공포증
그것은 무엇인가?
공포증은 대상, 사람, 동물, 활동 또는 상황에 대한 지속적이고 과도한 비현실적인 두려움입니다. 그것은 불안 장애의 일종입니다. 공포증을 앓고있는 사람은 두려움을 유발하는 것을 피하려고하거나 큰 불안과 고통으로 그것을 견뎌냅니다.
일부 공포증은 매우 구체적이고 제한적입니다. 예를 들어 사람은 거미 (arachnophobia) 또는 고양이 (ailurophobia) 만 두려워 할 수 있습니다. 이 경우, 사람은 자신이 두려워하는 것을 피함으로써 상대적으로 불안감이 없습니다. 일부 공포증은 더 다양한 장소 나 상황에서 문제를 일으 킵니다. 예를 들어 사무실 건물의 창문을 들여다 보거나 높은 다리를 주행하여 외상의 증상 (높이에 대한 두려움)을 유발할 수 있습니다. 좁은 공간에 대한 두려움 (공포증 공포증)은 엘리베이터를 타고 또는 작은 화장실을 사용하여 유발할 수 있습니다. 이러한 공포증을 가진 사람들은 삶을 크게 바꿔야 할 수도 있습니다. 극단적 인 경우 공포증은 그 사람의 고용, 직업 위치, 운전 경로, 레크리에이션 및 사회 활동, 또는 가정 환경을 지시 할 수 있습니다.
공포증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.
- 특정 공포증 (단순 공포증). 이 가장 일반적인 형태의 공포증으로 사람들은 특정 동물 (예 : 개, 고양이, 거미, 뱀), 사람 (예 : 광대, 치과 의사, 의사), 환경 (어두운 장소, 뇌우, 높은 장소) 또는 상황 (비행기 타기, 기차 타기, 좁은 공간에서 타기). 이러한 상태는 적어도 부분적으로 유전 적이며 상속 된 것으로 보인다.
- 사회 불안 장애 (이전의 “사회적 공포증”). 사회 불안 장애가있는 사람들은 다른 사람들이 수치를 당하거나 창피하거나 판단 할 수있는 사회적 상황을 두려워합니다. 익숙하지 않은 사람들이 개입하면 특히 불안해집니다. 두려움은 강연, 콘서트 또는 비즈니스 프리젠 테이션과 같은 공연에만 국한 될 수 있습니다. 아니면 좀 더 일반화되어 공포감을 유발하는 사람이 공중에서 식사를하거나 공공 화장실을 사용하는 등 많은 사회적 상황을 피할 수 있습니다. 사회 공포증이 가족에서 발생하는 것 같습니다. 수줍어하거나 독방에있는 어린이, 또는 소아기에 불행하거나 사회적 경험이 불만의 과거력을 가진 사람들은이 장애를 더 많이 겪을 수 있습니다.
- 광장 공포증. 광장 공포증은 갑자기 퇴장하는 것이 어렵거나 당황 할 수있는 공공 장소에있는 것에 대한 두려움입니다. 광장 공포증이있는 사람은 영화 나 콘서트에 가지 않거나 버스 나 기차로 여행하는 것을 피할 수 있습니다. 광장 공포증이있는 많은 사람들은 공황 증상이나 공황 장애 (심한 두려움과 떨림, 심장 두근 거림 및 발한 같은 불편한 신체 증상 포함)이 있습니다.
유년기 공포증은 5 세에서 9 세 사이에 가장 흔하게 발생하며 잠시 동안 지속되는 경향이 있습니다. 오래 지속되는 공포증은 특히 20 대 초반에 생겨납니다. 성인 공포증은 수년 동안 지속되는 경향이 있으며 치료를받지 않는 한 스스로를 떠나지 않을 가능성이 적습니다. 공포증은 다른 유형의 정신 질환, 특히 다른 불안 장애, 우울증 및 약물 남용에 대한 성인의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
증상 공포증의 증상은 다음과 같습니다.
- 과도하고 비합리적인 지속적인 두려움이나 불안감 특정 개체, 활동 또는 상황에 의해 유발되는
- 감정이 비합리적이거나 비례합니다. 실제 위협에. 예를 들어, 아무도 억제되지 않고 위협적 인 개를 두려워 할 수도 있지만, 대부분의 사람들은 가죽 끈으로 조용하고 조용한 동물에서 도망 가지 않습니다.
- 공포증을 유발하는 대상, 활동 또는 상황을 피하십시오. 공포감이있는 사람들은 두려움이 과장되어 있음을 인식하기 때문에 종종 증상에 대해 부끄러워하거나 당황합니다. 불안 증상이나 당혹감을 예방하기 위해 공포증 유발 요인을 피합니다.
- 불안과 관련된 신체적 증상 . 떨림, 심계항진, 발한, 호흡 곤란, 현기증, 메스꺼움 또는 신체의 “싸움 또는 비행”반응을 나타내는 기타 증상을 포함 할 수 있습니다. (이러한 증상은 공황 장애 진단으로 이어질 수 있습니다.)
진단 정신 건강 전문가는 현재 증상과 가족력, 특히 다른 가족 구성원이 공포증을 앓고 있는지 여부를 물어볼 가능성이 있습니다. 공포감을 유발할 수있는 경험이나 외상을 신고 할 수 있습니다 (예 : 개가 두려워하는 개 공격). 자신의 생각, 감정 및 신체적 증상에 대해 어떻게 반응하는지 토론하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 네가 두려워하는 것에 직면 해있다. 또한 두려운 상황을 피하기 위해 무엇을하는지, 그리고 공포증이 직장과 개인 관계를 포함하여 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지 설명하십시오. 공포증을 앓고있는 많은 사람들이 이러한 문제를 가지고 있기 때문에 의사는 우울증과 약물 사용에 관해 질문 할 것입니다. 예상 기간 아이들, 특정 공포증은 몇 달 안에 사라지는 단기 문제 일 수 있습니다. 성인에서는 새로운 공포증의 약 80 %가 만성 (장기) 상태가되어 적절한 치료없이 사라지지 않습니다. 예방 공포증을 예방할 수있는 방법이 없습니다. 그러나 치료는 무질서의 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다. 치료 치료는 대개 공포증의 유형에 따라 심리 치료와 약물 치료의 일부 조합을 포함합니다 :
- 특정 공포증. 인지 행동 치료는 특히 민감하지 않은 치료 또는 노출 요법이라고하는 절차를 도와줍니다. 이 기술은 통제 된 상황에서 자신의 페이스대로 두려움에 노출되는 것을 점차 증가시킵니다. 당신이 대상에 노출되면, 당신은 이완, 호흡 조절 또는 다른 불안 완화 전략을 통해 두려움을 마스터하는 법을 배웁니다. 공포증의 단기 치료를 위해 의사는 항불안제를 처방 할 수 있습니다. 공포증이 비행의 두려움처럼 가끔 만나는 경우 약물 사용을 제한 할 수 있습니다.
- 사회 불안 장애. 사회 공포증이 특정 공연 (예 : 강의 또는 콘서트에서 연주)에 집중하는 경우 의사는 propranolol (Inderal)과 같은 베타 차단제라는 약물을 처방 할 수 있습니다. 이 약은 수행 직전에 복용 할 수 있습니다. 그것은 불안감 (두근 거리는 심장이나 떨리는 손가락)의 물리적 효과를 약화 시키지만, 일반적으로 말하기에 필요한 정신적 인 선명도 또는 악기를 연주하는 데 필요한 신체적 인 기민성에는 영향을 미치지 않습니다. 사회 공포증의 좀 더 일반적이고 장기적인 형태의 경우 의사는 세르 트랄 린 (Zoloft), 파록세틴 (Paxil) 또는 플루옥세틴 (Proxac)과 같은 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)를 항우울제로 처방 할 수 있습니다. SSRI가 효과가 없다면 의사는 대체 항우울제 또는 항불안제를 처방 할 수 있습니다. 인지 행동 치료는 사회 공포증을 앓고있는 많은 사람들에게 개인과 집단 모두에서 잘 작동합니다.
- 광장 공포증. 이 장애 치료법은 공황 장애 치료법과 유사합니다. 약물 치료에는 SSRI 항우울제, mirtazapine (Remeron), venlafaxine (Effexor), clomipramine (Anafranil) 및 imipramine (Tofranil)과 같은 다양한 종류의 항우울제가 포함됩니다. 의사는 또한 clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) 및 lorazepam (Ativan)과 같은 benzodiazepine 항 정신 치료약을 제안 할 수 있습니다. 정신 요법은 또한 도움이되며 특히인지 행동 요법입니다.
전문가에게 전화하는 경우 정신의 평화를 방해하는 두려움이나 불안으로 고생하는 경우 가능한 한 빨리 의사를 만나기 위해 약속을 잡으십시오. 귀하의 개인적인 관계를 방해하는 행위; 또는 집, 학교 또는 직장에서 정상적으로 기능하지 못하게합니다. 예지 특정 외상 또는 사회 공포증이있는 사람들에게는 그 전망이 매우 좋습니다. 미국 정신 건강 연구소에 따르면 특정 공포증 환자의 약 75 %는인지 행동 치료를 통해 두려움을 극복하고 사회 공포증 환자의 80 %는 약물 치료,인지 행동 치료 또는 병용 요법에서 벗어난 것으로 나타났습니다. 광장 공포증 공황 장애와 함께 발생, 예후도 좋습니다. 적절한 치료를 통해 환자의 30-40 %는 장기간 증상이 없어지고 50 %는 일상 생활에 큰 영향을 미치지 않는 가벼운 증상 만 계속 경험합니다.