그것은 무엇인가?
구후 신경총 염은 시신경이 눈 뒤쪽에 염증을 일으키는 시신경염의 한 형태입니다. 염증 부위는 눈 뒤와 뇌 사이에 있습니다. 시신경은 망막의 신경 세포에서 뇌의 신경 세포로 시각 정보를 전달하는 섬유를 포함합니다. 이 섬유에 염증이 생기면 시각적 신호가 뇌에 전달되어 시력이 손상됩니다.
구후 신경근 염은 다음과 같은 다양한 조건에 의해 발생할 수 있습니다.
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수막염, 매독 및 각종 바이러스 성 질환과 같은 감염
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다발성 경화증
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종양
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특정 화학 물질 또는 약물에 노출
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알레르기 반응
그러나 많은 경우 원인을 알 수 없습니다. 시력 손실은 최소이거나 질병으로 인해 실명 할 수 있습니다.
시신경염은 남성보다 두 배나 자주 여성에게 영향을 미치며 일반적으로 20 세에서 40 세 사이의 성인에게 영향을줍니다.
대다수의 사람들은 눈을 움직일 때 통증이 있습니다. 후 구상 신경염은 종종 누군가가 다발성 경화증을 앓는 초기 증상입니다. 미국의 시신경염을 일으키는 2 만 5 천명의 사람들 중 매년 20 %에서 40 % 사이에서 5 년 이내에 다발성 경화증이 발생합니다.
조짐
증상은 대개 2 주 동안 악화 된 다음 안정화됩니다. 그러나 병의 경과는 크게 다릅니다. 완전한 회복은 거의 없지만 대부분의 경우에는 시간 경과에 따라 약간의 개선이 나타납니다. 시신경염은 일반적으로 한쪽 눈에만 영향을 미치지 만 양쪽 눈 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
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흐릿하거나 흐린 시력
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시력의 중심 또는 그 부근의 사각 지대
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색깔이 덜 풍부 해 지도록 색상 “wash-out”
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안구 운동과 통증
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만지거나 압력을 가하는 눈의 부드러움
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영향을받은 눈에서 완전 실명
진단
의사는 눈의 등, 특히 시신경을 검사하기 위해 검안경을 사용할 것입니다. 이것은 시신경 섬유가 눈을 떠나기 전에 집중되어 뇌쪽으로 다시 확장되는 곳입니다. 후 구상 신경염의 초기 단계에, 시신경 유두는 정상으로 보입니다. 나중에 창백해질 수 있습니다.
눈동자는 일반적으로 빛에 반응하여 작아집니다 (수축). 구후 신경근 염에서이 반응은 종종 영향받은 눈에서 감소합니다. 의사는 또한 시력에 영향을받는 눈에서 자주 손상되는 시력을 검사 할 것입니다. 대부분의 구후 신경근 염의 경우에는 시야에있는 암점 또는 암점을 발견 할 수 있기 때문에 의사는 측부 (주변부) 시력 검사를 시행 할 것입니다. 의사는 또한 다른 증상 및 완전한 신체 검사에 대한 자세한 논의 후에 감염 또는 다발성 경화증과 같은 연관된 상태를 검색 할 수 있습니다.
기대 기간
이 상태가 지속되는 기간은 원인에 따라 다르며 일부 사람들에게는 시신경염이 계속해서 돌아옵니다. 경우에 따라 시신경이 영구적으로 손상되면 시력이 상실 될 수 있습니다.
예방
구후 신경근 염의 대부분의 원인은 알 수 없으므로 대개 예방법이 없습니다. 매독과 같은 특정 감염을 피하기 위해 안전한 성생활을하는 것과 화학 물질과 독소를 조심하는 것은 항상 현명한 방법입니다.
치료
많은 경우 치료없이 호전됩니다. 때로는 정맥 내 메틸 프레드니솔론과 같은 코르티코 스테로이드 약물이 후 구상 신경염을 치료하는 데 사용됩니다. 치료의 유형은 문제의 의심되는 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, MRI가 뇌 또는 척수에서 다발성 경화증을 암시하는 이상을 나타내는 경우, 인터페론 또는 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone)로 치료하면 신경염의 반복적 인 공격의 가능성을 줄일 수 있고 다발성 경화증을 확정하기위한 진행의 가능성을 줄일 수 있습니다.
전문가에게 전화하는 경우
갑자기 또는 시간이 지남에 따라 시력 변화가 있으면 의사에게 연락하십시오. 시력 손실 유무와 관계없이 눈 안이나 주위의 통증에도 즉각적인 치료를 받아야합니다.
예지
전망은 원인에 달려 있습니다. 명백한 원인이 없거나 다발성 경화증이있는 경우에는 2 주 후에 증상이 호전되지만 시력이 완전히 정상으로 되돌아 올 수는 없습니다.
후 구상 신경염이 다시 나타날 수 있으며, 후 구상 신경염이있는 많은 사람들은 결국 다발성 경화증을 앓게됩니다. 구후 신경근 염증시에 다발성 경화증에 전형적으로 나타나는 뇌의 MRI 이미지가 비정상 인 경우 임상 적으로 명백한 다발성 경화증이 MRI가 정상인 경우보다 훨씬 가능성이 높습니다.