그것은 무엇인가?
신우 신염은 보통 방광에 감염되어 신장으로 이동 한 박테리아에 의한 신장 감염입니다.
박테리아가 정상적으로 사는 피부에서 방광까지의 거리가 매우 짧고 직접적이기 때문에 여성은 남성보다 방광 감염 (요로 감염이라고도 함)이 더 많습니다. 그러나 감염은 보통 방광에 남아 있습니다.
임신 한 여성은 신우 신염이 발생할 확률이 높습니다. 신우 신염 및 요로 감염의 다른 형태는 조기 분만의 위험을 증가시킵니다.
남성은 50 세 이후에 전립선이 커지면 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다. 남성과 여성 모두 다음 조건 중 하나가있는 경우 남성과 여성 모두 신우 신염이 발생할 가능성이 더 높습니다.
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치료되지 않은 요로 감염
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당뇨병
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방광에 영향을 미치는 신경 문제
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신장 결석
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방광 종양
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vesicoureteral reflux라고 불리는 방광에서 신장으로 소변이 비정상적으로 역류하는 경우
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요로의 비정상적인 발달과 관련된 장애
방광에기구를 삽입하는 검사 나 절차는 또한 요로 감염과 신우 신염의 위험을 증가시킵니다.
소아는 때때로 방광의 이상으로 인해 신우 신염이 발생하여 소변이 ureter로 역류 (역류)하여 신장과 방광이 연결됩니다. 이것은 신장의 흉터로 이어질 수 있습니다.
드물게 신우 신염은 매우 심해서 특히 노인이나 면역 체계가 약한 사람들에게 생명을 위협합니다.
조짐
신우 신염의 두 가지 주요 증상은 한쪽 측면의 통증, 등쪽 아래쪽 갈비뼈 바로 밑의 부위 및 열이 있습니다. 통증은 아래쪽 복부쪽으로 측면을 돌아 다닐 수 있습니다. 또한 오한과 오심 및 구토가 떨릴 수 있습니다. 소변이 흐려 지거나 피가 섞여 있거나 비정상적으로 강하거나 파울 냄새가 날 수 있습니다. 평상시보다 더 자주 소변을보아야하며 소변이 아플 수 있거나 불편할 수 있습니다.
진단
의사가 신장 감염이 우려된다면 다른 의료 문제, 과거의 감염 및 최근의 증상에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 당신의 생체 신호 (체온, 심박수, 혈압)를 점검 할 것이고, 신장 근처에 압통이 있는지보기 위해 복부와 옆구리를 압박 할 것입니다. 여성에서는 신우 신염의 증상이 특정 성병과 비슷할 수 있으므로 의사는 골반 검사를받을 것을 권장 할 수 있습니다.
신우 신염 (pyelonephritis)을 진단하기 위해 의사는 소변 검사에서 소변에서 흰 세포를 찾고 감염을 유발하는 박테리아의 유형을 결정하기위한 배양 검사를 지시합니다. 보통 의사는 혈액 검사도 주문할 것입니다. 소변처럼 혈액은 문화로 보내집니다. 신우 신염 (pyelonephritis)을 앓고있는 사람들은 소변뿐만 아니라 혈액에도 박테리아가있을 수 있습니다. 항생제는 배양 결과에 앞서 시작되며 박테리아 종의 확인 후 24 시간에서 48 시간 사이에 조정됩니다.
기대 기간
합병증이없는 신우 신염 환자 대부분이 항생제 치료 1 ~ 2 일 후에 증상이 호전되기 시작합니다. 그러나 증상이 호전 된 후에도 항생제는 일반적으로 10 일에서 14 일 코스를 완료하도록 처방됩니다.
예방
이전 에피소드가 있거나 위험한 경우 신우 신염을 예방하는 데 도움이됩니다.
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매일 여러 잔의 물을 마 십니다. 물은 요로를 플러시하여 감염을 유발하는 세균의 번식을 저해합니다. 이 홍조는 신우 신염의 위험을 증가시킬 수있는 신장 결석 예방에도 도움이됩니다.
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당신이 여자라면, 앞에서 뒤로 닦아 라. 직장에서 요로로 장과 피부 박테리아가 퍼지지 않도록 여성은 배변이나 소변을 보았을 때 항상 전면에서 후면으로 변기를 닦아야합니다.
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섹스 중 박테리아의 확산을 줄입니다. 여성은 방광에서 박테리아를 없애기 위해 성교 후 소변을 봐야합니다. 성 활동 후에 요로 감염이 자주 발생하는 여성은 감염을 예방하기 위해 성교시 항생제를 복용 할 수 있습니다.
돌이나 막 발달 장애와 같은 구조적 문제가있는 경우, 정상적인 비뇨기 기능을 회복하고 신우 신염의 발병을 예방하기 위해 수술을 할 수 있습니다.
치료
의사는 신우 신염을 항생제로 치료합니다. 대부분의 합병증이없는 신우 신염의 경우 항생제는 구강 (구강)으로 투여 할 수 있으며 치료는 대개 10-14 일간 지속됩니다. 일반적으로 사용되는 경구 항생제에는 sulfamethoxazole (Bactrim 및 기타), ciprofloxacin (Cipro) 또는 levofloxacin (Levaquin)이 들어있는 trimethoprim이 포함되지만 항생제의 선택은 감염을 일으키는 세균의 알레르기 및 실험실 검사의 과거력에 따라 달라집니다. 일단 항생제의 모든 과정을 마치면, 의사는 박테리아가 사라 졌는지 확인하기 위해 다른 소변 샘플을 요구할 수 있습니다.
고열, 오한이나 오심 및 구토가 심하면 탈수되기 쉽고 경구 항생제를 복용하지 못할 수도 있습니다. 이 경우 항생제를 정맥 내로 (정맥에) 투여 할 수 있도록 병원 치료가 필요할 수 있습니다. 고열 및 오한 오한은 또한 신장 감염이 혈류로 퍼 졌음을 보여주는 신호 일 수 있으며 신체의 다른 부위로 이동할 수 있습니다. 의사가 귀하가 장벽에 꽂혀있는 신장 결석이나 비뇨기 계통의 구조적 이상과 같은 장애가있는 것으로 염려되는 경우 CT (computed tomography) 스캔 또는 초음파 검사와 같은 다른 검사를 지시 할 수 있습니다 .
전문가에게 전화하는 경우
신우 신장염 (특히 열이나 옆구리 통증, 비뇨기 증상이 있거나없는 통증) 증상이 있으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 특히 임신중인 경우에는 의사의 진찰을 받으십시오.
예지
합병증이없는 신우 신염 (pyelonephritis)의 단일 증상은 다른 건강한 성인에게는 영구적 인 신장 손상을 유발하지 않습니다. 그러나 신우 신염이 반복적으로 나타나면 어린이, 당뇨병 환자, 요로계의 구조적 이상 또는 방광 기능을 방해하는 신경 질환에서 만성 (오래 지속되는) 신장 질환을 유발할 수 있습니다. 신장 결석이나 다른 비뇨기 계의 발달 장애가있는 사람처럼 쉽게 감염을 제거 할 수없는 경우 신우 신염은 만성화 될 수 있습니다.