그것은 무엇인가?
Barotrauma는 비행기 비행이나 스쿠버 다이빙과 같은 증가 공기 또는 수압으로 인한 부상을 말합니다. 귀의 Barotrauma는 일반적입니다. 감압병이라고도하는 일반화 된 barotraumas는 전신에 영향을 미칩니다.
중도에는 고막과 그 뒤에있는 공간이 있습니다. 중도와 “외부 세계”사이의 유일한 연결은 유스타키오 관이라고 불리는 얇은 운하입니다. 귀의 입과 입이 연결됩니다. 당신이 삼킬 때 귀에 작은 클릭이 있음을 알 수 있습니다. 이것은 유스타키오 관을 통해 움직이는 공기의 거품입니다. 이 거품은 귀의 내부 압력과 균형을 이루는 가운데 귀로 끊임없이 이동합니다. 이 튜브가 막히거나 부분적으로 막히면 귀의 barotrauma가 발생할 수 있습니다.
항공기에서 귀에 대한 barotrauma – aero-otitis 또는 barotitis라고도 – 비행기가 착륙을 위해 내려갈 때 일어날 수 있습니다. 스컬버 다이버가 내려갈 때 귀의 척수 외상도 발생할 수 있습니다. 압력 변화는 고막을 안쪽으로 밀어내는 외이도와 중이 사이의 차이를 만들 수 있습니다. 이로 인해 통증이 생기고 소리가 날 수 있습니다. 귀에 박제 느낌이 들며 마치 “팝”해야 할 것처럼 느낄 수 있습니다.
더 심한 barotrauma의 경우, 시체가 고막의 양쪽 압력을 동일하게하려고 할 때 중이가 깨끗한 액체로 채울 수 있습니다. 이 액체는 내이의 안쪽에있는 혈관에서 빠져 나옵니다. 유스타키오 튜브가 열려 있으면 유액 만 배출 될 수 있습니다. 고막 뒤의 액체는 장액 성 중이염이라고합니다. 중이염과 유사한 통증 및 청력 장애를 유발할 수 있습니다.
고막은 귀의 기압이 심한 경우에 파열되어 파열되거나 귀에 액체가 새어 나올 수 있습니다. 파열 된 고막은 청력을 상실 할 수 있습니다. 심한 경우에는 귀의 가장 깊은 구조 (달팽이관과 반원형 관이라고 불리는 유체가 채워진 뼈 관)와 내부 귀 공간 사이에 누출이 생길 수 있습니다. 이 깊은 누출은 누관이라고합니다. 이 경우 균형 센터가 영향을 받아 회전이나 낙하의 현기증을 유발할 수 있습니다. 이 합병증에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다.
Barotrauma는 항공 여행객이보고 한 가장 일반적인 의학적 문제입니다. 감기, 알레르기 또는 감염이있는 사람들에게 비행이 일어날 확률이 훨씬 높습니다. 유스타키오 관은 어른보다 좁기 때문에 쉽게 막을 수 있습니다.
폐하 출혈이 발생할 수도 있지만 이것은 항공 여행객에게는 보이지 않습니다. 횡격막이 갑자기 “헐떡”소리를 내면서 움직이면서 숨을 멈추는 다이버에서는 거의 일어나지 않습니다. 격막은 호흡에 사용되는 주요 근육입니다. 이런 형태의 barotrauma는 폐에 진공을 일으키고 폐 조직으로 출혈을 일으킬 수 있습니다. 폐에서의 더 일반적인 형태의 기압 저하는 환자가 호흡 할 수 있도록 병원 중환자 실에서 사용되는 기계식 환기 시스템에 의해 발생합니다. 이 경우 폐 내의 공기압 (폐포)이 파열되거나 상처를 입을 수 있습니다. 인공 호흡기 관련 기압 장애는 복잡한 의료 문제입니다.
조짐
귀 barotrauma의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :
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귀 통증
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귀가 박제된다는 느낌
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삼키거나, 하품하거나, 껌을 씹어 귀를 “팝”할 필요가있다.
더 심한 증상은 다음과 같습니다.
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극단적 인 고통을 귀에
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현기증 (현기증)
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출혈이나 귀에서 나오는 체액. 고막 파열이 일어날 수 있습니다.
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청력 상실
비록 스쿠버 다이빙과 관련된 폐의 Barotrauma는 드물지만 잠수 후에 피를 흘리게 할 수 있습니다.
진단
경미한 귀 barotrauma의 경우를 진단 할 수 있으며, 의사를 볼 필요가 없습니다. 증상이 불확실하거나 증상이 오랜 시간 지속된다면 의사는 고막이 내측으로 당겨 졌는지 확인하기 위해 중도 검사를 할 수 있습니다. 고막 뒤의 투명한 액체는 때때로보기가 어려울 수 있습니다. 유액 컬렉션이 보이지 않으면 의사가 귀에 들어오는 공기를 뽑을 수 있습니다. 고막이 잘 움직이지 않으면 고막 뒤쪽에 액체가있을 것입니다. 천공 된 고막은 귀 성형술로 귀를보고 진단 할 수 있습니다.
기대 기간
증상은 대개 압력이 변화하는 동안에 만 발생하며, 나중에는 잠시 동안 발생합니다. 장액 성 중이염을 포함하여 더 심한 경우는 더 오래, 아마도 수주 또는 수개월 지속될 수 있습니다. 고막 천공은 종종 스스로 치유되지만 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 귀가 완전히 치유 될 때까지 듣지 못할 수도 있습니다. 2 개월 후에 천공이 치유되지 않으면 영구적 인 난청을 예방하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
예방
barotrauma 방지하기 위해, 당신의 Eustachian 튜브 열려 있어야합니다. 감기, 귀 감염 또는 알레르기가있는 분은 비행기가 더 잘 될 때까지 여행 일정을 변경할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 감기, 감염 또는 알레르기를 가지고 비행해야하는 경우, 비행하기 약 1 시간 전에 충혈 제거제를 섭취하십시오. 패키지 지시 사항에 따라 비행 중에 약물 복용을 계속하십시오. 당신은 또한 충혈 제거제 비강 스프레이를 사용할 수 있습니다. 항히스타민 제 역시 도움이 될 수 있습니다. 귀에 영향을 미치는 압력 변화를 늦출 수있는 귀마개가 개발되었습니다. 이것들은 압력 변화에 적응하기 위해 귀에 더 많은 시간을 줄 수 있습니다. 이 플러그는 항공 여행에 사용될 수 있지만 다이빙에는 유용하지 않습니다.
비행 중에는 착륙을 위해 깨어 있어야하므로 필요한 경우 귀를 “터뜨릴”수 있습니다. (요청하면 승무원이 당신을 깨울 것입니다.) 유아는 비행 하강 중에 깨어 있어야하며 유스타키오 튜브를 열어 두는 데 도움을주기 위해 젖병이나 젖꼭지를 먹을 수 있습니다. 비행기가 내려갈 때 아이를 똑바로 세우십시오.
치료
비행 중에 기압 증의 증상이 나타나면 할 수있는 일이 몇 가지 있습니다.
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껌을 씹거나 딱딱한 사탕을 빨아 라.
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껌이나 사탕이 없으면 하품을하고 자주 삼키십시오.
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이 방법들이 효과가 없다면 코를 꼬집고 입을 통해 흡입 한 다음 코를 통해 공기를 밀고 닫은 채로 닫으십시오. 열심히 밀지 말고, 한쪽 귀가 튀어 나오 자마자 멈추십시오. 너무 열심히 날려 버리면 고막을 찢을 수 있으므로 신중히하십시오.
귀의 지속적인 barotrauma의 대부분의 경우는 충혈 완화제로 치료할 수 있습니다. 비정상적으로 지속되는 경우에는 귀, 코 및 인후 의사가 고막을 가볍게 눌러 압력을 균등하게하고 유액을 배출해야 할 수 있습니다. 파열 된 고막이 있으면 감염을 방지하기 위해 물을 귀에서 빼내야합니다. 2 개월 후에 치유되지 않은 고막 천공은 외과 적으로 수리해야 할 수도 있습니다.
전문가에게 전화하는 경우
방풍 또는 낙상 (현기증)을 포함한 현기증이 나타나고 비행이나 다이빙 직후 증상이 나타나면 응급 수술을받을 가능성이 적기 때문에 즉시 의사의 진단을 받아야합니다. 심한 통증, 출혈, 귀에서 나오는 액체의 배액이있는 경우 고막 파열이있을 수 있으므로 며칠 이내에 의사의 진찰을 받으십시오. 비행이나 다이빙 후에 가벼운 귀 통증이나 청력 장애가있는 경우 증상이 완화되는 경우 의사에게 도움을 요청해야합니다.
예지
barotrauma의 대부분의 경우는 합병증없이 더 빨리 진행됩니다.