칸디다 증 - 정보 및 지식

그것은 무엇인가?

칸디다증은 칸디다 균 균류, 특히 칸디다 알비 칸스 . 이 곰팡이는 환경의 거의 모든 곳에서 발견됩니다. 일부는 일반적으로 입, 위장관 및 질을 식민지로하는 풍부한 “천연”박테리아와 함께 무해하게 살 수 있습니다.

보통, 칸디다 균 천연 박테리아와 신체의 면역 방어에 의해 통제를받습니다. 네이티브 박테리아의 혼합이 항생제에 의해 변경되면, 네이티브 박테리아를 둘러싼 신체의 수분도 산도 또는 화학적으로 미묘한 변화를 가질 수 있습니다. 이로 인해 효모가 자라고 표면에 달라 붙어 효모가 증상을 일으킬 수 있습니다.

칸디다 균 감염은 건강한 사람들에게 가끔 증상을 일으킬 수 있습니다. 사람의 면역계가 질병 (특히 에이즈 또는 당뇨병), 영양 실조 또는 특정 약물 (코르티코 스테로이드 또는 항암제)에 의해 약화되면, 칸디다 균 곰팡이가 더 자주 증상을 일으킬 수 있습니다. 칸디다 증 신체의 많은 부분에 영향을 미쳐 사람과 그 사람의 일반적인 건강 상태에 따라 국부적 인 감염이나 더 큰 질병을 일으킬 수 있습니다.

칸디다증의 유형은 다음과 같습니다 :

아구창 – 아구창은 입가에 의해 발생하는 일반적인 감염 이름입니다. 칸디다 알비 칸스 진균류. 그것은 입술 주위, 뺨 안, 혀와 입천장에 습한 표면에 영향을 미칩니다. 아구창은 암과 에이즈와 같은 질병을 앓고있는 사람에게 흔합니다. 암과 에이즈는 면역계를 억제합니다. 아구창은 정상적인 면역 체계를 가진 사람들 에게서도 발병 할 수 있습니다. 특히 당뇨병 환자 나 장기간의 의치에 시달리는 사람들에게 더욱 그렇습니다.
식도염 – 칸디다 균 입의 감염은 식도로 퍼져 식도염을 일으킬 수 있습니다. 이 감염은 AIDS 환자 및 암 화학 요법을받는 사람들에게 가장 흔합니다.
피부 (칸디다증) 칸디다증 – 칸디다 균 환기가 거의없고 습기 찬 피부 부위에 기저귀 발진을 포함한 피부 감염을 일으킬 수 있습니다. 일부 일반적인 사이트에는 기저귀 영역이 포함됩니다. 고무 장갑을 일상적으로 착용하는 사람들의 손; 수분에 노출 된 손에 특히 손톱 밑 부분에있는 피부의 가장자리; 사타구니 주위와 엉덩이의 주름 부위; 피부는 큰 가슴 아래로 접 힙니다.

질내 효모 감염 – 질내 효모 감염은 일반적으로 성적으로 전염되지 않습니다. 평생 동안 모든 여성의 75 %는 적어도 하나의 질 칸디다 균 감염, 45 %까지 2 명 이상이 있습니다. 임신 중이거나 당뇨병이있는 여성은 질내 효모에 감염되기 쉽습니다. 항생제 또는 피임약 사용은 효모 감염을 촉진시킬 수 있습니다. 그래서 자주 douching 수 있습니다.
심부 칸디다증 (예 : 칸디다 패혈증) – 심부 칸디다증에서, 칸디다 균 곰팡이가 혈류를 오염시키고 신체 전체로 퍼져 심각한 감염을 일으 킵니다. 이것은 매우 낮은 출생 체중을 가진 신생아 및 면역 체계가 심하게 약화되거나 심각한 의학적 문제가있는 사람들에게 특히 일반적입니다. 이 사람들에게, 칸디다 균 곰팡이는 피부 카테터, 기관 절개 부위, 인공 호흡 튜브 또는 수술 상처를 통해 혈류로 유입 될 수 있습니다. 심부 칸디다증은 또한 건강한 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 칸디다 균 균류는 정맥 약물 남용, 심한 화상 또는 외상으로 인한 상처를 통해 혈액에 들어갑니다.

조짐

칸디다증은 감염 부위에 따라 다른 증상을 일으 킵니다.

아구창 – 아구창은 입 안쪽에 두부 같은 흰 반점을 일으 킵니다. 특히 혀와 입천장과 입술 주위에 흰 반점이 생깁니다. 이 희끄무레 한 표면을 긁어 내려고하면, 붉은 색의 염증 부위를 발견 할 수 있습니다. 입가에 금이 간 곳곳에 피부가 붉고 촉촉한 부위가있을 수 있습니다. 때때로 아구창 패치는 고통 스럽지만 종종 그렇지 않습니다.
식도염 – 칸디다 균 식도염으로 인해 연하가 어려워 지거나 고통 스러울 수 있으며 가슴 뼈 뒤에서 흉부 통증을 유발할 수 있습니다.
피부 칸디다증 – 피부 칸디다증은 빨갛고, 축축하고, 울퉁불퉁 한 피부의 패치를 일으키며 때로는 근처에 작은 농포가있는 경우도 있습니다.

질내 효모 감염 – 질내 효모 감염은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다 : 질 가려움증 및 / 또는 통증; 부드러운 또는 코티지 치즈와 같은 질감을 가진 두꺼운 질 분비물; 소변이이 부위에 닿는 경우 특히 질 입구 주위에 불타는 불편 함; 성교시 통증이나 불편 함.
심부 칸디다증 – 언제 칸디다 균 혈류로 퍼지면 원인 불명의 발열에서 쇼크 및 다발성 장기 부전에 이르기까지 광범위한 증상을 유발할 수 있습니다.

진단

의사는 당뇨병, 암, HIV 및 기타 만성 질환을 비롯한 병력에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 또한 귀하의식이 요법과 최근 항생제 또는 면역 체계를 억제 할 수있는 약물에 대해 물어볼 것입니다. 의사가 피부 칸디다증을 의심한다면 피부를 관리하는 방법과 고무 장갑 사용과 같이 피부를 과도한 습기에 노출시키는 상황에 대해 질문 할 수 있습니다.

종종 의사는 간단한 신체 검사를 통해 아구창, 피부 칸디다증 또는 질내 효모 감염을 진단 할 수 있습니다. 그러나 진단이 확실하지 않은 경우 의사는 표면을 긁어 현미경으로 검사 할 세포를 얻거나 곰팡이 (효모)를 확인하기 위해 피부 샘플을 배양 할 수 있습니다. 문화는 치료 후 효모 감염이있는 경우 특히 유용합니다. 이 경우 문화는 효모가 일반적인 항생제 치료에 내성이 있는지 여부를 확인하는 데 도움이됩니다. 의사가 당뇨병, 암 또는 HIV와 같은 칸디다증 위험을 증가시키는 진단되지 않은 의학적 질환이 의심되는 경우 혈액 검사 또는 기타 절차가 필요할 수 있습니다.

진단하려면 칸디다 균 식도염의 경우 의사는 내시경, 즉 목구멍에 삽입 된 유연한 도구로 식도를 검사하여 의사가 해당 지역을 직접 볼 수있게합니다. 내시경 검사라고하는이 검사 중에 의사는 실험실에서 검사하기 위해 식도에서 조직 샘플 (생검 또는 “칫솔질”)을 취합니다.

깊은 칸디다증을 진단하기 위해 의사는 혈액 검사 샘플을 채취하여 실험실에서 칸디다 균 곰팡이 또는 기타 감염성 병원체에 감염 될 수 있습니다.

기대 기간

아구창, 피부 칸디다증 또는 질내 효모 감염이있는 건강한 사람들의 경우, 칸디다 균 감염은 대개 항진균제의 짧은 치료 (때로는 단회 투여)로 제거 할 수 있습니다. 그러나 에이즈 또는 면역 체계를 약화시키는 다른 질병을 가진 사람들에게는, 칸디다 균 감염은 치료가 어려울 수 있고 치료 후 복귀 할 수 있습니다. 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에게서, 칸디다증은 혈액으로 옮겨져 중요한 장기로 퍼지면 생명을 위협 할 수 있습니다.

예방

일반적으로 칸디다 균 귀하의 의사가 지시하는 대로만 항생제를 사용하고 적절한 영양 섭취를 포함하여 건강한 생활 습관을 유지함으로써 피부를 깨끗하고 건조한 상태로 유지하십시오. 당뇨병 환자는 혈당을 엄격하게 관리해야합니다.

HIV 또는 기타 재발 성 아구창이있는 경우 clotrimazole (Lotrimin, Mycelex)와 같은 항진균제가 재발을 최소화 할 수 있습니다.

치료

칸디다증의 치료는 영향을받는 부위에 따라 다릅니다 :

아구창 – 의사는 아구창을 nystatin (Mycostatin 등) 및 클로 트리 마졸과 같은 국소 용 항진균제로 치료합니다. 경증의 경우, nystatin의 액체 버전은 입안에 swished 수 삼켰거나, clotrimazole의 마름모꼴 입안에 해산 수 있습니다. 더 심한 경우에는 fluconazole (Diflucan)을 하루 1 회 입안으로 가져갈 수 있습니다.
식도염 – 칸디다 식도염은 fluconazole과 같은 경구 용 항진균제로 치료됩니다.
피부 칸디다증 -이 피부 감염은 다양한 항진균 성 분말 및 크림으로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 감염된 부위는 청결하고 건조하게 유지되어야하며 마찰로부터 보호되어야합니다.
질내 효모 감염 – 질내 효모 감염은 정제, 크림, 연고 또는 좌약으로 질에 직접 적용되는 항진균제로 치료할 수 있습니다. 이들은 butoconazole (Femstat), clotrimazole (Gyne-Lotrimin), miconazole (Monistat, Vagistat 및 기타), nystatin (Mycostatin 및 기타), tioconazole (Monistat-1, Vagistat-1) 등이 있습니다. 경구 용 플루코나졸을 1 회 투여 할 수 있습니다. 성 파트너는 대개 치료할 필요가 없습니다.
심부 칸디다증 -이 감염은 보통 voriconazole이나 fluconazole과 같은 정맥 내 항생제로 시작합니다. 백혈구 수치가 매우 낮은 사람에게는 카포 팽긴이나 미카 펀진과 같은 정맥 내 항생제가 필요할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

만성 질환이 있거나 암, HIV 또는 면역 체계를 억제하는 약물로 인해 약화 된 면역 체계가있는 경우 칸디다 증이 나타날 때마다 담당 의사에게 연락하십시오.

그렇지 않으면 건강한 여성은 단순한 칸디다 질염에 대해 스스로 치료할 수 있습니다. 국소 치료에도 불구하고 지속되거나 치료 후 곧 재발한다면 의사에게 연락하십시오.

예지

일반적으로 표재성 칸디다증이있는 건강한 사람들에게는 적절하게 치료 된 감염이 영구적 인 손상없이 사라집니다. 장기간의 항생제가 필요하거나 전반적인 건강 상태가 변하면 표면 칸디다증이 나타날 수 있습니다.

만성 질환 또는 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에게서 칸디다증 발병은 치료에 내성이 더 클 수 있고 치료가 끝난 후에 다시 나타날 수 있습니다. 심부 칸디다증 환자는 신속하게 진단 받고 효과적으로 치료받은 사람들이 특히 예후가 중요 기관에 퍼지기 전에 감염을 막을 수있는 경우에 가장 좋은 예후를 보입니다.