봉합술

그것은 무엇인가?

일반적으로 바늘이라고하는 봉합사는 상처를 치료하는 데 사용되는 무균 수술 실입니다 (열상). 그들은 또한 수술로 인한 절개를 막기 위해 사용됩니다. 일부 상처 (외상이나 수술로 인한)는 봉합 대신 금속 스테이플로 막습니다.

그것을 위해 사용되는 것

봉합은 표면 상처 또는 깊은 상처를 막기 위해 사용될 수 있습니다. 깊은 상처를 닫으려면 의사는 피부 표면 아래에 몇 개의 봉합사를 놓고 남겨두고 두 모서리를 서로 겹쳐서 꿰맬 필요가 있습니다.

상처 치료에 사용되는 봉합에는 두 가지 유형이 있습니다.

비 흡수성 봉합 피부에 상처를 입히는 데 이상적입니다. 왜냐하면 피부에 상처를 입힐 가능성이 높기 때문입니다. 이 봉합사가 피부 상처에 사용되면 상처가 치유되면 제거됩니다. 대부분의 피부 영역에서는 조직을 연결하는 다리가 상처의 두 가장자리 사이에 형성되는 데 약 7 일이 걸립니다. 그 후에, 바늘은 안전하게 제거 될 수 있고, 상처는 바늘을 제자리에 두지 않고 치유를 계속할 수 있습니다. 바늘이 필요 이상으로 피부에 남아 있으면 영구 흉터를 남길 가능성이 더 큽니다.

비 흡수성 봉합은 장기간 치료해야하는 내부 상처에도 이상적입니다. 봉합사가 무엇에 따라 비 흡수성 봉합사는 영구적이거나 매우 천천히 악화됩니다. 그들은 힘을 300 일 이상 유지합니다. 그들은 천연 섬유 또는 나일론, 폴리 프로필렌, 폴리에틸렌 또는 폴리 에스테르와 같은 합성 실로 만들어집니다. 수술이 끝나면 이러한 오래 지속되는 봉합사는 섬유질 내부 조직을 유지하는 데 사용됩니다.이 조직은 많은 혈류가 없으며 완전히 치료하기 위해 매우 긴 시간이 필요하기 때문입니다. 비 흡수성 봉합사가 심부 조직에 사용되면 영구적으로 제자리에 남습니다.

빠르게 치유되는 층은 다음과 같이 치료할 수 있습니다. 흡수성 봉합사 . 이 봉합선은 동물의 장 (catgut)에 줄 지어있는 섬유와 같이 체내에서 점차적으로 용해 될 수있는 물질로 만들어집니다. 이 봉합사는 여러 가지 섬유로 만들어 졌기 때문에 치유가 시작된 며칠 동안 매우 강력합니다. 파손 가능성이 적습니다. 그러나, 그들은 치유의 첫 2 주간의 끝까지 대부분의 힘을 잃습니다. 흡수성 봉합사는 근육을 복구하는 데 이상적입니다. 왜냐하면 근육은 처음 치료할 때 강한 봉합을 필요로하기 때문에 빨리 치료할 수 있기 때문입니다. 흡수성 스티치는 제거되지 않습니다. 신체는 보통 약 60 일 이내에 흡수합니다.

예비

귀하의 상처를 봉합하기 전에 의사는 알아야 할 것입니다 :

• 상처가 어떻게 된 것입니까? 상처 부위에서 부서진 유리, 목재 또는 금속 조각으로 만든 상처가 있었습니까? 상처가 흙, 거름 또는 타액 (동물 또는 인간)에 의해 오염 되었습니까?

• 상처가 생겼을 때 – 치료를 받기 전에 몇 시간을 기다렸다가 평균 이상의 감염 위험이 있습니다.

• 마취제 나 항생제에 알레르기가 있는지 여부

• 귀하의 현재 약물 – 출혈을 늘리거나 치유를 지연시킬 수있는 처방약이나 비 처방약을 복용하고 있습니까?

• 마지막 파상풍 총의 대략적인 날짜

이 질문들은 봉합이 상처 치유를 돕는 적절한 방법인지 여부를 의사가 알 수 있도록 도와줍니다. 일부 오염 된 상처는 감염으로 인한 배액을 예방할 수 있으므로 봉합사로 막지 않아야합니다. 6 시간 이상 열려있는 상처도 봉합으로 닫아서는 안됩니다. 이러한 경우 상처를 닦고 붕대 아래에서 열어 두어 외부 가장자리에서 안쪽으로 천천히 치료할 수 있습니다.

의사는 환자의 주위를 감각이 정상인지 확인합니다. 의사는 또한 맥박을 느낄 것이며 정상적으로 절단 근처에서 근육을 움직일 수 있는지 확인합니다. 이렇게하면 의사가 중요한 신경, 혈관 또는 힘줄이 절단되었는지 여부를 알 수 있습니다. 때로는 면봉이나 프로빙 도구를 삽입하여 상처가 얼마나 깊은 지 확인해야합니다. 의사는 상처를 조사하여 작은 조각의 흙, 유리, 금속 또는 기타 부스러기가 없는지 확인합니다. 필요한 경우 의사는 상처 부위에 유리 조각이나 금속 조각이 있는지 확인할 수있는 X- 레이를 주문합니다.

그것이 어떻게되었는지

첫째, 의사는 국소 마취제를 주사하기 위해 바늘을 사용하여 상처 부위를 마비시킵니다. 그런 다음, 그 또는 그녀는 부드럽게 상처의 가장자리 근처에있는 머리카락을 제거합니다. 의사는 상처를 식염수 (소금 용액)로 씻어 내고 뚜렷한 먼지 나 죽은 조직을 제거합니다.

다음으로, 상처 주변의 피부는 항균성 액체로 칠할 수 있습니다. 멸균 된 천이나 종이 드레이프를 수리하는 동안 박테리아 및 기타 오염으로부터 보호하기 위해 절단 부위 주변에 놓을 수 있습니다.

필요한 경우 의사는 먼저 상처의 깊은 층을 고칠 것이며 나중에는 표면의 피부를 고칠 것입니다. 스티치를 배치하기 위해 의사는 악기 ( “바늘 홀더”)를 사용하여 구부러진 나사 식 수술 바늘을 잡습니다. 조직을 통해 바늘과 실을 통과 한 후 의사는 실을 단단히 잡아 당기고 매듭을 묶고 가위로 실의 끝을 잘라냅니다.

일반적으로 새로 고쳐진 상처는 항생제 연고로 덮여 있고 붕대로 덮여 있습니다.

마지막 파상풍 주사가 귀하의 의료 기록에 쓰여 있지 않고 지난 5 년 이내에 파상풍 발작이 있었는지 확실하지 않은 경우 대부분의 의사는 부스터 샷을 권장합니다. 마지막 파상풍 촬영 후 10 년이 지난 경우에는 확실히 부스터가 필요합니다. 최근 5 년 또는 10 년 전보다 더 최근에 있었던 경우에도 부스터 샷을하는 것이 안전합니다.

후속 조치

일단 집에 돌아 가면 팔이나 다리에 새로 봉합 한 상처가 있다면 회복 첫날의 대부분 동안 상처 부위를 심장 높이보다 높게 유지해야합니다. 이렇게하면 상처가 부어 오르기 어려워 지므로 쉽게 치료할 수 있습니다. 또한 붕대가 깨끗하고 건조한 상태로 유지되도록해야합니다. 특히 처음 24 ~ 48 시간 동안.

신체의 대부분 부위에 열상이있을 경우 약 7 일 이내에 바늘을 제거 할 수 있습니다. 얼굴에 열상을 입히면 바늘을 일찍 제거 할 수 있습니다 (3-5 일 후). 조기 제거는 흉터를 최소화하는 데 도움이됩니다. 관절의 열상에 대해 의사는 14 일 동안 바늘을 제자리에 남겨 둘 것을 권장 할 수 있습니다. 상처가 반복적으로 당겨 지거나 스트레칭되는 것을 견딜 수있을만큼 긴 상처가 필요하기 때문입니다. 관절.

위험

피부는 감염을 예방하는 자연적 장벽입니다. 상처 부위가 제대로 청소되고 꿰맬 경우에도 감염 될 수 있습니다. 봉합되기 전에 상처가 깨끗하게 보일지라도 의사는 항생제를 줄 수 있습니다. 특히 상처가 손에 묻어있는 경우에는 도움이됩니다.

상처 치료 후 다른 문제가 발생할 수 있습니다.

• 영구적 인 흉터가있을 수 있습니다. 봉합사의 흉터는 천천히 퇴색합니다.

• 피부의 봉합 부위는 주변 피부보다 덜 쉽게 움직일 수있어 감정을 유발합니다.

• 켈로이드라는 불룩한 흉터가 생길 수 있습니다. 켈로이드는 때때로 가려움이나 불편 함을 유발하며 미용상 우려를 줄 수 있습니다.

• 내부 조직은 치유가 잘되지 않는 경우 가끔씩 해체되며, 이는 눈에 띄지 않게됩니다. 복부에서는 내부적으로 가난한 치유로 인하여 헤르니아가 형성 될 수 있습니다.

전문가에게 전화하는 경우

다음과 같은 경우 의사 또는 응급실에 연락하십시오.

• 상처 주위의 피부가 빨갛게되거나, 부어 오르고, 덥거나 아프다.

• 상처 가장자리에 혈액이나 고름이 새어 나옵니다.

• 당신은 열이 있습니다.

• 상처 부위의 피부에 빨간색 줄이 있음을 알 수 있습니다.

• 봉합사가 열리고 상처의 가장자리가 서로 멀리 당겨집니다.