개요
피부 근염은 드문 염증성 질환입니다. 피부 근염의 일반적인 증상으로는 특유의 피부 발진, 근육 약화, 염증성 근병증 또는 염증이있는 근육이 있습니다. 이것은 알려진 세 가지 염증성 근병증 중 하나입니다. 피부 근염은 성인과 어린이 모두에게 영향을 줄 수 있습니다. 이 상태에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리 할 수 있습니다.
원인
피부 근염의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나, 그것은 자기 면역 질병과 많은 유사점이 있습니다. 자가 면역 질환은 항체라고 불리는 몸의 질병 싸우는 세포가 건강한 세포를 공격 할 때 발생합니다. 면역계가 손상되면 질병에 걸릴 수도 있습니다. 예를 들어, 바이러스 감염이나 암이 있으면 면역계가 손상되어 피부 근염이 생길 수 있습니다.
위험 요소
누구든지 피부 근염을 일으킬 수 있습니다. 그러나 Mayo Clinic에 따르면, 40 세에서 60 세 사이의 어린이와 5 세에서 15 세 사이의 어린이에게서 가장 흔합니다.이 질병은 남성보다 여성에게 더 자주 나타납니다.
조짐
대부분의 경우, 첫 번째 증상은 얼굴, 눈꺼풀, 가슴, 손톱 큐티 영역, 손가락 관절, 무릎 또는 팔꿈치의 독특한 피부 발진입니다. 발진은 칙칙하고 보통 푸르스름한 색입니다.
몇 주 또는 몇 달 동안 근육 약화가 더 심해질 수도 있습니다. 이 근력 약화는 보통 목, 팔 또는 엉덩이에서 시작하여 몸 양쪽에서 느낄 수 있습니다.
경험할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 근육통
- 근육의 부드러움
- 삼키는 문제
- 폐 문제
- 피부 밑의 경질 칼슘 침착 물, 주로 어린이에게서 나타납니다.
- 피로
- 의도하지 않은 체중 감량
- 열
발진은 있지만 근육 약화는 포함하지 않는 피부 근염의 하위 유형이 있습니다. 이것은 근염 성 피부 근염으로 알려져 있습니다.
피부 근염의 진단
의사는 증상 및 병력에 대해 질문하고 신체 검사를 수행합니다. 피부 근염은 발진과 관련된 염증성 근육 질환으로 진단하기 쉽습니다.
담당 의사도 다음을 주문할 수 있습니다.
- 비정상적인 근육을 찾는 MRI
- 근육을 제어하는 전기 자극을 기록하기위한 근전도 검사 (EMG)
- 정상 세포를 공격하는 항체 인 근육 효소 및자가 항체의 수준을 확인하는 혈액 분석
- 근육 조직의 샘플에서 염증 및 기타 질환과 관련된 문제를 찾는 근육 생검
- 피부 표본에서 질병으로 인한 변화를 찾는 피부 생검
피부 근염 치료
대부분의 사람들에게 피부 근염 치료제는 없습니다. 치료는 피부와 근육의 약화를 개선 할 수 있습니다. 유효한 치료에는 약물 치료, 물리 치료 및 수술이 포함됩니다.
프레드니손 (prednisone)과 같은 코르티코 스테로이드 (corticosteroid) 약물 치료가 대부분의 경우 선호되는 치료법입니다. 입으로 가져 가거나 피부에 바를 수 있습니다. 부신 피질 호르몬은 면역계의 반응을 낮추어 염증을 유발하는 항체의 수를 감소시킵니다.
일부 사람들, 특히 어린이들에게 코티코 스테로이드를 사용한 치료 과정 후에 증상이 완전히 해결 될 수 있습니다. 이것은 완화라고합니다. 사면은 오래 갈 수도 있고 때로는 영구적 일 수도 있습니다.
코르티코 스테로이드는 특히 과다 복용시 잠재적 인 부작용 때문에 장기간 사용하지 않아야합니다. 의사는 대개 높은 용량으로 시작하여 점차 낮춰야합니다. 어떤 사람들은 증상이 사라지면 결국 코르티코 스테로이드를 완전히 섭취하는 것을 중단 할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드만으로 증상이 호전되지 않으면 의사는 면역 체계를 억제하기 위해 다른 약물을 처방 할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드를 절약하는 약물은 코르티코 스테로이드의 부작용을 줄이기 위해 사용됩니다. 귀하의 사례가 진전되었거나 코르티코 스테로이드의 합병증이있는 경우 아자 티오 프린 (azathioprine) 및 메토트렉세이트 (methotrexate)와 같은 약물을 사용할 수 있습니다.
정맥 면역 글로불린 (IVIG)
피부 근염이 있으면 피부와 근육을 타겟으로하는 항체가 생성됩니다. 정맥 면역 글로불린 (IVIG)은 건강한 항체를 사용하여 이들 항체를 차단합니다. IVIG는 혈액을 기증 한 수천 명의 건강한 사람들에게서 수집 된 항체의 혼합물로 구성됩니다. 이 항체는 IV를 통해 제공됩니다.
추가 치료
의사는 다음과 같은 추가 치료법을 제안 할 수 있습니다.
- 근육 조직의 손실 예방과 함께 근력을 향상시키고 유지시키는 물리 치료
- 지속적인 발진을위한 항 말라리아 치료제, 하이드로 클로로 클로로퀸
- 칼슘 침전물 제거 수술
- 통증을 돕는 약
가능한
피부 근염의 합병증
피부 근염과 관련된 근력 약화 및 피부 문제는 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 피부 궤양
- 위궤양
- 호흡 곤란
- 폐 감염
- 삼키는 문제
- 영양 실조
- 체중 감량
피부 근염은 또한 다음과 같은 조건과 관련 될 수 있습니다 :
- 레이노 현상
- 심근염
- 간질 성 폐 질환
- 기타 결합 조직 질환
- 암 발병 위험 증가
시야
피부 근염에 대한 치료법은 없지만 증상은 치료할 수 있습니다. 의사는 증상을 관리하는 데 도움이되는 치료 계획을 세웁니다.