역행 사정

그것은 무엇인가?

사정은 남자가 오르가슴을 앓고있을 때 요도에서 정액이 빠지는 것입니다 (음경 내부의 통로). 정상적인 상황에서 사정은 남성의 요도를 통해 정액을 앞으로 밀어 내고 그의 음경 끝 부분을 내쫓습니다. 이것은 방광 입구의 작은 괄약근 (원형 근육)이 방광으로의 입구를 막고 정액이 들어 가지 못하게하기 때문입니다. 역류 사정은 정액이 방광으로 거꾸로 들어가는 때입니다.

퇴행성 사정에서는 방광을 막는 근육이 정상적으로 기능하지 않습니다. 이것은 정액의 전부 또는 일부가 사정시 방광으로 역행 (역행) 할 수있게합니다. 이런 일이 생기면 페니스의 끝 부분에 정액이 나오지 않게됩니다.

퇴행성 사정은 다음과 같은 여러 가지 원인이 있습니다.

수술로부터 방광 근육 또는이 근육을 제어하는 신경 손상 -이 손상은 다음과 같은 수술 과정의 합병증으로 발생할 수 있습니다.
- 전립선 수술 – 경 요도 전립선 절제술 (요도를 통해 전립선 조직 제거)을 시행 한 남성은 역행 사정 할 확률이 10-15 %입니다. 전립선 절제술 (전립선 전립선 암 또는 양성 비대증 제거 수술)은 시술 후 역행하는 사정의 위험이 높습니다.
- 방광의 특정 부분에 수술
- 광범위한 골반 수술, 특히 전립선 암, 고환, 결장 또는 직장 암 치료
- 골반 또는 하복부에서 암을위한 스테이징 수술 (이 수술은 골반과 아래 복부의 림프절을 제거하여 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지를 결정합니다)
- 하부 척추의 디스크 및 척추에 대한 특정 유형의 수술
의학적 질병으로 인한 신경 손상 – 다발성 경화증이 있거나 장기간에 잘 조절되지 않는 당뇨병이있는 남성에게 특히 흔합니다.
약물의 부작용 – 역행 사정을 일으킬 수있는 약물에는 치료제가 포함됩니다.
- 전립선 비대 – 탐술로 신 (Flamax) 또는 테라 조신 (Cardura)
- 우울증 – 특히 fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) 및 여러 다른 사람과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)
- Psychosis – chlorpromazine (Thorazine), thioridazine (Mellaril) 및 risperidone (Risperdal)

역행 사정은 남자의 발기 능력이나 오르가슴 달성 능력에 영향을주지 않지만, 정자가 여성의 자궁에 도달 할 수 없기 때문에 불임을 일으킬 수 있습니다. 역행 사정은 미국에서 남성 불임의 모든 사례 중 약 1 %를 담당합니다.

조짐

일반적으로, 건강한 성인 남성은 오르가즘 기간 동안 정액을 반 티스에서 티스푼 정도 사정하지만, 그 양은 다양합니다. 퇴행성 사정을 가진 남성의 경우 정액의 양이 급격히 감소하거나 마른 클라이맥스 (정액이없는 오르가즘)가 있습니다.

진단

대부분의 경우, 진단은 일차 진료 의사 나 비뇨기과 의사, 남성 생식 장애 및 요로 문제 전문 의사에 의해 이루어질 것입니다. 의사는 병력, 이전 수술, 성생활 및 현재 약물에 대해 질문합니다. 이 질문에 철저한 신체 검사가 이어집니다. 사정 후 많은 양의 정자가 소변 샘플에 발견되면 진단을 할 수 있습니다.

기대 기간

이 문제가 지속되는 기간은 원인에 따라 다릅니다. 퇴행성 사정이 약물의 부작용 인 경우 의사가 다른 약으로 전환하면 문제가 사라질 수 있습니다. 다른 한편으로, 역행 사정이 심한 신경 또는 근육 손상으로 인해 발생하는 경우, 그 상태는 영구적 일 수 있습니다.

예방

표준 절차보다 덜 역행하는 사정을 유발할 수있는 확대 된 전립선 암 (암이 아닌)을위한 혁신적이고 최소 침습적 인 전립선 수술이 있습니다. 이러한 새로운 절차에는 전립선의 경 요도 바늘 절제술 (TUNA)과 경 요도 마이크로 웨이브 열 요법 (TUMT)이 포함됩니다. 그러나 이러한 절차로 인해 역행하는 사정의 사례가 적어 지더라도 모든 환자에게 적절하지 않을 수 있습니다.

치료

퇴행성 사정을 가진 대부분의 남성은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 상태가 약물의 부작용이라면 의사는 문제를 일으키지 않는 다른 약물로 전환 할 수 있습니다. 다른 남성의 경우, 역행 사정이 심각한 의학적 문제가 아니며 심각한 상태의 징후가 아니라는 확신이 필요합니다.

일부 남성의 경우 역 행성 사정은 다산을 방해하기 때문에 치료가 필요합니다. 이 치료는 원인에 따라 다릅니다. 퇴행성 사정이 약물의 부작용이라면 의사는 사정에 영향을주지 않는 약으로 전환 할 것입니다. 역행 사정이 경미한 신경 또는 방광과 관련된 근육 문제와 관련이있는 것으로 나타나면 의사는 pseudoephedrine (많은 상표명으로 판매 됨)이나 imipramine (토플 라닐)과 같은 약물로 당신을 치료할 것입니다. 방광 입구.

퇴행성 사정이 방광의 신경이나 근육에 심각한 손상을 입힌 경우 정상적인 사정을 회복 할 수 없습니다. 이런 경우에, 당신이 아이를 낳기를 희망한다면, 불임 전문가가 도와 줄 수 있습니다. 출산 전문의는 소변에서 정자를 수집하고 도움이되는 수정 과정을 위해 세 정자를 사용할 수 있습니다. 역행 사정 (retrograde ejaculation)의 경우, 보편적으로 사용되는 세 가지 시비법은 다음과 같습니다 :

자궁 내 태아 수유 (배란시 작은 자궁 경관을 사용하여 자궁 내 세척 된 정자를 채취)
체외 수정 (수정을 생산하기 위해 실험실에서 계란과 정자를 함께 배양)
Intracytoplasmic 정자 주입 (시비를 일으키는 원인이되는 당신의 협동 자의 계란으로 단 하나 정액을 주사하는)

전문가에게 전화하는 경우

당신이 사정 할 때, 특히 당신이 아이를 낳기를 희망하는 경우, 정액이 거의 없거나 전혀 없으면 의사에게 연락하십시오.

예지

역행 사정이 약물로 치료되면 남성의 40 %가 정상적인 사정을 경험합니다.

약물 치료에 반응하지 않는 남성의 경우, 비옥 한 보조 절차의 도움을 받아 아이를 기르십시오.