연골 연화증

그것은 무엇인가?

몸의 관절은 관절 연골이라고 불리는 조직으로 완충되어 있습니다. 이 거친 고무 조직은 관절 내부의 뼈 끝을 덮습니다. 관절이 움직이면 연골은 뼈를 완충시키는 데 도움이되며 서로 부드럽게 미끄러질 수 있습니다.

때로는 관절의 연골이 부드럽고 부서집니다. 이 상태는 연골 연화증이라고합니다. 연골은 관절이 움직일 때 뼈의 끝을 보호하는 능력을 상실합니다. 뼈의 끝이 서로 문질러서 통증을 유발할 수 있습니다.

연골 염증은 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만 가장 일반적인 위치는 무릎 관절입니다. 그것은 일반적으로 고통 스러울 수있는 슬개골 (슬개골) 뒤쪽의 연골 연골이 작습니다. 결국 연골이 더 부드럽게되고 부드러 우어진 연골이 섬유 덩어리에 균열되거나 파쇄 될 수 있습니다. 심한 경우에는 손상된 연골이 무릎 아래면까지 완전히 마모 될 수 있습니다. 이 경우, 노출 된 슬개골의 뼈 표면이 다른 무릎 뼈에 대해 고통스럽게 갈릴 수 있습니다. 또한 연골 조각이 관절 내에서 떠 다니면서 관절을 가리는 세포를 더욱 자극 할 수 있습니다. 이에 반응하여이 세포들은 관절 내에서 유체를 생성합니다 (관절 삼출물).

많은 종류의 관절 손상 및 관절 질환은 연골 통증을 유발할 수 있습니다. 무릎 연골 연화증은 대개 손상, 무릎의 과도 사용, 무릎 관절 주변의 근육 및 뼈의 정렬 부족과 관련이 있습니다. 이러한 원인은 다음과 같습니다.

외상, 특히 골절 (파열) 또는 무릎의 탈구
무릎 주변 근육의 불균형 (일부 근육은 다른 근육보다 약합니다.)
무릎 관절의 과도한 사용 (반복 굴곡 또는 뒤틀림), 특히 스포츠 중
무릎 관절 근처의 근육이나 뼈가 제대로 정렬되지 않았습니다.
반월 상 연골 손상 (무릎 관절 내 C 모양 연골)
류마티스 관절염 또는 골관절염
무릎 관절의 감염
무릎 관절 내 출혈 발생 반복
스테로이드 제제를 무릎에 반복 주입

연골 연화증 (chondromalacia)은 다른 어떤 연령 집단보다 청년층에게 더 큰 영향을줍니다. 특히 주자, 조깅, 스키어, 축구 선수, 자전거 타는 사람 및 반복적으로 무릎을 스트레스를받는 다른 운동 선수의 경우가 일반적입니다. 또한 무릎을 꿇는 데 많은 시간을 소비하는 노동자, 특히 카펫 층, 타일 세터 및 바닥 층은 이러한 문제를 더욱 쉽게 일으킬 수 있습니다.

조짐

연골 연화증의 가장 흔한 증상은 무릎 앞에 무릎 앞에 둔한 통증입니다. 이 고통은 계단을 오르 내릴 때 악화 될 수 있습니다. 또한 오랜 시간 동안 한 자리에 앉은 후에도 과장 될 수 있습니다. 예를 들어 영화를 본 후 또는 차나 비행기에서 장시간 여행 한 후에 일어서면 무릎이 아플 수 있습니다.

연골 연화증은 또한 무릎 관절을 “잡아라”는 의미로 갑자기 특정 지점을 지나치게 움직이거나 문제를 일으킬 수 있습니다 (예기치 않게 흔들림). 이러한 증상은 반복적으로 무릎을 구부릴 때, 특히 계단을 내려갈 때 발생하는 경향이 있습니다. 어떤 경우에는 통증이있는 무릎이 부었거나 부어 나타날 수 있습니다.

연골 연화증은 무릎을 움직일 때 삐걱 거리는 소리 또는 연삭 감각을 일으킬 수 있습니다. 그러나 구부릴 때 삐걱 거리는 소리가 연골이 손상되었다는 것을 항상 의미하는 것은 아닙니다.

진단

의사는 다음과 같은 사실을 알고 싶어합니다.

무릎 관절에서 무릎이나 골반을 골절 시켰습니다.
무릎에 염좌를하거나 무릎 반월판을 부상 (무릎의 디스크 모양의 충격 흡수 연골)
무릎 수술을 받았다.
무릎 관절에 출혈이나 감염이있었습니다.
무릎 관절염으로 진단 받았다.

의사는 또한 귀하가하는 일의 유형과 레크리에이션 및 스포츠 활동에 관해 질문 할 것입니다.

의사는 아픈 무릎과 정상적인 무릎을 비교합니다. 그 또는 그녀는 관절의 붓기, 기형, 부드러움 및 유동성에 대해 아픈 무릎을 검사합니다. 의사는 슬개골의 위치와 무릎 관절의 위치를 관찰합니다. 그 또는 그녀는 삐걱 거리는 소리와 연삭 감각을 확인하기 위해 무릎을 부드럽게 구부릴 것입니다.

의사는 무릎 엑스레이를 주문할 수 있습니다. 표준 무릎 엑스레이가 항상 연골 연화증을 감지하지는 않지만, 무릎 통증의 다른 원인을 확인할 수 있습니다. 증상이 심하고 이상한 경우 의사는 무릎의 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 의사가 관절 경 검사 (arthroscopy)라고 불리는 수술을 통해 무릎을 검사 할 수도 있습니다. 작은 절개를 통해 튜브 모양의기구를 무릎에 삽입하여 의사가 관절 내부를보고 문제를 해결할 수 있도록합니다. 다르게 대우 될 다른 원인보다는 오히려 연쇄상 구균 문제가다는 것을 확신 할 것이다 유일한 방법일지도 모른다 수술.

기대 기간

관절 연골이 잘 치료되지 않기 때문에 연골 연화증은 대개 영구적 인 문제입니다. 그러나 비수술 적 치료는 수개월 내에 무릎 통증을 완화시킬 수 있습니다. 비수술 적 치료가 실패하면 의사는 손상된 연골 부위를 제거하기 위해 수술을 시행 할 수 있습니다. 이것이 끝나면 대부분의 환자들은 증상이 호전되는 것을 발견합니다.

예방

무릎 부상과 무릎 관절 과용을 방지하여 연골 통증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이것을하기 위해:

운동 활동에 참여하기 전에 몸을 따뜻하게하고 스트레칭하십시오.
무릎 주변의 다리 근육, 특히 대퇴사 두근의 근육 강화를위한 운동을하십시오.
점차적으로 교육 프로그램의 강도를 높입니다. 너 자신을 너무 열심히 너무 빨리 밀어서는 안된다.
발과 운동에 맞는 편안한 신발을 착용하십시오. 발 정렬 문제는 무릎 부상의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 정렬 문제를 수정할 수있는 신발 삽입물에 대해 의사에게 문의하십시오.
스키를 타거나 축구 또는 축구를 할 경우 의사 나 트레이너에게 무릎 부상의 위험을 줄일 수있는 특정 장비에 대해 문의하십시오.
작업 할 때 단단한 표면에 무릎을 꿇는 경우 보호용 무릎 패드를 착용하십시오.

치료

의사는 비수술 적 처치를 먼저 권장합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

운동 후 및 통증 또는 부기에 필요한만큼 얼음 도포
ibuprofen (Advil, Motrin 등)과 같은 비 스테로이드 성 소염제를 복용하여 무릎 통증을 완화하고 부종을 완화시킵니다.
고통을 덜어 줄 수있는 acetaminophen (Tylenol)과 같은 다른 통증 완화제 복용
무릎 주변 근육 강화를위한 운동 프로그램 시작
충격이 큰 운동 피하기
모든 무릎 꿇고 쪼그리고 앉는 것을 피하십시오.
무릎 테이프, 중괄호 또는 슬개골 추적 슬리브를 사용하여 슬개골을 올바르게 정렬

물리 치료사는 특히 이러한 치료를 통해 환자를 안전하게 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

비수술 적 치료가 실패하거나 심한 증상이있는 경우, 의사는 관절 경을 통해 무릎 관절의 연골을 검사 할 것을 권장 할 수 있습니다. 연골이 부드럽게되거나 갈가리 찢기는 경우 수술 중에 손상된 층을 제거하여 건강한 연골을 제자리에 남겨 둘 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 무릎 연골의 마모를 줄이기 위해 무릎이나 무릎의 다른 부분을 교정 할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

무릎 통증이 없어지거나 무릎이 걸리거나, 걸려 넘어 지거나, 부어 오르고 부어 오르는 경우 의사에게 문의하십시오.

예지

간단한 비수술 치료는 대부분의 연쇄 연화증 환자에게 무릎 통증을 완화시킬 수 있습니다.

비수술 적 치료가 실패하고 수술이 필요하면 대부분의 환자가 결과에 만족한다는 연구 결과가 있습니다. 일단 손상된 연골이 외과 적으로 제거되면 무릎 통증은 보통 감소하고 무릎 기능은 더 좋아집니다.