수두 (수두)

수두는 가렵고 물집이 심한 발진을 일으키며 매우 전염성이 있으며 감염된 사람이 쉽게 감염 될 수 있습니다. 수두 – 대상 포진 바이러스 (VZV)로 인해 감염된 사람과 접촉 한 후 입과 코를 통해 신체로 들어옵니다.

수두가있는 사람은 발진이 나타나기 전에 언젠가는 모든 수두 물집이 딱딱해질 때까지 다른 사람에게 질병을 전염시킬 수 있습니다. 누군가가 수두 감염이되면 거의 항상 평생 면역이 생기며 보통 수두에 걸리지 않습니다.

예외는 아주 어린 나이에 감염된 어린이입니다. 어린 아이들은 대개 경증을 호소하며 질병에 대한 충분한 보호를 구축하지 못할 수도 있습니다. 그러므로이 아이들은 나중에 삶에 다시 질병을 발병 할 수 있습니다.

수두가 전염성이 있기 때문에 환자의 가족 중 90 퍼센트는 동일한 집에 살면서 이미 면역이되지 않은 상태에서 병을 앓게됩니다. 과거에는 수두가 종종 늦은 겨울과 초봄에 그룹 (전염병)에서 발생했습니다. 그러나 1995 년에 허가 된 수두 (수두) 백신으로 모든 어린이에게 권장되는 수두 감염 건수가 급격히 감소했습니다.

수두는 대부분의 경우 혼자서 사라지는 불편한 감염입니다. 그러나 수두는 또한 사망과 같은 심각한 합병증과 관련이 있습니다. 수두에 감염된 어린이 100 명 중 1 명은 심한 폐렴 (폐렴), 뇌 감염 (뇌염) 또는 간 문제를 일으킬 것입니다. 위험한 피부 감염도 발생할 수 있습니다.

백신 접종이 시작되기 전에 약 10 만 명이 입원했으며 미국에서는 100 명이 수두로 사망했으며 그 중 대부분은 이전에 건강한 어린이였습니다. 청소년이나 수두를 앓는 성인도 심각한 합병증을 일으킬 위험이 높습니다.

사람이 수두에 걸린 후에는 바이러스가 일반적으로 사람의 생명의 나머지 부분을 위해 신체의 신경계에 조용히 살고 있습니다. 언제든지 다시 활성화 될 수 있습니다. 이것은 신체의 면역 방어가 스트레스 나 질병 (예 : 암이나 HIV 감염)이나 면역 체계를 약화시키는 약물에 의해 약화 될 때 일어날 가능성이 큽니다. 바이러스가 다시 활성화되는 가장 일반적인 이유는 점점 더 오래갑니다.

바이러스의 재 활성화는 대상 포진 (일반적으로 대상 포진)으로 알려진 포진 포진 (herpes zoster)을 유발합니다. 몸의 감각 신경 중 하나 또는 두 곳이 움직이는 동일한 부위에서 전형적으로 얼굴, 가슴 또는 등 부위에서 발생하는 통증이있는 물집이 생기는 피부 발진입니다.

조짐

수두 증상은 사람이 노출 된 후 10 일에서 21 일 사이에 시작됩니다. 질병은 일반적으로 발열과 일반적으로 아픈 느낌을 포함합니다. 이것은 곧 가렵고 붉은 색 융기가 뒤따라 곧 유체가 채워져 수두로 쉽게 인식됩니다. 발진은 대개 머리, 얼굴 및 몸통에서 시작하여 팔과 다리로 바깥쪽으로 이동합니다.

이 피부 물집은 둥글며 약 5 밀리미터에서 10 밀리미터 (연필 지우개 크기 정도)이며 빨간색 바탕이 있습니다. 때때로, 그들은 “장미 꽃잎에 이슬 방울”로 묘사됩니다. 그들은 며칠 동안 다양한 단계에서 나타나 결국 결국 껍질을 벗겨냅니다. 이 물집은 피부, 입, 목 또는 질 내부 어디에도 나타날 수 있습니다. 일부 환자의 경우 수포가 50 개 이하입니다. 다른 사람은 셀 수 없을만큼 많습니다.

진단

귀하 또는 귀하의 가족 중 누군가가 수두를 암시하는 피부 발진이 생기면 의사에게 연락하십시오. 특히 수두 예방 접종이나 수두 예방 접종을받지 않았다면 수두가 의심 스러울 수 있습니다.

의사가 당신을 검사하기를 원할 것입니다. 다른 환자를 피하기 위해 진료소 직원에게 진료를 요청해야합니다.

진단을 내릴 필요는 없지만 의사는 수두가있는 사람에게 노출되었는지 여부를 알고 싶어합니다. 의사는 증상 및 피부 발진의 전형적인 모습에 따라 진단을 할 수 있습니다.

FAMA 검사 (막 항원에 대한 형광 항체)와 ELISA (효소 결합 면역 흡착 검사)와 같은 특별한 혈액 검사도 가능하지만 대부분의 환자에서 시행 할 필요가 없습니다. 때로는 의사가 수두를 긁어 현미경으로 검사 할 수도 있습니다.

기대 기간

수두는 3 일에서 5 일 사이에 형성되며 다음 7-10 일 동안 지각합니다.

예방

수두는 피할 수없는 어린 시절의 질병으로 간주되어 모든 사람들이 그것을 얻을 수 있음을 의미합니다. 그러나 수두 백신의 허가를 받았기 때문에 쉽게 예방할 수 있습니다.

표준 권장 사항은 12 세에서 15 개월 사이에 수두 백신의 첫 번째 접종을하고, 4 세가되면 다시 접종하는 것입니다. 백신은 질병이나 백신을 한번도 접한 적이없는 사람이 활성 수두를 가진 사람에게 노출되었을 때 권장됩니다. 이것은 그 사람이 질병에 걸리지 않도록하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 사람들은 수두로 인한 심각한 합병증의 위험이 높습니다. 수두로 인한 면역 체계에 문제가있는 사람, 임신 한 여성, 미숙아 등. 고위험의 사람이 수두에 걸리면 수두 대상 포진 면역 글로불린 (VZIG)을 주사하면 수두 예방에 도움이 될 수 있습니다. VZIG는 수두 바이러스에 대한 보호 수준이 높은 건강한 사람들의 혈액에서 수두에 대한 방어 항체를 포함하고 있습니다. 그러나 VZIG는 심각한 합병증의 위험이있는 사람이 수두가있는 사람에게 1 시간 이상 노출되지 않은 경우에는 드물게 주어집니다.

치료

의사는 성인에서 수두 증상을 최소화하기 위해 아시 클로 비 (Zovirax) 또는 발라 시클로 비르 (Valtrex)와 같은 항 바이러스제를 사용할 수 있습니다. 발진이 발생한 후 처음 24 시간 이내에 시작되면 가장 효과적입니다. 자녀가 수두를 앓고있는 수두에 관한 병력이없는 부모는 치료가 권장되는지보기 위해 자신의 의사에게 즉시 전화해야합니다.

수두와 관련된보다 심각한 질병을 일으킬 위험이 높은 사람들은 아시클로버 (acyclovir) 또는 발라 시클로 비르 (valacyclovir) 치료를 강력히 고려해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

예방 접종을받지 않은 12 세 이상의 어린이
만성 폐 질환, 습진 또는 매일 코르티코 스테로이드 또는 아스피린을 복용하는 모든 연령의 어린이
HIV 감염과 같은 면역 체계가 손상된 사람

그렇지 않으면 수두에 걸리는 건강한 어린이는 대개 항 바이러스 약품이 필요하지 않습니다.

수두 치료법의 대부분은 수두 물집의 성가신 가려움증을 완화하고 깨진 물집이 긁힘으로부터 감염되는 것을 방지하는 데 중점을 둡니다. 오트밀 욕조와 calamine 로션은 가려움을 줄일 수 있습니다. 감염의 위험을 줄이고 긁힘으로 인한 상처를 줄이려면 손톱을 다듬 으십시오.

가려움증이 목욕과 로션으로 조절 될 수 없다면 diphenhydramine (Benadryl 및 다른 브랜드 이름)과 같은 구강 (항균제 복용) 항히스타민 제제는 약간의 완화 효과를 줄 수 있습니다. 자녀의 발열을 낮추기 위해 아세트 아미노펜 (acetaminophen, 상품명 : 타이레놀 (Tylenol) 등)과 같은 비 아스피린 제제를 사용하십시오. 그것이 잠재적으로 치명적인 질병 인 라이 증후군을 일으킬 수 있으므로 수두가있는 어린이에게 아스피린을주지 마십시오. 때때로 수두 물집이 박테리아에 감염되어 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

가족 중 어린이 또는 성인이 수두 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오. 특히 다음과 같은 경우 :

진단이 확실하지 않습니다.
가정의 누군가는 감염과 잘 맞을 수 없습니다 (예를 들어 스테로이드를 정기적으로 복용하거나 암에 걸리고 화학 요법을받는 경우).
가정의 누군가, 특히 성인은 수두 나 백신을 가지지 않았습니다.
집안에있는 누군가 임신 했어.

귀하 또는 귀하의 자녀가 수두에 노출되어 있고 이전에 질병이나 백신을 접한 적이 없다면 의사에게 조언을 구하십시오.

확인 된 수두가있는 사람들에게 다음 증상 중 하나가 발생하면 의사에게 진찰하십시오.

화씨 103도 이상의 열이 난다.
약물과 목욕으로 안심할 수없는 가려움증
염증, 통증, 부어 오름, 또는 고름으로 가득한 물집
눈 근처에 물집이 생겼다.
심한 두통, 졸림 및 구토를 포함한 뇌 감염 징후 (뇌염)
기침과 호흡 곤란을 포함한 폐렴 (폐렴) 징후

수두 확산을 줄이려면 수두를 앓고있는 사람, 특히 질병에 잘 맞지 않는 사람들을 피하십시오.

귀하 또는 귀하의 자녀 (1 세 이상)가 수두를 한번도 경험 한 적이 없다면 의사에게 수두 백신에 관해 문의하십시오. 한 번도 수두를 앓지 않았고 임신을 고려중인 여성이라면 임신하기 전에 수두 위험과 다른 예방 가능한 감염을 줄이는 것에 대해 즉시 의사와 상담하십시오.

예지

달리 건강한 어린이의 경우 수두는 보통 경미한 감염이며 피부는 2 ~ 4 주 안에 정상으로 돌아옵니다. 때로는 수두 뾰루지가 있던 곳에 약간의 가벼운 상처가 남아 있습니다. 물집을 긁으면 더 흉터가 생길 수 있습니다. 아주 소수의 경우 수두는 입원을 필요로하는 더 심각한 감염을 일으키고 때로는 장기간의 장애와 사망을 초래한다는 것을 기억하십시오.