그것은 무엇인가?
cryptorchidism라고도하는, 원치 않는 고환은 음낭으로 이동하지 않은 고환입니다. 임신 초기에 고환은 여러 호르몬에 의해 영향을 받아 복부 내 깊은 곳에서 발생하기 시작합니다. 임신 32 ~ 36 주에 고환은 음낭으로 내려 가기 시작합니다. 미숙아의 30 %와 만삭 아기의 약 3 %에서 고환 중 하나 또는 둘 모두가 출생시 강하를 완료하지 못했습니다. 이들 중 대부분은 처음 3-6 개월 동안 자발적으로 내려갑니다. 생후 6 개월까지는 1 % 미만의 아기가 여전히 문제가 있습니다. 하나 또는 둘 모두의 고환이 영향을받을 수 있습니다.
미숙 한 고환은 불임 (아이들을 가질 수 없음), 고환암, 탈장 및 고환 비틀림 (꼬임)의 위험을 증가시킵니다. 빈 음낭 또한 소년이 나이가 들수록 심한 스트레스를 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 조기 치료가 중요합니다.
어떤 소년들은 출생시 정상적인 고환 고환을 가지며, 4 세에서 10 세 사이에 복부로 다시 움직이는 것처럼 보입니다. 이 상태를 획득 된 고환 고환이라고합니다. 이것은 알 수없는 이유로 고환에 부착 된 정자가 다른 어린이처럼 빠르게 성장하지 않을 때 발생하는 것으로 생각됩니다.
때로는 retractile 고환이라고하는 일시적인 상황이 획득 한 고의가 아닌 고환이라고 오인됩니다. 이 상태에서 음낭으로 완전히 내려간 고환은 때때로 복부로 수축합니다. 수축은 고환을 음낭에서 끌어내는 cremasteric 근육의 과민 반응이 원인입니다. 고환 검사 중 불안하거나 간지러워하는 소년은 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. Retractile 고환은 항상 불임이나 고환암의 위험을 증가시키지 않습니다. 왜냐하면 그것은 항상 음낭으로 다시 들어가기 때문입니다.
조짐
일반적으로 소년에게는 고환이없는 아이가 하나뿐입니다. 음낭은 영향을받는 쪽에서 저개발 또는 작게 나타납니다. 드문 경우로, 고환이없는 고환이 뒤틀려서 (고환 염전) 심각한 사타구니 통증을 유발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 즉시 의사에게 진료를 받으십시오.
진단
신체 검사 중에 의사는 고환 중 하나 또는 둘 모두가 음낭에 없다는 것을 알 수 있습니다. 대다수의 경우 의사는 고환이 음낭 위에 있다는 것을 느낄 수 있습니다. 의사가 고환을 발견하고 느낄 수없는 경우 전문의는 진단 복강경이라는 절차를 사용하여 그 위치를 결정해야합니다. 이 절차에서는 특수 설계된 비디오 카메라를 작은 절개를 통해 삽입하여 신체 내부의 영역을 직접 봅니다.
기대 기간
대부분의 고환이없는 고환은 처음 3 개월에서 6 개월 사이에 스스로 음낭으로 내려갑니다. 고환이 6 개월에서 9 개월까지 자라지 않으면 전문의가 고환을 평가해야합니다.
예방
정확한 원인을 알 수 없으므로이 상태를 예방할 수있는 방법이 없습니다.
치료
영구적이지 않은 고환은 대개 6 개월에서 2 세 사이에 치료됩니다. 대부분의 경우는 외과 의사가 고환이라고 불리는 수술 절차를 통해 교정 할 수 있습니다. 외과의 사는 정상 복부를 통해 고환을 가져온 다음 고환을 제자리로 꿰 뚫습니다. 때때로 더 광범위한 수술이 필요합니다.
호르몬 주사는 수술 전에 시도 될 수 있습니다. 호르몬은 고환을 자극하여 테스토스테론을 더 많이 생산합니다. 고환이 음낭으로 들어가는 데 도움이 될 수 있습니다.
고환이 없거나 비정상적이어서 제거해야하는 경우 고환 보철 (인공 임플란트)은 후기에 고려할 수 있습니다.
전문가에게 전화하는 경우
고환 중 하나 또는 둘 모두가 음낭 내에 느껴지지 않을 경우 의사에게 철저한 검사를 받으십시오. 심한 사타구니 통증이 있으면 즉시 의사의 치료를 받으십시오.
예지
전망은 2 세 이전에 상태를 인식하고 교정하는 것이 가장 좋습니다.
정자 생성은 정상적인 정자 생산이 음낭에서 발견되는 더 차가운 온도를 필요로하기 때문에 정자 고정은 불임의 위험을 줄일 수 있습니다. 치료 후, 고환이없는 고환이 2 개있는 남성은 50-65 %가 비옥하고, 고환이없는 고환은 85 %가 비옥하다.
Orchiopexy는 고환암의 조기 발견 가능성을 높입니다. 이 절차는 조기에 암이 발병 할 위험을 줄일 수 있습니다.