그것은 무엇인가?
가성 통풍은 관절염에 칼슘 결정 (칼슘 피로 인산염 이수화 물)이 침착 됨으로써 유발되는 관절염의 한 형태입니다. 또한 칼슘 피로 인산염 침착 질환 (CPPD)이라고도합니다. 이 질환은 관절, 주로 무릎, 손목, 어깨, 발목 또는 팔꿈치에서 단기간 또는 장기간의 붓기를 유발할 수 있습니다.
이름에서 알 수 있듯이이 질환은 다른 유형의 결정 – 요산 결정 (uric acid crystals)에 의해 유발되는 통풍과 유사하게 나타날 수 있으며 일반적으로 단일 관절에서 갑자기 통증과 팽창을 일으 킵니다. 가성 통풍은 또한 골관절염 또는 류마티스 성 관절염과 유사 할 수 있습니다.
의사 진통은 노인에게서 가장 흔합니다. 그것은 60 대에 약 3 %, 90 대에 약 절반의 사람들에게 영향을줍니다. 가톨릭 혈통을 앓는 많은 사람들은 이미 다른 조건에서 관절 손상을 입거나 나이 관련 퇴행성 관절 질환이있을 수 있습니다. 한 가지 이론은 연골에 손상을 입으면 칼슘 결정이 관절 공간으로 방출되어 이러한 결정이 염증을 유발한다는 것입니다.
어떤 경우에는 다른 의학적 상태로 인해 사람들이 가상 의사를 개발할 가능성이 커집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
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철 과부하의 유전 적 장애 (혈색소 침착증)
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혈액 속에 칼슘 (과 칼슘 혈증)이 너무 많습니다.
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혈액 속에 마그네슘 (저 마그네슘 혈증)이 너무 적다.
Pseudogout은 관절 수술이나 염좌 또는 의학적 질병의 스트레스와 같은 관절 부상으로도 유발 될 수 있습니다. 그러나 종종 질병을 유발할 수있는 어떤 것도 밝혀 낼 수 없습니다. 나이 관련 관절의 퇴행, 이전의 관절 손상이나 외상, 그리고 이러한 다른 의학적 조건이 가성 마약 발작의 가능성을 높여 주지만, 일부 사람들은이 상태를 발전시키는 이유는 일반적으로 알려지지 않습니다.
조짐
가장 흔한 증상은 단일 관절, 특히 무릎이나 손목 주위의 통증, 부기 및 강직입니다. 때로는 하나 이상의 관절이 동시에 영향을받습니다. 플레어 중 낮은 열이 발생할 수 있습니다.
진단
가성 통풍 진단은 통풍, 감염 또는 관절 염증의 다른 원인과 유사하기 때문에 까다로울 수 있습니다. 또한 가성 통풍은 일반적으로 다른 관절 문제와 관련이 있습니다.
많은 건강한 노인들의 엑스레이가 종종 가청 통증이없는 경우에도 그러한 침착을 보여 주지만, X- 레이는 영향을받는 관절을 따라 칼슘 침전물을 발견 할 수 있습니다 (연골 석회 증이라고하는 결과). 의사는 염증이있는 관절에서 관절액을 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다. 샘플은 칼슘 피로 포스페이트 결정의 존재에 대해 테스트 될 것입니다. 샘플은 또한 감염이나 관절 염증의 다른 원인에 대해 검사해야 할 수도 있습니다.
의사는 가짜 통증을 유발할 수있는 상태에 대한 검사를 요청할 수 있습니다. 여기에는 혈액에서 철, 칼슘 및 마그네슘 수치 검사가 포함될 수 있습니다.
기대 기간
가짜 통구의 공격은 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 상태가 만성적 인 경우 (오래 지속되는 경우), 관절이 퇴화 (파괴) 할 수 있습니다.
예방
가톨릭 혈류 증의 위험을 증가시키는 상태의 치료는 혈색소 침착증의 발병이나 반복 된 발작을 예방할 수 있습니다. 그러나 알려진 원인이나 트리거가없는 경우 가짜 통의 발달을 막을 방법이 없습니다. 빈번한 공격을하는 사람들을 위해 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAID) 또는 콜히친을 매일 복용하면 미래의 공격을 예방할 수 있습니다.
치료
압력을 완화하기 위해 관절에서 유체를 제거 할 수 있습니다. 이 절차에서는 공동 흡인이라고하며, 마디가 마비 된 후 바늘을 관절 안으로 삽입하여 유체를 회수합니다. 치료에는 대개 NSAIDs 또는 통증 및 염증을 완화하기 위해 글루코 코르티코이드 (glucocorticoid)라고 불리는 약물 주입이 포함됩니다. 이 두 치료법은 보통 수 시간에서 수일 내에 증상을 없애줍니다.
또한 짧은 시간 동안 경구 스테로이드를 복용해야 할 수도 있습니다. 의사는 발치를 예방하기 위해 콜히친이나 NSAID라는 약을 처방 할 수 있습니다. 아나킨 라 (anakinra)와 같은 새로운 약제는 가성 통풍 (pseudogout)을 치료하고 예방하기 위해 조사 중에 있습니다. 그러나 정기적 인 주사가 필요하고 값이 비싸기 때문에 사용이 제한 될 수 있습니다.
때때로, 재발 성 또는 만성 가성 통풍을 가진 사람들은 퇴행성 관절 질환을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 수술 (예 : 관절 치환)만이 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.
전문가에게 전화하는 경우
심각한 관절통이 생기면, 특히 관절이 부어 오른 경우 의사에게 문의하십시오.
예지
치료와 함께 가짜 통풍에 대한 전망은 일반적으로 좋습니다. 관절 통증과 붓기는 일반적으로 즉시 사라집니다. 공격이 다시 발생하는 것은 일반적이지만 일반적으로 반복적 인 치료로 제어 할 수 있습니다.