Vitiligo

그것은 무엇인가?

Vitiligo는 피부에 색을주는 색소 인 멜라닌 소실로 피부의 흰색 패치로 구성됩니다. 멜라닌은 vitiligo를 가진 사람들에서 파괴되는 melanocytes이라고 칭한 특별한 세포에 의해 일어난다. 전문가들은 아직도이 질병이 발생하는 이유를 이해하기 위해 세부 사항을 연구하고 있지만, 증거는 강력하게 vitiligo가 신체의 면역 체계가 자신의 신체 내에서 이러한 특정 세포를 잘못 표적하고 손상시키는자가 면역 질환임을 시사합니다.

Vitiligo 피부에 사소한 변화 또는 광범위한 변화를 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 눈에 띄지 않을 수도 있지만 다른 사람들에게는 눈에 띄지 않을 수도 있습니다. 어두운 피부의 사람들에게는 vitiligo 패치가 일반 피부와 대비되기 때문에 명백합니다. 밝은 피부를 가진 사람들은 미용상의 우려는 적지 만 피부에 약한 피부는 없지만 vitiligo 피부는 햇볕에 타지 않기 때문에 여름에는 색소가없는 패치가 분명해질 수 있습니다.

Vitiligo는 인구의 약 1 ~ 2 %에서 발생합니다. vitiligo 환자의 약 30 %는이 병의 가족력이 있습니다. vitiligo 환자의 약 절반이 20 세 이전에 증상을 나타 내기 시작합니다.

vitiligo 환자는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 저하증), 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증), 제 1 형 당뇨병, Addison ‘s disease (부신 기능 저하를 유발하는 질병) 및 특정 질환을 유발할 수있는 위험이 증가합니다. 악성 빈혈 (비타민 B ₁₂부족). 또한, 이러한 조건을 가진 사람들은 vitiligo를 개발할 위험이 높습니다. 이러한 건강 상태는 신체의 면역계가 세포를 공격하는 것과 관련된 모든 문제입니다.

조짐

Vitiligo는 대칭 (균등) 한 흰색 피부의 패치를 암색 또는 빨간색 테두리로 만듭니다. 패치는 어디에서나 발생할 수 있지만 가장 흔히 영향을받는 영역은 손, 얼굴, 겨드랑이, 생식기와 같이 피부 주름이있는 영역입니다. 입술, 눈, 젖꼭지 및 항문과 같은 신체 개구부는 햇볕에 탔던 부위와 마찬가지로 백반의 공통 영역이기도합니다.

Vitiligo는 파열로 발생할 수 있으므로 피부의 상당한 부분이 조건의 시작 단계에서 빠르게 색소를 잃을 수 있지만,이 백화 된 피부 패치는 몇 달 또는 몇 년 동안 갑자기 확장을 멈출 수 있습니다.

진단

Vitiligo는 일반적으로 의사가 쉽게 인식 할 수있는 피부 변화 패턴을 유발합니다. 피부 변화가 다른 증상을 나타내는 패턴 인 경우 의사는 진단에 확신을 줄 수 있도록 피부 생검을 권장 할 수 있습니다. 생검에서는 작은 피부가 제거되어 검사실에서 검사됩니다. 생검은 보통 vitiligo를 진단하는 데 필요하지 않습니다.

기대 기간

매 5 ~ 10 명 중 1 명에서 색소의 일부 또는 전부가 결국 자체적으로 회복하고 흰색 패치가 사라집니다. 대부분의 사람들을 위해, 그러나, vitiligo 치료되지 않은 경우에는 백화 된 피부 패치가 지속되고 커집니다. Vitiligo 평생 조건입니다.

예방

vitiligo을 방지 할 수있는 방법은 없습니다.

치료

Vitiligo 치료하기 어렵습니다, 그리고 응답이 다릅니다. 가장 중요한 치료는 태양으로부터 vitiligo의 영역을 보호하는 것입니다. 안료가없는 지역은 햇볕에 타지 않는 것이 매우 쉽습니다. 이것은 피부암의 위험을 증가시킵니다. 태양 보호 복 및 / 또는 vitiligo의 영향을받는 부위에 적어도 30의 태양 보호 계수 (SPF)를 갖는 자외선 차단제를 바르십시오.

vitiligo가 정서적 또는 사회적 고통을 일으키는 경우 다른 치료가 시도 될 수 있습니다. 치료의 목표는 정상적인 피부와 색소를 잃은 피부 패치 사이의 색의 대비를 최소화하는 것입니다.

피부가 가벼운 경우, 치료의 일부는 태양 보호 지수 (SPF)가 30 이상인 선 스크린을 사용하여 정상 피부를 선탠으로부터 보호 할 수 있습니다.
국소 치료법 어떤 사람들에게는 도움이 될 수 있습니다. 이들은 피부에 직접 적용됩니다. 스테로이드 크림이나 연고는 하루에 한 번 최대 몇 개월 동안 적용됩니다. 이러한 약물은 항상 효과적이지는 않으며 계속 사용하면서 피부를 얇게 할 수 있습니다. 도움이 될 수있는 다른 의약품에는 tacrolimus (Protopic)와 pimecrolimus (Elidel)가 포함되지만 이러한 약물과 피부암 또는 림프종과의 연관성 때문에 신중하게 사용됩니다.
자외선 B 광 처리 많은 환자에서 vitiligo 치료에 효과적 일 수 있습니다. 자외선은 피부의 더 작은 영역을위한 휴대용 라이트 박스로 제공 될 수 있습니다. 많은 피부 부위가있는 사람들은 고글을 착용하고 몇 분 동안 옷장 크기의 라이트 박스 안에 서서 치료할 수 있습니다. 치료는 대개 반복적으로, 보통 일주일에 세 번, 적어도 6 개월 동안 반복해야합니다. 피부과 의사와 면담해야하는 부작용으로는 가려움증, 통증 및 햇볕 화상뿐만 아니라 피부암의 위험이 증가합니다.
소 랄렌 + 자외선 가벼운 치료 (일반적으로 PUVA라고 함) 자외선 B 광선 요법보다 약간 더 현저한 부작용을 유발하지만 vitiligo를 치료하는 또 다른 효과적인 방법입니다. Psoralens는 자외선 A와 반응 할 때 피부가 어둡게 만드는 약물입니다. 크림처럼 바르고 약으로 복용 할 수 있습니다. psoralen 약이 사용 된 후에, 당신은 자외선에 드러낸다. PUVA 치료는 임산부, 모유 수유중인 여성 또는 10 세 미만의 어린이를위한 것이 아닙니다. 또한 피부암의 위험이 증가합니다.
면역계를 억제하는 구강 치료제 때로는 정상 안료를 반환 할 수 있습니다. 큰 피부 부위가있는 사람들에게는 스테로이드 대신에 경구 스테로이드가 사용됩니다. 구강 스테로이드의 잠재적 부작용 때문에이 치료법은 거의 사용되지 않습니다.
심각한 vitiligo 사람들을 위해, 탈색 소독 모든 피부를 같은 흰색으로 만드는 일반적인 피부에서 색상을 제거 할 수 있습니다. 색소가없는 피부는 태양에 의한 손상으로 인해 매우 약하기 때문에이 치료법은 거의 사용되지 않습니다. 표백 솔루션은 최대 12 개월 동안 매일 적용됩니다. 효과를보기까지 2 ~ 3 개월이 걸릴 수 있습니다. 약 95 %의 사람들이 12 개월 이내에 색소 침착증을 앓게 될 것이므로 꼼꼼히 태양에 노출되는 것을 피해야합니다. 부작용은 치료받는 사람의 최대 50 %에서 발생할 수 있으며 특히 피부의 붉어짐, 건조 함, 가려움증 및 화상을 포함합니다.
피부 이식 눈에 잘 보이지 않는 영역에서 정상 피부를 제거하고이 피부를 사용하여 사람이 가장 눈에 잘 띄는 부분에 흰색 영역을 대체합니다. 피부 이식은 vitiligo와 매우 소수의 사람들에게만 사용됩니다.

전문가에게 전화하는 경우

피부 패치가 희게 보이면 의사에게 연락하여 검사를 받으십시오. 피부의 작은 영역 만이 영향을받는 경우 치료가 시작될 수 있다면 치료가 가장 도움이 될 수 있습니다. vitiligo의 영향을받는 부위를 보호하기 위해 선 스크린을 착용하는 것이 매우 중요합니다. 특히이 부위는 햇볕에 잘 걸리고 피부암 위험이 있기 때문입니다.

예지

대부분의 사람들이 vitiligo에 대해이 상태는 치료없이 천천히 악화되거나 계속 치료가 필요합니다.