을 적당히 피하십시오.
가정의 공기에 습기를 추가하려면 가습기를 사용하십시오.
긴 소리를 지르거나 말을 거는 것을 피하십시오.
자극성 화학 물질 및 분진에 대한 노출을 제한하기 위해 보호 조치를 취하십시오.

치료

만성적 인 후두염이 흡연, 음주, 작업 관련 노출 또는 음성 과용으로 인한 것이라면 의사는 표준 예방 지침을 따르는 것이 좋습니다. 또한 담당 의사는 음성 치료를 위해 음성 코치 또는 언어 병리학 자에게 안내 할 수 있습니다. 보이스 테라피는 목소리를 올바르게 사용하고 성대를 손상시킬 수있는 방식으로 말하기를 피하도록 가르쳐줍니다.

GERD로 인한 만성 후두염이있는 경우 의사는 다음을 시도 할 것을 권장합니다.

기름진 음식, 매운 음식, 산 함량이 높은 음식 (커피, 오렌지 주스, 토마토 주스 또는 소스)을 먹지 마십시오. 취침 전에는 특히 중요합니다.
누워서 먹기 2 시간에서 3 시간 정도 기다려주십시오.
침대 머리 6 인치를 들어 올리십시오. 누워서 산후 역류를 예방할 때 위장이 위 수준보다 높아집니다.
의사가 권장하는 제산제를 사용하십시오.

이러한 전략이 도움이되지 않으면 의사는 위장에서 산성 생산을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

멀리 두지 않거나 돌아 오지 않는 쉰 목소리는 특정 두경부 암의 증상 일 수 있으므로 무시해서는 안됩니다. 술을 많이 마시거나 담배를 피우는 사람들은 특히이 암에 걸릴 위험이 높습니다. 따라서 쉰 목소리가 2 주 이상 지속되면 의사에게 진료 예약을하십시오. 의사는 평가 및 치료를 위해 전문가 (이비인후과 의사, 귀, 코 및 인후 의사라고도 함)에게 안내 할 수 있습니다.

예지

만성 후두염을 치료하기 위해 생활 방식을 바꾸고 싶다면 그 전망은 대단히 좋습니다. 만성적 인 후두염이 흡연, 음주, 직업 노출 또는 음성 남용과 관련이있는 경우 특히 그렇습니다. GERD 환자의 경우식이 변화와 산 생산 감소 약물을 함께 사용하면 최대 2/3의 만성 후두염을 치료할 수 있습니다.

반면에 만성 후두염이 있고 계속해서 자신의 후두를 자극하는 요인에 노출되면 성대에 작은 결절이나 폴립 (손가락 모양의 성장)이 생길 수 있습니다. 이는 성대를 개선하기 위해 외과 적으로 제거해야 할 수도 있습니다 목소리.