소세포 폐암
그것은 무엇인가?
소세포 암은 폐암의 일종입니다.
대부분의 소세포암은 폐에서 시작하지만 처음에는 신체의 다른 곳에서 발생할 수 있습니다 (예 : 장, 방광 또는 전립선). 작은 세포 암은 빨리 자라며 빨리 퍼지기 때문에 치료가 어렵습니다. 소세포 폐암은 역사적으로 비정상적인 세포가 현미경으로 귀리처럼 보이기 때문에 귀리 세포 암으로 불려 왔습니다.
혈액과 림프액은 몸을 통해 순환하면서 폐를 통해 이동합니다. 따라서 소세포 암 세포가 매우 빨리 퍼질 수 있습니다. 이런 종류의 암은 어떤 기관으로 퍼져 나갈 수 있지만, 가장 일반적으로 뇌, 간, 부신 땀샘 및 뼈에 영향을줍니다.
대부분의 경우, 발견 될 때까지 이미 신체의 다른 부분에 도달했습니다. 종종 작은 세포 암은 이미징 테스트에서 나타나기도 전에 다른 기관에 있습니다. 그래서 폐 종양 제거만으로는 치료할 수 없습니다. 표준 치료법에는 방사선 치료가 포함되거나 포함되지 않은 화학 요법이 포함되지만 일반적으로 수술은 아닙니다.
작은 세포 암은 때로는 소형 땀샘처럼 행동 할 수 있습니다. 그들은 다양한 화학 물질과 호르몬을 분비 할 수 있습니다. 이 물질들은 암 자체보다는 문제의 원인이 될 수 있습니다. 의사는이 paraneoplastic (par-uh-knee-oh-plas-tick) 장애 또는 현상을 부릅니다.
때로는 의사가 암을 의심하게 만드는 종양 괴사 성 질환의 증상입니다. 예 :
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저농도 나트륨 또는 칼륨과 같은 비정상적인 미네랄 수준
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당뇨병이 아닌 사람의 고혈당
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특이한 종류의 근력 약화
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비정형 신경 학적 증상
소세포 폐암은 종종 가슴에서 가장 크고 가장 중요한 혈관에 매우 가깝게 자랍니다. 상행 대정맥이라 불리는 큰 정맥이 작은 세포 종양에 의해 막히는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 머리와 두뇌에서 몸으로 되돌아가는 혈액의 흐름을 방해합니다. 이 문제는 우수한 대정맥 증후군이라 불리우며 응급 상황입니다. 증상으로는 두통, 붉은 얼굴, 머리가 부풀어 오른 모양, 가슴과 목 앞쪽에 부풀어 오른 정맥이 있습니다.
조짐
증상의 범위가 작은 세포 폐암을 암시 할 수 있습니다.
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지속적인 기침
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기침을하는 피
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호흡 곤란 또는 천명음
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설명되지 않은 체중 감소 또는 식욕 부진
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피로
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삼키는 데 어려움
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가슴, 어깨, 팔에 통증
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뼈 통증
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쉰 목소리
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두통, 혼란 또는 발작
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얼굴, 목 또는 팔의 붓기
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가슴과 목에 눈에 띄거나 부풀어 오르는 정맥
진단
폐암은 흉부 X 선에서 종종 발견되며 회색 또는 흰색 영역으로 나타납니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI) 및 PET 스캐닝과 같은 다른 검사는 다음을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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종양의 크기, 모양 및 위치
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암이 퍼진 곳과 장소
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종양 샘플을 채취 할 수있는 가장 좋은 장소입니다.
소세포 폐암을 검사하는 한 가지 방법은 현미경으로 폐에서 점액을 검사하는 것입니다. 이 검사는 사람이 가래를 길게 기침 할 것을 요구합니다. 의사는 폐와 흉벽 사이에서 체액을 빼내 비정상 세포가 있는지 확인할 수도 있습니다.
의사는 또한 얇은 바늘로 림프절 또는 의심스러운 종괴에서 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 또 다른 검사 공통 검사는 기관지 내시경 검사라고합니다. 의사는 카메라가있는 가느 다란 튜브를 입을 통해 폐에 연결합니다. 일단 자리를 잡으면 종양을 직접보고 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다.
소세포 폐암은 매우 빠르고 광범위하게 퍼지기 때문에 신체의 다른 부분도 검사하는 것이 중요합니다. 검사에는 뼈 스캔, 골수 생검, 머리와 뇌의 CT 또는 MRI 스캔이 포함될 수 있습니다. 추가 생검은 암이 어떻게 퍼지고 있는지를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
소세포 폐암에는 두 단계가 있습니다.
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제한된 암은 한쪽 폐와 인근 림프절에서만 발생합니다.
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광범위한 암은 가슴의 양쪽 또는 가슴을 넘어 확산되었습니다.
제한된 병기 암의 경우 의사는 화학 요법 외에 방사선 요법을 권장 할 수 있습니다.
연구자들은 폐의 소세포 암 발병과 관련된 유전자를 연구하고 있습니다. 이러한 발견은 이러한 특정 이상을 표적으로하는 새로운 치료제 개발에 도움이 될 수 있습니다.
기대 기간
어떤 암과 마찬가지로, 작은 세포 암이 사라지더라도 (사면에 들어감), 다시 나타날 수있는 기회가 있습니다.
예방
흡연은 어떤 종류의 폐암 발생 가능성을 크게 증가시킵니다. 소세포 폐암에 걸린 사람들의 약 90 %는 현재 또는 과거의 흡연자입니다. 흡연을 중단하고 간접 흡연을 피하십시오.
미국 예방 서비스 태스크 포스는 55 세에서 80 세 사이의 성인에게 흡연력이 30 팩 년이고 현재 담배를 피우거나 지난 15 년 이내에 금연 한 경우 저용량 컴퓨터 단층 촬영을 통해 폐암을 매년 검사하도록 권장합니다. 그러나이 전략이 소세포 폐암에 대한 효과적인 선별 검사가 될지 여부는 불분명합니다. 이 유형의 폐암은 매우 빨리 퍼지고 있기 때문에 조기 발견이 질병을 치료할 기회를 증가시키는 지 여부를 알기가 어렵습니다.
치료
소세포 폐암은 발견되었을 때 거의 항상 폐 외부로 전이합니다. 따라서 종양이나 폐를 제거해도 암을 치료하거나 억제하지 못하고 정당한 이유없이 심각하고 위험한 수술을하게됩니다.
모든 검사가 정상적으로 보일지라도 작은 세포 폐암 세포는 종종 수술로 제거 될 수없는 영역을 숨 깁니다. 이것이 화학 요법 (방사선 유무와 상관없이)이 주요 치료법 인 이유입니다. 초기 단계는 작은 영역 내에서보다 강력하고 효과적인 방사선 요법을 허용합니다.
가능하면 환자는 방사선 요법과 화학 요법의 순환을 반복합니다. 노인 또는 다른 의학적 문제가있는 사람은 집중적 인 화학 요법 또는 고용량 방사선을 견딜 수 없습니다. 이 환자들은 장기간에 걸쳐 저용량 치료를받을 수 있습니다.
소세포 폐암은 CT 스캔이나 뇌의 MRI에서 발견되는 반점이 없더라도 종종 뇌에 퍼집니다. 두뇌에 존재하는 암세포가 너무 작아서 스캔으로 탐지 할 수 없기 때문에 그렇게합니다. 일부 의사들은 미세한 암세포를 없애기 위해 뇌에 방사선을 통보 할 것입니다.
병기가 많은 암 환자의 경우 화학 요법 및 / 또는 방사선 치료는 주로 뼈 통증이나 걷지 못하는 것과 같은 신경 증상과 같은 증상을 완화시키는 데 사용됩니다.
소세포 폐암이 폐에 국한되는 것은 극히 드뭅니다. 그러나 그러한 경우 의사는 수술로 종양을 제거하려고합니다. 이것은 종양이 폐의 가장자리에있을 때 가장 잘 작동합니다. 화학 요법을 사용할 수도 있습니다.
전문가에게 전화하는 경우
소세포 폐암의 징후가 발견되면 가능한 한 빨리 담당 의사에게 문의하십시오.
예지
불행하게도, 소세포 폐암이 매우 빠르게 성장하고 퍼지기 때문에, 그 전망은 열악합니다. 5 년 생존률은 약 6 %입니다. 의사가 초기에 제한된 단계에서 질병을 발견하고 치료할 때 더 높습니다. 초기 치료가 성공적 일 때조차도 암이 폐로 돌아 오는 좋은 기회가 있습니다.