소화성 궤양

그것은 무엇인가?

소화성 궤양은 위 또는 장의 안감에 형성되는 아픈 또는 구멍입니다.

“소화 기관”이란 단어는 소화관을 의미합니다. 위 안의 궤양은 위궤양입니다. 소장의 첫 번째 부분에있는 궤양은 십이지장 궤양입니다.

위의 안감은 특별한 세포와 점액의 층입니다. 점액은 위 및 십이지장이 산성 및 소화 효소에 의해 손상되는 것을 방지합니다. 궤양과 같은 내벽이 부러지면 라이닝 아래의 조직이 효소 및 부식성 산에 의해 손상 될 수 있습니다. 궤양이 작 으면 증상이 거의 없을 수 있습니다. 상처가 스스로 치유 될 수 있습니다. 궤양이 깊다면 심각한 통증이나 출혈을 일으킬 수 있습니다. 희소하게, 소화 주스에있는 산은 위 또는 십이지장 벽을 통해 완전히 먹을 수 있습니다. 궤양은 매우 흔합니다. 사람들이 나이에 따라 점점 더 흔해집니다. 박테리아 헬리코박터 파일로리 대부분의 소화성 궤양을 일으키는 것으로 생각됩니다. 이 박테리아는 위 안의 염증을 일으 킵니다. 이것은 아마도 안감을 취약하게 만듭니다. 그러나 소수의 사람들 만이 H. pylori 궤양을 유발합니다. 궤양의 또 다른 원인은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)의 사용입니다. NSAID의 예로 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn)이 있습니다 .NSAID는 일부 프로스타글란딘 생성을 차단합니다. 프로스타글란딘은 일반적으로 궤양으로부터 보호하는 데 도움이되는 화학 물질입니다. 프로스타글란딘이 적 으면 궤양이 형성되기 쉽습니다. 여러 가지 요인이 소화성 궤양 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.

가족 역사
흡연 (특히 당신이에 감염된 경우 H. pylori )
과도한 음주

그러나 대중의 믿음과는 달리 스트레스와 매운 음식은 궤양의 위험을 증가시키지 못합니다. 증상 궤양을 가진 대부분의 사람들은 상복부에 타거나 g아 먹는 통증을 호소합니다. 이것은 일반적으로 위가 비어있을 때 발생합니다. 이러한 증상은 밤이나 잠에서 더 심할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들의 통증은 그들이 먹을 때 악화 될 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다 :

구역질
구토
식욕 감퇴
Bloating
버핑
체중 감량

이러한 증상 중 일부는 처방전없이 살 수있는 제산제를 복용하거나 매운 음식이나 산성 음식을 피함으로써 완화 될 수 있습니다. 일반적으로 궤양이 성장하거나 궤양이 여러 개 발생하면 증상이 악화됩니다. 가벼운 질병을 가진 일부 사람들에게는 증상이 없습니다. 더 심한 경우에는 궤양이 출혈하거나 위 또는 장벽 깊숙이 뻗어 나올 수 있습니다. 큰 궤양 출혈은 생명을 위협 할 수 있습니다. 구토물에 혈액이 나타날 수 있습니다. 빨간색이나 검은 색으로 보일 수도 있고 커피 찌꺼기처럼 보일 수도 있습니다. 발판에 혈액이 나타날 수도 있는데, 이는 tarry-black 또는 maroon으로 보일 것입니다. 복막염은 매우 심각한 복부 감염입니다. 궤양이 위장이나 장의 벽을 완전히 먹는다면 발전 할 수 있습니다. 진단 의사가 소화성 궤양이 있다고 의심되는 경우 다음 시험 중 하나를 권할 수 있습니다.

혈액 항체 검사 증거 H. pylori 감염. 이 테스트는 널리 사용 가능하며 간단합니다. 검사 결과가 양성일 경우보다 침습적 인 검사없이 치료할 수 있습니다.

그러나, 그 H. pylori 혈액 검사가 항상 정확한 것은 아닙니다. 검사 결과는 수년간 양성을 유지할 수 있습니다. H. pylori 감염이 치료되었습니다. 또한, 테스트는 H. pylori 감염으로 궤양이 생겼다.

대변 검사 존재의 H. pylori 항원. 이 검사는 혈액 항체 검사보다 더 구체적입니다.
식도 – 위 십이지장 내시경 검사 (EGD 또는 내시경 검사). 끝 부분에 작은 카메라가있는 유연하고 밝게 빛나는 튜브가 목구멍을 통해 위장으로 전달됩니다. 이를 통해 의사는 위와 십이지장의 벽을 검사 할 수 있습니다.

의사는 생검을 위해 위 안의 작은 조각을 잘라냅니다. 생검은 실험실에서 조직을 자세히 검사하는 것입니다. 생검은 진행중인 감염 여부를 보여줍니다. H. pylori . 또한 암으로 인해 궤양이 형성되지 않았는지 확인할 수 있습니다.

상부 위장 (GI) 시리즈. 내시경 검사가 일반적으로 더 나은 검사이기 때문에이 검사는 거의 시행되지 않습니다. 그것은 일련의 엑스레이를 포함합니다. 식도, 위, 장의 상부를 덮는 백질을 마신 후에 복용합니다.
다른 테스트 H. pylori . 박테리아를 검출하는 또 다른 시험은 요소 흡입 검사 (Urea breath test)라고합니다. 당신은 탄소를 함유 한 물질을 삼킨다 (많은 경우, 소량의 방사능이 존재한다). 만약 H. pylori 당신의 위장에 있다면, 당신은 긍정적 인 호흡 검사를 받게됩니다.

대변 샘플은 박테리아와 관련된 단백질을 검사 할 수 있습니다. 때로는 여러 가지 검사가 필요합니다. 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 약물로 인한 예상 지속 시간은 약물 복용을 중단 한 직후 치료를 시작해야합니다. 항산 약은 치유를 돕고 통증을 완화시키는 데 2-6 주 동안 사용할 수 있습니다. H. pylori 박테리아가 죽은 후에 치료할 수 있습니다. 일반적으로 2 주 동안 항생제와 함께 산성 억제 약을 복용하게됩니다. 그러면 산성 억제 약을 다른 4-8 주간 복용 할 수 있습니다. 위궤양은 십이지장 궤양보다 천천히 치료되는 경향이 있습니다. 합병증이없는 위궤양은 완전히 치유되기까지 2 ~ 3 개월이 걸립니다. 십이지장 궤양은 치유하는데 약 6 주가 걸립니다. 궤양은 항생제없이 일시적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 박테리아가 사망하지 않으면 궤양이 재발하거나 근처에 다른 궤양이 형성되는 것이 일반적입니다. 예방 궤양은 대개 처음에는 예방할 수 없습니다. H. pylori 매우 일반적입니다. 그것은 아마 사람에게서 사람에게 전파됩니다. 혼잡 한 생활 공간이 위험 요인으로 보입니다. 좋은 위생으로 인해 H. pylori 약간. 여기에는 식사를하기 전과 욕실을 사용한 후에 철저히 손을 씻는 것이 포함됩니다. H. pylori 첫 번째 궤양에 대한 적절한 치료를 받으면 예방할 수 있습니다. 여기에는 세균을 죽이는 항생제가 포함되어야합니다. 다음과 같이 소화성 궤양을 예방할 수 있습니다.

흡연 피하기
과도한 알코올 사용 방지
고통에 대한 NSAID 사용의 제한

치료로 인한 궤양 H. pylori, 치료에는 약물 치료가 필요합니다. 치료의 목표는 다음과 같습니다.

죽이다 H. pylori 몸에 박테리아
뱃속의 산의 양을 줄입니다.
위장의 안감 보호

대부분의 환자는 “삼중 치료”로 치료를받습니다.이 수술을 위해서는 항생제 2 종과 산 억제 약물 1 ~ 2 주를 복용해야합니다. 귀하의 의사는 귀하가 가지고있는 편의, 비용 및 모든 알레르기를 토대로 특정 처방을 처방 할 것입니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 사용하는 동안 귀하의 궤양이 발생하면 복용을 중단해야합니다. 치유가 거의 즉시 시작됩니다. 의사는 치료 중 산 손상을 줄이기 위해 약물을 추천합니다. 위산을 중화시키는 제산제가 포함될 수 있습니다. 위장에서 생성되는 산의 양을 줄이는 약물도 사용할 수 있습니다. H2 차단제 또는 양성자 펌프 억제제가 포함됩니다. 궤양이 심각한 출혈을 일으키는 경우 응급 처치가 필요할 수 있습니다. 대개이 치료는 내시경을 통해 이루어집니다. 산성 폐색 약물은 정맥 주사 (정맥 내 주사) 될 수 있습니다. 출혈이 심한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다. 드문 경우이지만 천공이나 출혈이있는 소화성 궤양을 치료하려면 수술이 필요할 수 있습니다. 소화성 궤양에 대한 수술은 출혈성 동맥 폐색과 관련이 있습니다. 요즘 소화성 궤양 치료에는 수술이 거의 필요하지 않습니다. 그 이유는 H. pylori 감염 및 소화성 궤양 질병의 다른 원인은 성공적입니다. 복부 통증이나 소화 불량이 계속되면 의사의 진찰을받을 때 Professional Call을 부를 때. 또한 이러한 증상을 예방하기 위해 제산제를 자주 복용해야하는 경우 전화하십시오. 경험할 경우 긴급 진료를 받으십시오 :

갑자기 날카로운 통증이 복부에 생긴다.
피거나 검은 구토
적갈색 또는 검은 색 변

예후 적절한 치료를 통해 소화성 궤양에 대한 전망은 우수합니다. 다른 궤양을 예방하기 위해서는 소화성 궤양을 가진 사람들은 피해야합니다 :

아스피린 (심장 마비 나 뇌졸중을 예방하기 위해 저선량이 필요하지 않는 한)
NSAIDs
과도한 알코올
흡연