고혈압은 무엇입니까?
고혈압 치료는 일반적으로 약물과 생활 습관의 변화를 조절하여 상태를 조절하고 관련 건강 문제를 예방하거나 지연시킵니다. 목표는 혈압을 높은 범위보다 낮추는 것입니다.
정상적인 혈압은 120/80 이하입니다. 최고 수축기 혈압이 121에서 139 사이이고 이완기 혈압이 낮을수록 81에서 89 사이 일 때, 이것은 고혈압으로 알려진 상태입니다.
Prehypertension은 반드시 심장 발작이나 뇌졸중 위험을 높입니다. 그러나주의를 기울이지 않으면 일반적으로 고혈압으로 진행되어 위험을 높입니다.
혈압이 140/90 이상이면 고혈압 (고혈압이라고도 함)이 나타납니다.
생활 방식 변경
건강한 생활 방식은 고혈압에 대한 첫 번째 방어선입니다. 혈압 조절에 도움이되는 습관은 다음과 같습니다.
- 건강한 식단을 먹는
- 육체적으로 활동하는
- 건강한 체중 유지
- 과도한 알코올 소비를 피한다.
- 흡연을 피하고 간접 흡연을 피하십시오.
- 스트레스 관리
- 소금을 덜 먹는다.
- 제한 카페인
- 가정에서 혈압 모니터링
- 가족과 친구들의지지를 얻는다.
고혈압 약
어떤 사람들은 생활 양식의 변화만으로도 고혈압을 조절할 수 있다는 것을 알게됩니다. 또한 많은 사람들은 자신의 상태를 치료하기 위해 약물 치료를받습니다. 다양한 행동 양식을 가진 많은 종류의 혈압 약이 있습니다.
한 가지 약이 혈압을 충분히 낮추지 않으면 다른 사람이 그 일을 할 수도 있습니다. 어떤 사람들에게는 두 가지 이상의 약을 병용하면 혈압을 조절할 수 있습니다.
고혈압 약은 그들이 일하는 방식에 따라 아래 열거 된 11 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 각 섹션의 약물은 사용 가능한 것의 샘플입니다.
이뇨제
이뇨제 (때로는 물약이라고 함)는 신장이 과도한 물과 소금 (나트륨)을 제거하는 데 도움이됩니다. 이렇게하면 혈관을 통과해야하는 혈액의 양이 줄어들고 결과적으로 혈압이 떨어집니다. 이뇨제에는 세 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- thiazide diuretics (Hygroton, Diuril, Lasix)
- 칼륨 보존 이뇨제 (Midamor, Aldactone, Durenium)
- 루프 이뇨제 (부 메타 탈, 푸로 세 미드)
- 함께 사용되는 여러 가지를 포함하는 복합성 이뇨제
티아 지드 군의 이뇨제는 일반적으로 초기 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 저용량에서 복용 할 때 다른 부작용보다 부작용이 적습니다.
베타 차단제
베타 차단제는 속도와 힘을 줄여 심장 박동을 돕습니다. 심장은 혈관을 통해 혈액을 덜 펌핑하고 혈압은 감소합니다. 이 분류에는 다음과 같은 약물이 많이 있습니다.
- 아세클로 (Sectral)
- 베타 놀롤 (Kerlone)
- 메토 프로 롤 타르트 레이트 (Lopressor)
- 메 토로 롤 석시 네이트 (Toprol-XL)
- 펜 부톨 올 황산염 (Levatol)
안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
ACE 억제제는 신체가 혈관을 좁히는 원인이되는 안지오텐신 II라는 호르몬을 적게 생성하도록 도와줍니다. 이 약물은 혈관이 확장되어 더 많은 혈액을 공급하도록 돕음으로써 혈압을 감소시킵니다. 일부 ACE 억제제는 다음과 같습니다 :
- 베나 제 프릴 하이드로 클로라이드 (Lotensin)
- 캡토 프릴 (Capoten)
- 에 말라 프릴 말레 에이트 (Vasotec)
- 포 시노 프릴 나트륨 (Monopril)
- 리 시노 프릴 (Prinivil, Zestril)
안지오텐신 II 수용체 차단제
이 약제는 또한 안지오텐신 II로부터 혈관을 보호합니다. 혈관을 조일 때 호르몬은 혈관의 수용체 부위와 결합해야합니다. 이 약은 그런 일이 일어나지 않도록합니다. 따라서 혈압이 떨어집니다. 안지오텐신 II 수용체 차단제는 다음과 같습니다 :
- 칸데 사르 탄 (Atacand)
- 에프로 사르 탄 메실 레이트 (Teroven)
- 이르 베 사르 탄 (Avapro)
- 로사 르탄 칼륨 (Cozaar)
- 텔미 사르 탄 (미카 디스)
- 발 사르 탄 (디오반)
칼슘 채널 차단제
근육 세포의 안팎으로의 칼슘의 이동은 모든 근육 수축에 필요합니다. 칼슘 채널 차단제는 칼슘이 심장과 혈관의 평활근 세포로 들어 가지 못하게합니다. 이렇게하면 심장 박동이 덜 강력 해지고 혈관이 이완됩니다. 결과적으로 혈압이 감소합니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 암로디핀 베실 레이트 (Norvasc, Lotrel)
- 펠로디핀 (Plendil)
- 이트라 디핀 (DynaCirc, DynaCirc CR)
- 베라파밀 히드로 클로라이드 (Calan SR, Covera-HS, 이소 틴 SR, 베레 란)
알파 차단제
당신의 몸은 스트레스를받을 때 카테콜라민 (catecholamine)이라고 불리는 호르몬의 유형을 생성하거나 일부 질병 상태에서는 만성적으로 호르몬을 생성합니다. 카테콜아민은 노르 에피네프린 (Norepinephrine)과 에피네프린 (epinephrine)과 함께 심장을 더 빨리 그리고 더 많은 힘으로 이길 수 있습니다. 그리고 그들은 혈관을 수축시킵니다. 이러한 효과는 혈압을 높이고 이러한 호르몬이 수용체에 부착 될 때 발생합니다.
일부 혈관 주위의 근육에는 알파 아드레날린 성 수용체가 있습니다. 카테콜아민이 알파 수용체에 결합하면 근육이 수축하고 혈관이 좁아지며 혈압이 상승합니다.
알파 차단제는 알파 수용체와의 결합을 막아 혈액이 혈관을 통해 더 자유롭게 흐를 수 있으며 혈압이 떨어집니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.
- 메실 산 독사조신 (Cardura)
- 프라 조신 염산염 (Minipress)
- 염산 테라 조신 (Hytrin)
알파 베타 차단제
알파 베타 차단제는 복합 효과가 있습니다. 그들은 catecholamine 호르몬과 α 및 β 수용체의 결합을 차단합니다. 그들은 알파 차단제와 같은 혈관의 수축을 감소시키고 베타 차단제와 같은 심장 박동의 속도와 힘을 느리게 할 수 있습니다. Carvedilol (Coreg)과 labetalol hydrochloride (Normodyne)는 일반적인 알파 베타 차단제입니다.
알파 -2 수용체 작용제
다른 알파 차단제와 마찬가지로이 약물은 교감 신경계의 활동을 감소시켜 혈압을 감소시킵니다. 다른 알파 차단제와의 주요 생물학적 차이는 오직 한 종류의 알파 수용체만을 타겟으로한다는 것입니다.
그들은 일반적으로 산모와 태아에 대한 위험이 거의 없으므로 임신 중 첫 번째 선택 치료법입니다. Methyldopa (Aldomet)는 이러한 유형의 약물의 일반적인 형태입니다.
중심 작용제
이러한 약물은 뇌가 카테콜아민을 방출하고 심장 박동을 가속시키고 혈관을 조이는 신경계로 메시지를 보내지 않도록합니다. 심장은 힘들이지 않고 혈액이 더 쉽게 흘러 나오므로 혈압이 떨어집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 알파 메틸 도파 (Aldomet)
- 클로니딘 염산염 (Catapres)
- 아나 벤즈 아세테이트 (Wytensin)
- 구안 파신 히드로 클로라이드 (Tenex)
말초 아드레날린 억제제
이 마약 군은 뇌 내의 특정 화학 메신저를 차단하여 매끄러운 근육이 메시지를 수축시키는 것을 막아줍니다. 이 약들은 일반적으로 다른 약들이 효과적이지 않은 경우에만 사용됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 구아 난드릴 (Hylorel)
- 구아 네티 딘 모노 설페이트 (Ismelin)
- 리 세르 파인 (Serpasil)
혈관 확장제
혈관 확장제는 혈관 벽, 특히 작은 동맥 (세동맥)에서 근육을 이완시킵니다. 이것은 혈관을 넓히고 혈액이 더 쉽게 통과하도록합니다. 그 결과 혈압이 떨어집니다. Hydralazine hydrochloride (Apresoline)와 minoxidil (Loniten)이 이러한 예입니다.
치료
고혈압 치료에는 아동과 청소년을 포함한 특정 상황 및 연령대에 맞는 개별 치료뿐만 아니라 지속적인 치료가 포함됩니다.
지속적인 의료
치료를 최대한 활용하려면 정기 건강 검진 및 혈압 검사를받는 것이 중요합니다. 정기적 인 검진을 통해 의사는 치료의 진행 상황을 모니터링하고 치료 계획을 적절히 조정할 수 있습니다.
혈압이 다시 상승하기 시작하면 의사는 즉시 대응할 수 있습니다. 의사 방문은 또한 질문을하고 우려를 불러 일으킬 수있는 기회를 제공합니다.
특정 상황을위한 치료
내성 고혈압이나 2 차성 고혈압과 같은 특정 상황에서는 추가적인 치료 옵션이 필요할 수 있습니다.
저항성 고혈압이란 적어도 세 가지 유형의 혈압 약을 시도한 후에도 높은 혈압을 지칭합니다. 네 가지 종류의 약을 복용하여 고혈압을 조절하는 사람은 내성 고혈압으로 간주됩니다.
이렇게 다루기 힘든 경우조차도 종종 성공적으로 관리 될 수 있습니다. 의사는 다른 약물, 용량, 약물 조합 또는보다 적극적인 생활 습관을 처방 할 수 있습니다.
이차성 고혈압은 다른 건강 문제 또는 약물 부작용으로 직접 야기되는 고혈압입니다. 의사가 근본 원인을 진단하고 치료하면 혈압은 종종 상당히 떨어지거나 심지어 정상으로 돌아갑니다.
어린이와 청소년을위한 치료 옵션
고혈압 어린이 및 청소년을위한 1 차 치료는 건강한 생활 방식입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 균형 잡힌 식단
- 규칙적인 운동
- 과체중 또는 비만인 사람들의 체중 감소
어린이는 필요할 때 성인과 동일한 혈압 약을 복용 할 수 있습니다. 이차성 고혈압이있는 어린이의 경우 기본 상태가 치료되면 혈압이 정상으로 회복됩니다.
테이크 아웃
고혈압 치료는 대개 생활 습관의 변화와 약물 치료를 병행합니다. 때로는 라이프 스타일을 바꾸면 혈압을 정상 수준으로 되돌릴 수 있습니다. 이러한 변화에는식이 요법, 운동 및 체중 감소가 포함될 수 있습니다. 고혈압이 계속되면 적절한 약물을 처방 할 수있는 의사와 상담하십시오.