부러진 코 (비강 골절)

그것은 무엇인가?

부러진 코는 코뼈의 골절 (균열 또는 파열)입니다. 대부분의 경우 인근 비강 연골, 특히 코의 왼쪽과 오른쪽을 구분하는 유연한 칸막이 인 코 중격에 약간의 손상이 있습니다.

코는 얼굴 중앙에 눈에 잘 띄고 보호받지 못하는 위치에 있기 때문에 특히 사고와 폭력의 영향을 받기 쉽습니다. 경미한 골절에서 부상은 경미한 부종과 짧은 코피를 일으키기 때문에 코가 약간의 기형으로 치유되지 않으면 휴식을 알지 못할 수 있습니다.

그러나 심한 골절에서, 코는 충격 직후에 정상적인 정중선 위치에서 분명히 변형되거나 이동 될 수 있습니다. 심한 코피, 막힌 콧 구멍 또는 편류 된 중격과 관련된 공기 흐름 문제 (비강 중격이 왼쪽 또는 오른쪽 비공으로 이동)가있을 수 있습니다.

건강 관리 전문가들은 사람들이 얼마나 자주 코를 부러 뜨리는 지 알지 못합니다. 경미한 코 골절을 가진 많은 사람들이 치료를 찾지 않기 때문입니다. 의사가 치료하는 성인과 청소년의 경우 비강 분쇄의 가장 흔한 원인은 접촉 스포츠, 자동차 충돌, 오토바이 사고 및 폭력적인 폭행입니다. 특히, 선수들은 축구, 농구, 야구, 복싱, 무술 (특히 킥복싱), 레슬링, 핸드볼, 라켓볼 또는 산악 자전거 타기에 참가하면 부러진 코의 위험이 높습니다.

코가 하키 및 축구 경기에서 골절하기 쉬운 대상이기는하지만,이 스포츠에 사용되는 헬멧은 안면 부상에 대한 보호 기능을 제공합니다. 보호용 헬멧은 오토바이 나 자전거를 타는 사람들에게 코가 부러 질 위험성 (더 심한 부상)을 줄일 수 있습니다.

지난 30 년 동안 안전 벨트와 에어백의 사용이 증가하면서 자동차 충돌시 대시 보드를 치면서 코를 부러 뜨리는 사람들의 수가 크게 줄어 들었습니다.

유아의 경우, 코의 뼈는 때때로 전달 될 때 골절됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 코가 부러진 경우가 종종 있으며, 가을, 자전거 사고, 접촉 스포츠 또는 아동 학대로 인해 발생합니다.

일반적으로 어린이는 미숙 한 뼈가 일반적으로 덜 부서지기 쉽고 유연하기 때문에 성인보다 부러진 코의 위험이 낮습니다. 그러나 어린이의 코가 부러진 경우에는 코의 뼈와 연골이 성장하지 않아 장기 기형이나 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.

조짐

부러진 코의 증상은 다음과 같습니다.

코 주위에 멍이 들거나 부어 오름, 부드러움
코피
변형되거나 비틀거나 비뚤어진 코
한쪽 또는 양쪽 콧 구멍의 막힘
편향된 중격
눈 밑에 타박상과 같은 변색이있다.

코가 가벼운 상처를 입을지라도,이 부위는 충격 후 1-2 시간 내에 크게 팽창 할 수 있습니다. 이 붓기가 사라질 때까지, 당신이나 당신의 담당 의사는 손상 정도를 정확히 평가하지 못할 수도 있습니다.

진단

증상을 살펴본 후, 의사는 전에 코를 부러 뜨렸거나 심하게 다쳤거나, 코 수술을 한 적이 있는지 여부와 상관없이 코를 손상시킨 방법을 물을 것입니다.

다음으로 의사는 코의 모양과 대칭, 뼈의 정렬, 코 중격의 위치 및 기형이나 압통의 명백한 영역을보고 코를 검사합니다. 밝은 빛과 천천히 퍼져 나가는기구 (비강 경반)를 사용하여 의사는 각 비공의 안쪽 표면을 검사하고 비강 중격을 검사하여 멍이나 혈전이 있는지 확인합니다. 대부분의 경우 다른 테스트가 필요하지 않습니다. X 레이가 항상 필요한 것은 아닙니다.

코가 변형되거나, 코를 통한 공기 흐름이 방해 받거나, 특별한 치료가 필요한 다른 증상이있는 경우 의사가 귀의, 이비인후과 의사 또는 귀 성형 외과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 이 의사들은 코 골절을 치료하기 전에 추가 검사를 주문할 수 있습니다.

기대 기간

부드러움과 붓기는 대개 1 ~ 2 주 안에 가라 앉지만, 비강 뼈나 연골의 기형은 전문가가 치료하지 않는 한 영구적입니다.

예방

코에 대한 외상을 피함으로써 코의 부러짐을 예방할 수 있습니다. 접촉 스포츠 중에 얼굴을 보호하려면 자동차에 타고 헤드 기어를 착용 할 때마다 안전 벨트와 어깨 끈을 착용하십시오. 오토바이 또는 자전거를 타면 보호용 헬멧을 착용하십시오.

치료

손상된 코가 변형되거나 잘못 정렬되어 응급 처치를 요청하면 의사는 즉시 코의 재 배열을 시도 할 수 있습니다. 이것은 수술을하거나하지 않고 할 수 있습니다. 지속적인 출혈을 위해 의사는 지혈 스폰지 또는 거즈로 코 앞을 포장 할 수 있습니다. 비강 중격 (흉막 중격 혈종)에 타박상이나 혈병이 있으면 의사는 작은 혈전을 만들어 혈전이 빠지게 할 것입니다. 배액되지 않은 중격 혈종은 코의 영구 기형으로 이어질 수 있습니다.

부상이 덜 심각한 것 같으면 의사는 상황을 평가하기 전에 붓기가 가라 앉도록 며칠 동안 기다릴 수 있습니다. 많은 경우에, 코는 외과 수술 후 외상 후 첫 10 일 이내에 폐쇄 감압으로 재 정렬 될 수 있습니다. 그 시간이 지나면 코 성형술이라는 수술 절차를 통해 외과 적으로 재 배열을 할 수 있습니다. 비강 중격도 수리해야 할 때,이 절차는 septorhinoplasty라고합니다.

전문가에게 전화하는 경우

코에 타격을 입었을 때 즉시 다음과 같은 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오.

코가 변형되거나 비뚤어 지거나 정중선에서 벗어났습니다.
비강 중격이 오른쪽이나 왼쪽으로 벗어납니다.
당신은 15 분 이상 지속되는 코피가 있습니다.
비강 격막 옆, 비공실 안쪽에 작고 검 같은 부기가 있음을 알 수 있습니다. 이것은 중격 혈종 일 수 있습니다.
코를 통해 호흡 곤란이 증가했습니다.

코에 덜 심한 타격을 입을 경우 부상의 초기 부기로 인해 경미한 비강 기형이나 편평한 중격이 보이지 않을 수 있습니다. 골절을 놓치지 않으려면 붓기가 가라 앉을 때까지 며칠 기다린 다음 거울에서 코를 확인하십시오. 코가 변형되거나, 정중선에서 벗어나거나, 중격이 벗어난 경우에는 의사에게 문의하십시오.

예지

대부분의 경우 외과 적 치료가 코를 재 배열하거나 재구성하는 데 필요할 때조차도 양호합니다. 소수의 사람들은 미용상 또는 공기 흐름을 개선하기 위해 재건 수술을 두 번 이상 선택합니다.