아나필락시스

그것은 무엇인가?

아나필락시스는 알레르기를 유발하는 물질 (알레르겐)이 노출되는 데 수 분에서 수 시간 내에 발생하는 중증의 때로는 생명을 위협하는 알레르기 반응입니다. 아나필락시스는 아나필락시스 쇼크라고도합니다.

알레르기 반응에서 신체의 면역 체계는 히스타민 및 다른 신체 화학 물질을 방출함으로써 알레르겐의 존재에 반응합니다. 이 화학 물질들은 알레르기 증상을 일으 킵니다. 알레르기는 화분증 (알레르기 성 비염)의 콧물이나 아이비의 가려운 발진과 같이 일반적으로 경미하지만 짜증납니다. 그러나 어떤 경우에는 증상이 훨씬 악화되어 몸 전체를 침범 할 수 있습니다. 아나필락시스는 가장 심각한 알레르기 반응입니다. 아나필락시에서 이러한 면역 화학 물질은 두드러기와 붓기 같은 심각한 피부 증상을 일으키고 목구멍의 붓기,기도의 협착과 졸음 같은 심한 호흡 곤란을 일으 킵니다. 화학 물질은 또한 혈관을 급격하게 넓히고 혈압을 급격히 떨어 뜨립니다 (충격). 아나필락시는 생명을 위협하는 의학적 응급 상황입니다.

아나필락시스를 유발하는 특정 알레르겐은 각 환자마다 다를 수 있지만 종종 다음과 같은 출처 중 하나를 추적 할 수 있습니다.

식품 – 특히 계란, 해산물, 나무 견과류, 곡물, 우유 및 땅콩
약제 특히 페니실린이나 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 그룹의 항생제, “설파 (sulfa)”항생제, 이부프로펜 및 기타 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs).
곤충 들음 – 꿀벌, 노란 재킷, 종이 말벌, 말벌 또는 불개미
주입 된 마취제 – 프로 카인, 리도카인
염료 – 진단용 엑스레이 및 스캔에 사용됩니다.
산업용 화학 제품 – 의료 노동자가 사용하는 라텍스 및 고무 제품
알레르기 주사 (면역 요법)

조짐

아나필락시스 증세의 증상은 대개 알레르기 항원에 몇 초에서 몇 분 안에 나타나지만 증상은 몇 시간 동안 지연 될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 노출 후 항상 나타나지는 않지만, 노출 후에 활발한 운동이 나타나면 유발됩니다. 증상은 경증부터 중증까지 다양합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

급속한 맥박, 발한, 어지러움, 실신, 의식 불명
Wheezing, 가슴 압박감, 호흡 곤란, 기침
가려움증이있는 두드러기가 서로 섞여서 피부가 부어 오르는 넓은 부위를 형성합니다.
입술, 혀 또는 눈의 붓기
메스꺼움, 구토, 복부 경련, 설사
팔 니스, 푸르스름한 피부색
목구멍의 팽팽함, 목의 덩어리, 쉰 목소리 또는 방해받는 기류와 함께 인후 부종

진단

의사는 환자의 알레르기 병력과 아나필락시스를 유발하는 일반적인 알레르기 항원에 노출 될지 여부를 묻습니다. 의사가 알레르기 항원에 노출 된 직후, 예를 들어 견과류를 먹은 후, 벌을 찌른 후에 또는 항생제를 복용 한 후 환자의 증상이 빨리 시작되었는지를 의사가 알기 란 매우 중요합니다. 환자가이 정보를 제공하기에는 너무 아플 수 있으므로 가족, 친구, 동료 또는 학교 간호사가 도움을 필요로합니다. 심각한 알레르기 반응이있는 사람들은 문제를 식별하는 데 귀중한 시간을 절약하기 위해 의료용 경고 식별 목걸이 또는 팔찌 착용을 고려해야합니다.

의사는 대개 환자의 병력 및 신체 검사 결과를 토대로 아나필락시를 진단 할 수 있습니다.

기대 기간

조기 치료와 적절한 치료로 아나필락시스 증세가 몇 시간 내에 빨리 회복 될 수 있습니다. 사람이 이미 더 심각한 증상과 위험한 상태를 겪은 경우 치료 후 완전히 회복되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 치료하지 않으면 아나필락시스가 수 분에서 수 시간 내에 사망을 유발할 수 있습니다.

예방

증상을 유발하는 알레르겐을 피함으로써 아나필락시를 예방할 수 있습니다. 예를 들어, 음식 알레르기가있는 사람은 항상 식품 레이블의 성분 목록을 확인해야하며 식당에서 식사하기 전에 항상 웨이터 또는 웨이트리스에게 음식 재료에 대해 확인하도록 요청해야합니다. 벌침에 알레르기가있는 경우 원예 및 잔디 깎기를 제한해야하며 향수, 헤어 스프레이 또는 곤충을 끄는 밝은 옷을 착용하지 않아야합니다.

아나필락시스 병력이있는 사람은 다른 반응이있는 경우 다른 사람에게 경고하기 위해 신원 확인 팔찌 또는 목걸이를 착용해야합니다. 또한 아나필락시 치료제 인 epinephrine (아드레날린) 주사기를 미리 운반해야하는지 의사에게 문의하십시오. 증상의 첫 징후가 나올 때까지 환자 또는 도우미 (가족, 직장 동료, 학교 간호사)가 미리 에피네프린을 주사하여 알레르기 반응을 치료합니다.

면역 요법이라고도하는 알레르기 주사는 곤충이 찔린 후 사람이 가지고있는 반응 유형을 점진적으로 바꾸는 데 사용됩니다. 알레르기 주사는 알레르기 증상을 일으키는 항체와 화학 물질을 생산하는 대신 위험한 증상을 일으키지 않는 다양한 종류의 항체와 세포를 생산함으로써 면역계를 반응시킵니다. 드문 경우지만, 알레르기 주사는 또한 특정 약물 알레르기를 예방하는 데 사용될 수 있습니다. 알레르기 주사는 음식 알레르기를 치료하는 데 사용되지 않습니다. 왜냐하면 주사 자체가 아나필락시를 유발할 가능성이 높기 때문입니다. 그러나, 매우 희석 된 땅콩 샘플을 사용하는 구강 (삼킨) 면역 요법은 땅콩 알레르기에 대한 새로운 치료법입니다. 지금까지 치료 결과는이 요법이 효과적 일 것으로 보이며 비교적 안전하다고 생각합니다.

치료

아나필락시스 증후의 증상은 대개 주사에 의해 에피네프린으로 치료해야합니다. 아나필락시스를 가진 사람들은 에피네프린이 들어있는 사전 주입 주사기를 휴대 할 수 있습니다. 이것은 아나필락시 증상에 대한 가장 중요한 치료입니다. 목구멍이 막히는 것을 막아서 질식을 일으킬 수 있기 때문입니다. 증상은 또한 항히스타민 제, “H2 차단제”로 알려진 항산 약 및 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드로 개선 될 수 있습니다. 의사가 심한 알레르기 반응과 에피네프린으로 치료하는 모든 반응을 즉시 볼 수있는 것이 중요합니다. 저혈압은 혈압을 유지하기 위해 정맥 주사액 또는 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

아나필락시스 증세가 있거나 도움을받을 사람이있을 때마다 즉시 응급 치료를 요청하십시오. 심한 알레르기 반응의 병력이 있고 의사에게이 사실을 언급하지 않은 경우 조만간 약속을 잡으십시오. 그 또는 그녀는 당신의 역사를 검토하고 미래의 문제를 피하기 위해 필요한 예방 조치를 취하는 것을 도울 수 있습니다.

예지

신속하고 적절한 치료로 심각한 알레르기 반응을 보인 대부분의 환자는 완전히 회복 될 수 있습니다. 불행히도 치료를 받더라도 아나필락시 주사로 사망하는 사람들이 있습니다.

아나필락시스를 가진 사람은 동일한 알레르기 항원에 다시 노출 될 경우 향후 심각한 반응의 위험이 있습니다.