진폐증

그것은 무엇인가?

진폐증은 대개 고위험의 광물 관련 산업에서 일하는 동안 미네랄 먼지 입자를 흡입하여 발생하는 폐 상태입니다. 처음에는 미네랄 먼지를 자극하여 폐의 염증을 유발할 수 있으며 이로 인해 폐의 부위가 일시적으로 손상됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 영역은 섬유 조직 침착 물을 형성하기 위해 진행될 수 있습니다. 진폐증의이 단계를 섬유증이라고합니다. 섬유증은 폐를 강화시키고 폐의 정상적인 산소 및 이산화탄소 교환을 방해합니다.

여러 종류의 진폐증이 있습니다. 미국에서 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

석면폐증 – 석면은 가정용 단열재, 내화 재료, 바닥 및 천장 타일, 자동차 브레이크 라이닝 및 기타 제품의 제조에 사용되는 지하 침전물에서 채굴되는 자극적 인 섬유질 광물 계열의 일반적인 이름입니다. 석면 노출이 가장 많은 근로자에는 광부, 건설 노동자, 철거 작업자, 조선소 및 브레이크로 작업하는 자동차 기술자가 포함됩니다. 석면 노출은 또한 석면 함유 건축 제품이 악화되는 건물에 거주하거나 일하는 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우, 사람이 석면 먼지에 처음 노출 된 후 석면폐 증상이 20 년 이상 나타나지 않습니다.
규폐증 – 진폐증의이 형태는 모래, 사암, 슬레이트, 일부 점토, 화강암 및 기타 광석에서 발견되는 석영의 형태로 실리카를 사용하는 사람들에게 영향을줍니다. 실리카에 가장 많이 노출되는 근로자는 모래 주머니, 광부, 터널 건축업자, 실리카 제분업자, 채석 작업자, 주조 노동자 및 도자기 또는 유리를 만드는 사람들을 포함합니다. 규폐증은 폐 기능이 현저하게 감소하여 폐의 진행성 섬유화를 유발할 수 있으며, 특히 담배 흡연자에서 그러합니다.
석탄 노동자 진폐증 -이 형태의 진폐증은 석탄, 흑연, 램프 검정 또는 카본 블랙의 탄소 입자를 흡입하여 발생합니다. 석탄을 채광, 가공 또는 선적하는 사람들에게 가장 자주 영향을 미친다. 흑연 광부; 합성 흑연, 램프 블랙 또는 카본 블랙을 제조하는 근로자. 규폐증과 마찬가지로 석탄 작업자의 진폐증은 보호 장비없이 수십 년 동안 일해온 광부에서 주로 섬유화를 일으킬 수 있습니다.
활석 진폐증 – 탈크 분진에 노출되면, 일반적으로 활석 채광 또는 밀링 중에 발생합니다. 활석 진폐는 또한 폐 섬유화를 일으킬 수 있습니다.
고령토 진폐증 -이 진폐증은 도자기, 종이, 의약품, 화장품 및 치약 제조에 사용되는 성분 인 카올린을 흡입하여 발생합니다. 광산, 제분 또는 카올린 백은 위험합니다.
폐의 부작용 -이 진폐증은 용접기의 폐 또는은 광택기라고도하며 철 입자를 흡입하여 발생합니다. 용접기의 폐가 종종 흉부 X 선 촬영에서 비정상적으로 보이지만 대개 증상이 없습니다.
기타 진폐증 – 흔히 진폐증은 황산 바륨, 산화 주석, 경질 금속 (코발트 및 텅스텐 카바이드) 또는 기타 미네랄 먼지가 포함 된 화합물을 흡입함으로써 발생할 수 있습니다.

조짐

진폐증으로 인해 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다. 증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다 :

기침 (점액 유무 유무)
Wheezing
특히 운동 중 호흡 곤란

진폐증으로 인해 심한 폐 섬유화가 생기면 호흡이 매우 어려워 질 수 있습니다. 이런 일이 생기면 환자의 입술과 손톱이 푸르스름한 색을 띠게됩니다. 매우 진보 된 질병에서는 심장에 너무 많은 부담이 생겨서 다리가 붓는 흔적이있을 수 있습니다.

진단

담당 의사는 미네랄 먼지에 노출 된 사실, 노출 된 기간 및 보호 복과 장비를 사용했는지 여부를 묻습니다. 의사는 가슴을주의 깊게 관찰하면서 검사 할 것입니다. 이것은 가슴 엑스레이가 뒤따를 것이고, 이는 국제 진료 사무소에서 진폐증 평가를 위해 발표 한 일련의 표준 X- 레이와 비교 될 것입니다. 의사는 폐 기능 검사라고하는 호흡 검사를 지시 할 수 있습니다. 일부 환자에서는 가슴에 대한보다 상세한 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 필요합니다. 드문 경우이지만 의사는 폐 생검으로 기관지 내시경 검사를 시행합니다. 이 검사에서는가요 성 튜브를 폐에 삽입하고 작은 조각의 폐 조직을 제거하여 검사실에서 검사합니다.

기대 기간

진폐증은 영구적 인 폐 변화를 일으 킵니다. 그러나, 당신은 더 악화되는 것을 막을 수 있습니다.

예방

진폐증은 거의 항상 예방할 수 있습니다. 위험을 줄이려면 다음을 수행 할 수 있습니다.

광물 먼지에 대한 작업 관련 노출 제한 – 광물 먼지를 일상적으로 다루는 근로자는 항상 노출을 제한하고 의류에 미네랄 먼지를 집에서 가져 오지 않도록 승인 된 조치 (보호 장비 및 의복)를 사용해야합니다. 마스크 또는 호흡 보호구를 먼지에 대한 보호 장치로 착용하는 경우, 적절하게 맞아야하며 제조업체의 지시에 따라 사용해야합니다.
집에서의 석면 노출 방지 – 노출 된 석면 함유 단열재 또는 악화 된 석면이있는 지역에 대해서는 특히 집이 오래된 경우 집을 확인하십시오. 이 지역의 석면은 전문적으로 제거하거나 안전하게 밀봉해야합니다.
담배 피우지 않기 – 흡연은 진폐증의 해로운 영향을 악화시킵니다. 담배를 피우면 의사에게 그 입증 된 방법을 물어보십시오.

치료

진폐증이 있고 호흡 곤란이 생길 경우 의사는 광물 먼지에 대한 추가 노출을 피하도록 조언합니다. 환자는기도에서 염증을 줄이기 위해 흡입되는 약 하나 또는 두 가지를 처방하고 기관지 튜브를 열어 둘 수 있습니다. 혈액의 산소 농도가 90 % 미만이면 집에서 추가로 산소를 흡입해야 할 수 있습니다. 또한 호흡기 감염에 대해 손상된 폐를 보호하기 위해 의사는 인플루엔자 (독감) 및 폐렴 구균 백신 접종을 권장합니다. 호흡기 감염이 생기면 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

진폐증으로 인해 심각한 호흡 곤란이 생기면 폐 이식이 유일한 치료법입니다.

전문가에게 전화하는 경우

진폐증의 증상이 있고 광물 먼지에 노출 될 위험이 높은 직업에서 일하면 의사에게 즉시 전화하십시오.

예지

이 질병에 대한 전망은 특정 진폐증 유형, 광물 먼지 노출 길이, 노출 수준 및 환자가 흡연자인지 여부에 달려 있습니다.

장기적으로 석면폐와 활석 진폐증 환자는 폐암과 악성 중피종 (폐와 복강을 감싸는 막의 암)의 위험이 증가합니다. 폐암의 위험은 석면폐가있는 흡연자에서 특히 높습니다.

남성 근로자는 진폐증의 위험이 높은 작업을 대부분 채우므로 진폐로 인한 사망의 대부분은 남성에게 발생합니다.