기흉 (Collapsed Lung)

그것은 무엇인가?

기흉은 일반적으로 붕괴 된 폐로 알려져 있습니다. 일반적으로 폐의 외부 표면은 흉부 벽의 내부 표면 옆에 있습니다. 폐와 가슴 벽은 흉막이라고 불리는 얇은 막으로 덮여 있습니다.

붕괴 된 폐는 공기가 폐에서 빠져 나오거나 가슴 벽을 통해 누출되어 두 막 (흉막 강) 사이의 공간으로 들어갈 때 발생합니다. 공기가 쌓이면 인근 폐가 붕괴됩니다.

붕괴 된 폐는 대부분 다음과 같은 폐 또는 흉벽의 부상으로 야기됩니다.

  • 칼이나 총 상처와 같은 관통 부상

  • 가을 또는 자동차 사고로 인한 둔 상처

  • 바늘 (흉부 천자) 또는 폐 생검으로 흉막 공동에서 액체를 제거하는 것과 같은 의료 절차

때로는 폐가 폐나 가슴에 직접적인 상해없이 붕괴됩니다. 이것은 자발적인 기흉이라고합니다. 이것은 폐 질환이있는 사람들에게서 일어날 가능성이 더 큽니다.

특히 폐기종에서 흔히 볼 수 있는데, 이는 폐기 물 (blebs)이라고 불리는 공기로 채워진 주머니를 형성합니다. 이 주머니 중 하나가 파열되면 공기가 흉막 구멍으로 방출되어 폐가 붕괴됩니다. 또한 천식, 낭포 성 섬유증 및 폐렴 환자 에게서도 발생합니다.

자연 폐렴은 명백한 폐 질환이없는 사람에서도 발생할 수 있습니다. 20 세에서 40 세 사이의 흡연자와 키가 큰 남자 사이에서 가장 흔합니다.

대부분의 기흉의 경우 일부 공기가 폐 또는 흉부 벽의 눈물을 통해 들어갔다 나오게됩니다. 공기가 흉강 내로 만 움직일 수는 있지만 밖으로 나가지 않으면 갇힌 공기의 주머니 내부에 압력이 형성됩니다. 이것을 긴장성 기흉이라고합니다.

긴장성 기흉은 가까운 폐의 완전한 붕괴를 일으킬 수 있으며 심장과 주요 혈관을 가슴의 다른 쪽으로 밀어 낼 수 있습니다. 이것은 생명을 위협하는 비상 사태입니다. 긴장성 기흉은 가슴 통증이있는 ​​사람들에게 가장 흔하게 발생합니다.

조짐

붕괴 된 폐의 증상은 다음과 같습니다.

  • 급격한 호흡 곤란

  • 고통스러운 호흡

  • 날카로운 가슴 통증, 종종 한쪽 편에

  • 흉부 압박

진단

갑자기 숨이 차거나 가슴에 통증이 생길 경우 의사는 폐가 부서 졌다고 의심 할 수 있습니다. 특히 가슴에 상처를 입은 경우에는 특히 그렇습니다. 그 또는 그녀는 당신의 증상, 병력 및 흡연 습관에 관해 질문 할 것입니다.

담당 의사는 일반적인 외모, 생체 신호 (온도, 맥박, 호흡 수, 혈압) 및 폐에 초점을 맞추어 검사 할 것입니다. 다음 징후는 폐가 붕괴되었음을 나타냅니다.

  • 저혈압

  • 빠른 심박수

  • 낮은 수준의 혈중 산소

  • 폐가 수축 된 가슴 부위의 정상적인 호흡 곤란

  • 가슴 부분에 손가락을 두드리면 중공 소리가 난다.

흉부 X 선 촬영은 폐가 붕괴 된 것을 확인하는 가장 좋은 방법입니다. X- 레이는 붕괴 된 폐를 가슴의 어두운 부위로 보여줍니다. 폐의 작은 궤멸 된 부위 또는 광범위한 폐 질환을 가진 사람들을 찾기 위해 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사가 필요할 수 있습니다.

의사는 맥박 산소 측정기라는 휴대용 장치를 사용하여 혈액의 산소 수준을 검사하거나 손목의 동맥 (동맥혈 가스 검사)에서 혈액을 채취하여 혈액의 산소 및 이산화탄소 수준을 직접 측정 할 수 있습니다. 그 또는 그녀는 또한 심전도 (EKG)를 주문할 수 있습니다.

기대 기간

붕괴 된 폐의 원인이 치료되면 보통 48 시간에서 72 시간 이내에 정상으로 회복됩니다. 붕괴 된 폐에서 회복하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

예방

붕괴 된 폐의 대부분은 예방할 수 없습니다. 흡연을 중단하면이 문제와 관련된 폐 질환의 유형을 개발할 위험이 줄어들 수 있습니다. 안전 벨트를 착용하고 가슴 부상 위험에 처한 다른 활동을 피하면 외상으로 인한 폐색을 피할 수 있습니다.

치료

붕괴 된 폐는 여러 가지 다른 방법으로 치료할 수 있습니다. 의사는 붕괴 된 폐의 크기와 위치 및 건강 상태를 비롯한 여러 요인에 따라 적절한 치료법을 선택할 것입니다.

치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 상태가 자체적으로 스스로를 정정하는지 의사가주의 깊게 관찰합니다.

  • 바늘과 주사기로 흉막 공동에서 공기를 제거

  • 늑골 사이에 흉관이라고 불리는 중공 플라스틱 튜브를 삽입하여 흉강에서 공기를 제거하고 흡입 장치에 부착

치료를 위해 병원에 입원해야하는 경우 처음 2 일 동안 비강이나 가면으로 산소를 받게됩니다.

붕괴 된 폐가 완전히 팽창되었는지 확인하기 위해 며칠 동안 치료하거나 관찰 할 수 있습니다. 심각한 흉부 상해를 가졌거나 치료가 폐를 확장시키지 않는다면 의사는 폐와 늑막을 치료할 수술의 가능성에 대해 논의 할 것입니다. 때로는 손상되거나 상처받은 폐의 일부가 제거되어 붕괴 된 폐가 치유되도록합니다. 전통적인 수술은 가슴을 열어야합니다. 그러나 작은 카메라 (흉강경 검사)를 사용하는 새로운 기법으로 인해 흉터가 덜 생기고 회복 시간이 빨라집니다.

붕괴 된 폐를 계속 발전시키는 사람들은 그것이 다시 발생하지 못하도록 치료가 필요할 수 있습니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 수포 나 흉터 부위를 제거하거나 흉벽에 영구적으로 폐를 붙이는 수술

  • 폐와 가슴 벽을 함께 융합하는 화학 주사 (흉막염)

전문가에게 전화하는 경우

특히 폐 질환이 있거나 이전에 폐가 붕괴 된 경우 폐렴이있는 경우 의사에게 연락하십시오. 증상이 좋아진다고해도 의사에게 연락하십시오. 붕괴 된 폐를 가진 일부 사람들은 처음 24 시간 동안 가슴 통증과 호흡 곤란이 호전되지만 폐가 여전히 붕괴된다는 것을 알게됩니다.

예지

일단 붕괴 된 폐가 재 확장되고 치유되면, 보통 건강에 장기간의 영향은 없습니다. 그러나 50 %의 사람들이 폐 붕괴를 다시 겪습니다. 특히 첫 번째 폐렴이 발생한 몇 개월 이내에 폐 붕괴가 발생합니다. 두 번째 허탈 된 폐의 위험을 줄이려면

  • 금연.

  • 압력을받지 않은 항공기 또는 스쿠버 다이빙에서 비행하는 것과 같은 기압의 변화를 피하십시오.