그것은 무엇인가?
복부 유착은 복부의 장기에 형성되는 섬유질 흉터 조직의 띠입니다. 그들은 장기들이 서로 붙어 있거나 배의 벽에 달라 붙을 수 있습니다.
복부 유착은 수술 후 가장 흔하게 발생합니다. 수술 팀이 처리하는 복부 장기는 정상 위치에서 일시적으로 이동합니다. 어떤 사람들에게는 이것이 흉터 조직의 과도한 형성을 자극합니다.
복막 장기를 덮고있는 막에 퍼진 감염 인 복막염을 앓는 사람 에게서도 유착이 형성 될 수 있습니다. 또 다른 특별한 원인은 자궁 내막증입니다. 일반적으로 복부 내부와 같이 신체의 다른 부분에서 자궁에만 자라는 조직이 자랍니다.
대부분의 환자에서 유착은 건강상의 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 유착이있는 소수의 사람들에게는 흉터 조직의 섬유질 밴드가 장을 완전히 또는 부분적으로 차단합니다. 이 막힘은 창자 막힘이라고합니다.
때로는 유착에 의해 영향을받는 장의 영역이 막히는 것을 막을 수 있고, 막히지 않아 증상이 나타나고 사라질 수 있습니다.
드물게 장의 일부가 유착 밴드 주위를 단단히 꼬여 있습니다. 이것은 트위스티드 장의 정상적인 혈액 공급을 차단하여 “목 졸림 (strangulation)”을 일으키며, 장의 부분이 죽기 시작합니다. 이 비상 사태가 발생하면 즉시 수술을 받아야합니다.
복부 수술을 한 적이없는 환자에게는 접착력이 매우 드뭅니다. 여러 번 복부 수술을받은 사람들에게는 유착이 일반적입니다.
조짐
대부분의 사람들에게서 복부 유착은 증상을 일으키지 않습니다. 장내 점막을 부분적으로 막는 접착력은 간헐적 인 복통을 일으킬 수 있습니다.
장폐색이 심할 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
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심한 복통
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메스꺼움 및 구토
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복부 팽창 (복부 팽창)
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가스 및 결석 또는 드문 창자 운동을 통과 할 수 없음
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건조한 피부, 건조한 입과 혀, 심한 갈증, 드문 배뇨, 빠른 심박수 및 저혈압을 포함한 탈수 증상
대장에 질식사가 발생하면 사람들은 일반적으로 심한 복통을 호소합니다. 심한 복통은 경련이나 상실이 될 수 있습니다. 복부는 가볍게 건드렸을 때 팽창하고 부드럽습니다. 질식하는 대장을 가진 사람들은 보통 발열, 빠른 심박수 및 저혈압과 같은 전신 (몸 전체)의 증상을 보이게됩니다.
진단
의사는 복부에 특별한주의를 기울여 검사 할 것입니다. 그 또는 그녀는 또한 직장을 검사 할 것입니다. 당신이 여자라면 의사는 골반 검사를 할 것입니다. 진단을위한 추가 증거를 찾으려면 의사는 가슴 검사 및 복부 검사와 종종 복부 CT 스캔의 혈액 검사 및 엑스레이를 주문합니다. 장 폐쇄 또는 목 졸림으로 의심되는 사람들에게는 복부 수술시에만 진단을 확인할 수 있습니다.
기대 기간
복부 유착은 환자가 점착 용해라고하는 외과 수술을받지 않는 한 영구적입니다. 이 수술을하는 동안 외과 의사는 유착으로 형성된 섬유를 잘라내고 가능한 한 많은 흉터 조직을 제거하기 위해 도구를 사용합니다.
예방
유착을 예방할 수있는 방법은 없습니다. 이 문제는 의사가 필요할 때만 복부 수술을 권유하는 데 신중한 이유 중 하나입니다. 복부 수술을받는 경우 외과 의사는 부드러운 수술 기법과 파우더가없는 장갑을 사용하여 유착의 위험을 최소화 할 수 있습니다.
치료
유착으로 인한 완전한 소장 장해는 종종 수술을 필요로합니다. 부분적으로 장폐색이나 심한 증상이없는 완전 장폐색의 경우에는 탈수 된 환자가 정맥 주사 (정맥 주사)를 받아 수술을 피할 기회를주기 위해 수술을 12 시간에서 24 시간 동안 지연시킬 수 있습니다. 이 경우 코를 관통하여 위를 향하는 작은 흡입 튜브를 사용하여 추가 팽창을 방지하고 통증 및 메스꺼움을 완화시킬 수 있습니다. 유착이 장의 교살을 야기 할 때 장의 혈액 흐름이 회복 될 수 있도록 유착을 제거하기 위해 즉각적인 복부 수술이 필요합니다.
전문가에게 전화하는 경우
심한 복통이있을 때마다 의사에게 연락하십시오. 특히 열, 구역 및 구토, 드물게 배변이있는 경우에는 의사에게 연락하십시오.
예지
복부 유착은 치료할 수 있지만 반복되는 문제 일 수 있습니다. 수술은 원인과 치료이기 때문에 문제가 계속 돌아올 수 있습니다. 예를 들어, 유착으로 인한 장 폐쇄를 제거하기 위해 수술을하면 유착이 다시 형성되어 새로운 장벽이 생깁니다.