일산화탄소 중독

그것은 무엇인가?

일산화탄소는 목재, 석탄 및 가솔린과 같은 탄소를 함유 한 연료의 흄에서 발견되는 무미 무색 무취 가스입니다. 일산화탄소 중독은 사람들이 일산화탄소를들이 마실 때 일어날 수있는 치명적인 질병입니다.

모든 종류의 배출원은 자동차, 트럭, 소형 가솔린 엔진 (잔디 깍는 기계), 스토브, 등불, 용광로, 그릴, 가스 레인지, 온수기 및 의류 건조기를 포함한 일산화탄소를 배출 할 수 있습니다. 중독 위험은 밀폐 된 장소에서 장비를 사용하고 환기가 잘 이루어지지 않을 때 특히 높습니다. 일산화탄소 중독은 화재가 발생할 때 연기 흡입의 희생자에게서 발생할 수 있습니다. 피해자가 잠 들어있을 때 일산화탄소 관련 사망의 3 분의 1 이상이 발생합니다.

일단 흡입되면, 일산화탄소는 폐에서 혈류로 이동하여 정상적으로 산소를 운반하는 헤모글로빈 분자에 부착합니다. 산소는 이미 일산화탄소가 부착 된 헤모글로빈 분자에서는 이동할 수 없습니다. 노출이 계속됨에 따라 가스는 점점 더 많은 헤모글로빈 분자를 납치하고 혈액은 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 산소를 운반하는 능력을 점차 잃어갑니다. 충분한 산소가 없으면 개별 세포가 질식하여 죽을 수 있습니다. 특히 뇌와 심장과 같은 중요한 기관에서 특히 그렇습니다. 일산화탄소는 직접 독성으로 작용하여 세포의 내부 화학 반응을 방해 할 수 있습니다.

조짐

증상은 환경의 일산화탄소 농도, 노출 시간 및 건강 상태에 따라 다릅니다. 환기가 잘되지 않는 실내에서 매우 높은 수준의 일산화탄소 가스에 노출 된 경우 다음을 개발할 수 있습니다.

두통
호흡 곤란
성격 변화
비정상적으로 정서적 인 행동 또는 감정의 극심한 변화
피로
불쾌감 (일반적으로 아픈 느낌)
현기증
서투른 또는 걷기 어려움
시력 문제
혼란과 판단력 저하
메스꺼움 및 구토
급속 호흡
가슴 통증
신속하거나 불규칙한 심장 박동

즉각적인 치료 없이는 의식을 잃고 발작을 일으키며 혼수 상태에 빠질 수 있으며 사망 할 수도 있습니다. 사망은 더 높은 농도에 노출되거나 몇 시간 동안 노출되면 불과 몇 분만에 발생할 수 있습니다.

장기간 (수 주 또는 수개월)에 걸쳐 매우 낮은 수준의 일산화탄소에 노출되면 증상은 독감, 두통, 피로, 불쾌감 (일반적인 아픈 느낌), 때로 메스꺼움 및 구토와 같이 나타날 수 있습니다. 저농도의 일산화탄소에 장기간 노출 된 사람들은 감각 장애, 설명 할 수없는 시력 문제, 수면 장애, 기억력 및 집중력 저하를 가질 수 있습니다.

진단

의식이 없으면 의사는 산소, 수분 및 발작 치료와 같은 응급 치료를 제공하여 환자의 상태를 안정시키는 것이 가장 중요합니다. 노출에 관한 정보는 응급 요원, 친척 또는 양쪽에서 수집됩니다. 일산화탄소 이외의 다른 유독 가스를 흡입했을 수 있기 때문에 화재가 발생했을 때 연기 흡입의 피해자 인 경우 특히 중요합니다.

실내에서 발생하는 중독 이후 의사는 집과 직장에서의 연료 연소 장치 및 장비의 상태와 이러한 분야의 환기 품질에 대해 질문합니다. 담당 의사는 환자가 얼마나 오래 노출되었는지, 지역을 떠날 때 증상이 호전되는지, 가족 구성원이나 동료가 당신과 비슷한 증상을 호소하는지 알고 싶어합니다.

임신 한 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 일산화탄소는 태아의 헤모글로빈에 부착되는 양이 산모보다 10 ~ 15 % 높으며, 태아는 특별한 위험에 노출됩니다.

의사가 환자를 검진 할 때, 환자는 신경 (신경계) 시스템에 특히주의를 기울입니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 혈액을 채취하여 산소 및 카복시 헤모글로빈 (헤모글로빈에 부착 된 일산화탄소)의 수준을 결정합니다. 특정 증상에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 가슴 통증이나 불규칙한 심장 박동 증상을 평가하기 위해 심전도 (EKG)가 필요할 수 있습니다. 신경 학적 증상이있는 사람에서는 자기 공명 영상 (MRI)이나 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사가 필요할 수 있습니다. 임산부에서는 태아를 모니터링해야 할 수도 있습니다. 여성의 배꼽에 외부 모니터를 배치하여 시간 경과에 따른 태아의 심박수를 측정하여 낮은 산소 수준을 나타내는 조 난 신호를 찾습니다.

기대 기간

일산화탄소 가스는 폐를 통해 몸 안으로 들어가는 것과 같은 방식으로 몸을 떠나게됩니다. 신선한 공기에서 일산화탄소 중독의 희생자가 혈액에서 흡입 된 일산화탄소의 약 절반을 내뿜기까지 4 시간에서 6 시간이 걸립니다. 이 “지우기”시간은 사람에게 100 % 산소를 주거나 정상 외부 압력보다 높은 산소 압력을 생성하는 고압 산소 (고압 산소) 챔버에두면 증가 될 수 있습니다.

일산화탄소 중독은 특히 뇌에서 신체 세포를 죽일 수 있기 때문에 심한 중독을 가진 사람들에게는 장기적인 신경 학적 문제가 발생할 위험이 있습니다.

예방

일산화탄소는 색깔, 냄새 또는 맛이 없어 경고없이 죽일 수 있습니다. 다음은 위험을 줄이기위한 몇 가지 제안입니다.

침실 근처의 복도와 거실에 부착 된 차고에서 일산화탄소 탐지기를 집에 설치하십시오.
벽난로를 사용할 때 굴뚝을여십시오.
실내에 숯불 그릴이나 히 비커 스를 절대 사용하지 마십시오.
외부로 통풍구를 구입하십시오. UL (Underwriters Laboratories), AGA (American Gas Association) 또는 기타 인정 된 인증 기관이 테스트하고 인증 한 브랜드를 안전하다고 선택하십시오.
전문적으로 연료 연소 장치를 설치하십시오. 설치 후 통풍구가 막히거나 균열이 없는지 주기적으로 점검하십시오.
겨울철 히터를 켜기 전에 난방 시스템, 굴뚝 및 굴뚝을 전문적으로 검사하십시오. 필요한 경우 굴뚝과 굴뚝을 전문적으로 청소하십시오.
오븐, 스토브 또는 의류 건조기를 사용하여 집을 가열하지 마십시오.
창문이 열려 있고 통풍이 잘되는 경우에도 가스 구동 식 공구 또는 엔진을 내부에서 작동하지 마십시오.
차고를 차고에 넣어 두지 마십시오. 또한 차가 야외에서 공회전 할 때 하나 또는 두 개의 창을 약간 열어 두십시오.

치료

높은 일산화탄소 수준으로 즉시 환경에서 벗어나야합니다. 가능한 한 빨리 산소를 공급 받아야하며, 비 환원 기 마스크를 통해 높은 산소가 공급되는 것이 좋습니다. 이렇게하면 방금 방치 한 가스를 흡입하지 못하게됩니다.

응급실로 이송됩니다. 몇 시간 동안 산소 치료를 한 후에 증상이 사라지고 신체 검사와 혈액 검사가 정상적이면 집에 갈 수 있습니다. 신경 및 두뇌의 합병증을 검사하기 위해 의사와 후속 방문을 예약해야 할 수도 있습니다.

심한 일산화탄소 중독으로 의식이 없으면 호흡기 (호흡 기계)에 연결되어 100 % 산소를 섭취하게됩니다. 중독이 심한 환자는 고압 산소 챔버에서 치료할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

연료 연소 장치 또는 도구 근처에있을 때 일산화탄소 중독의 위험이 있습니다. 증상의 첫 번째 힌트가 생기면 신속하게 신선한 공기로 이동하십시오. 더 심한 증상이 시작되기를 기다리지 마십시오.

집에서 연료 연소 장치의 상태에 대해 우려하고 두통, 독감 같은 증상 또는 수면 장애를 발견하면 의사에게 연락하십시오.

다른 사람이 심각한 일산화탄소 중독으로 고통 받고 있다고 의심되면 즉시 응급 도움을 요청하십시오. 가능하다면 의식이없는 환자를 신선한 공기가있는 곳으로 옮기십시오. 주의하세요. 일산화탄소가 높아지면 피해자가 안전 할 수 있기 전에도 아플 수 있습니다.

예지

예후는 일산화탄소 중독의 심각성에 달려 있습니다. 중증의 증상을 가진 사람들 중 3 명 중 2 명이 장기간의 합병증, 특히 신경 학적 문제를 가질 수 있습니다. 경증에서 중등도의 증상이있는 사람들은 5 분의 1 정도가 지속적인 신경계 문제를 일으킬 수 있습니다. 신경 학적 문제는 가벼운 성격 변화에서부터 심각한 지적 장애, 실명 및 난청에 이릅니다. 임산부는 중독으로 인해 태아 사망이나 뇌성 마비를 일으킬 수 있습니다.